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治疗抑郁症的药有哪些

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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米氮平这个药效果怎么样治疗抑郁症?

米氮平治疗抑郁症的效果较好,可通过调节神经递质、改善睡眠、缓解焦虑等方式发挥作用。米氮平通常由医生根据患者的具体情况开具,适用于中重度抑郁症患者。

1、调节神经递质:米氮平是一种去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,通过增加大脑中这两种神经递质的水平,改善情绪低落、兴趣减退等核心症状。患者通常在服药2-4周后开始感受到情绪改善。

2、改善睡眠:米氮平具有镇静作用,能够帮助抑郁症患者改善睡眠质量,尤其适用于伴有失眠症状的患者。睡前服用15-30mg的剂量可有效缓解入睡困难和早醒问题。

3、缓解焦虑:米氮平对焦虑症状也有一定的缓解作用,能够减轻患者的紧张、不安等情绪。对于伴有明显焦虑的抑郁症患者,米氮平可作为首选药物之一。

4、食欲改善:米氮平可能引起食欲增加,对于伴有食欲减退的抑郁症患者有一定帮助。但需注意控制饮食,避免体重过度增加。

5、副作用管理:米氮平可能引起嗜睡、口干、体重增加等副作用。服药期间需定期监测体重和血糖,必要时调整剂量或联合其他药物。

米氮平的使用需在医生指导下进行,通常起始剂量为15mg/日,可根据病情逐渐增加至30-45mg/日。服药期间应保持规律作息,适当进行有氧运动如慢跑、游泳,饮食上注意均衡营养,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。同时,配合心理治疗如认知行为疗法,能够更好地改善抑郁症症状。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

抑郁症治疗药有哪些?

抑郁症可通过选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、其他新型抗抑郁药等方式治疗。抑郁症通常与遗传因素、神经递质失衡、心理社会压力、慢性疾病、药物副作用等原因有关。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:这类药物通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来改善情绪,常见药物包括氟西汀20mg/片、舍曲林50mg/片、帕罗西汀20mg/片。适用于轻中度抑郁症患者,需每日口服,疗程一般为6-12个月。

2、三环类抗抑郁药:这类药物通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取发挥作用,常见药物包括阿米替林25mg/片、氯米帕明25mg/片。适用于重度抑郁症患者,但副作用较多,需在医生指导下使用。

3、单胺氧化酶抑制剂:这类药物通过抑制单胺氧化酶的活性来提高神经递质水平,常见药物包括苯乙肼15mg/片、反苯环丙胺10mg/片。适用于对其他药物无效的患者,但需严格限制饮食,避免与某些食物和药物相互作用。

4、去甲肾上腺素再摄取抑制剂:这类药物通过增加去甲肾上腺素的浓度来改善情绪,常见药物包括文拉法辛75mg/片、度洛西汀30mg/片。适用于伴有焦虑症状的抑郁症患者,需每日口服,疗程一般为6个月以上。

5、其他新型抗抑郁药:这类药物包括安非他酮150mg/片、米氮平30mg/片,通过多种机制改善情绪。适用于对其他药物不耐受或无效的患者,副作用相对较少,但需在医生指导下使用。

抑郁症患者在药物治疗的同时,建议结合心理治疗、规律运动、均衡饮食等综合干预措施。运动方面,可以选择慢跑、瑜伽、游泳等有氧运动,每周至少3次,每次30分钟以上。饮食上,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,以及富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜,有助于改善情绪。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜,适当进行放松训练如冥想、深呼吸等,对缓解抑郁症状有积极作用。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

治疗抑郁症的药叫什么?
治疗抑郁症的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs、三环类抗抑郁药TCAs等。SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀,SNRIs如文拉法辛和度洛西汀,TCAs如阿米替林和多塞平,这些药物通过调节大脑中的神经递质水平来改善抑郁症状。药物治疗通常需要结合心理治疗和生活方式的调整,以达到最佳效果。 1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs是治疗抑郁症的一线药物,常见的有氟西汀、舍曲林和帕罗西汀。这类药物通过增加大脑中5-羟色胺的水平,帮助改善情绪和减少抑郁症状。SSRIs通常副作用较少,适合长期使用,但可能需要几周时间才能看到明显效果。 2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs如文拉法辛和度洛西汀,通过同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平来缓解抑郁症状。这类药物对于伴有焦虑症状的抑郁症患者尤其有效,但可能会引起一些副作用如口干、失眠等。 3、三环类抗抑郁药TCAs如阿米替林和多塞平,虽然效果显著,但由于副作用较多,通常作为二线治疗选择。TCAs通过影响多种神经递质系统来改善抑郁症状,但可能会引起口干、便秘、视力模糊等不良反应。 4、除了药物治疗,心理治疗如认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT也是抑郁症治疗的重要组成部分。CBT帮助患者识别和改变消极思维模式,IPT则专注于改善人际关系和社交功能。这些治疗方法可以与药物治疗结合使用,以提高治疗效果。 5、生活方式的调整也对抑郁症的治疗至关重要。规律的运动如散步、跑步或瑜伽,可以促进大脑释放内啡肽,改善情绪。健康的饮食如富含Omega-3脂肪酸的鱼类、坚果和种子,以及富含维生素B12和叶酸的绿叶蔬菜,也有助于改善抑郁症状。 治疗抑郁症需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活方式的调整,个体化的治疗方案能够帮助患者更好地管理症状,提高生活质量。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并定期进行随访和评估,以确保治疗的有效性和安全性。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

治疗抑郁症有哪些药?
治疗抑郁症的药物种类包括5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药。5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀片和马来酸氟伏沙明片,可治疗各种抑郁症,但可能会引起恶心、呕吐等不良反应。而去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药如度洛西汀肠溶胶囊和文拉法辛缓释胶囊,常见副作用为恶心、食欲减退等。建议患者在医生指导下选择合适的药物治疗抑郁症,如病情无明显改善需及时就医,配合医生进行个性化治疗。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

治疗抑郁症的药?
对于抑郁症这一类的精神疾病一般可以考虑口服一些抗抑郁以及抗焦虑类的药物进行治疗,坚持用药一段时间效果还是比较明显的,但是对于一些重度抑郁的患者,有可能需要长时间的服用药物,否则容易造成病情反复的现象,一般造成抑郁症可能跟平时不良的生活环境以及精神压力有一定的关系。,病情分析:有许多治疗抑郁症的药物。比如常用药物有帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等。然而,对于抑郁症的治疗,仅仅依靠药物调节显然是不够的。现在的问题是,在药物治疗过程中,有必要考虑是否配合系统的心理治疗,以便真正打开病人的心扉,恢复正常。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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