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中医的痹症分类和治疗

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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牙龈炎的分类有哪些 为你细说2种类型的牙龈炎?

牙龈炎通常可分为慢性牙龈炎和妊娠期牙龈炎两类。

慢性牙龈炎是最常见的牙龈炎类型,主要由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织,导致牙龈红肿、出血。刷牙或使用牙线时容易出血是典型表现。长期不治疗可能发展为牙周炎。妊娠期牙龈炎与激素水平变化有关,孕妇体内雌激素和孕激素升高会增强牙龈对牙菌斑的反应。牙龈可能出现明显红肿、增生,甚至形成妊娠期牙龈瘤。这两种牙龈炎都可通过加强口腔卫生改善,使用软毛牙刷、含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝。

日常应保持规律口腔清洁,每半年进行一次专业洁牙,出现持续牙龈出血需及时就医检查。

张天奇

山东省立医院 口腔科

甲亢程度分类标准?

甲状腺功能亢进症按病情严重程度可分为轻度、中度和重度三类。

轻度甲亢患者甲状腺激素水平轻度升高,临床症状较轻微,可能仅表现为心悸、多汗、易怒等。中度甲亢患者甲状腺激素水平明显升高,除上述症状外,还可出现体重下降、手抖、失眠等表现。重度甲亢患者甲状腺激素水平显著升高,临床症状严重,可能出现心律失常、心力衰竭、甲状腺危象等危及生命的并发症。

甲亢患者应定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整治疗方案。日常生活中需保持规律作息,避免过度劳累,限制含碘食物摄入。

怎么避免小儿麻痹症?

小儿麻痹症可通过接种疫苗、保持卫生习惯、避免接触传染源等方式预防。

接种疫苗是预防小儿麻痹症最有效的方法,目前国内主要使用脊髓灰质炎减毒活疫苗和灭活疫苗。保持良好卫生习惯包括饭前便后洗手、不饮用生水、不吃被污染的食物。避免接触传染源指在疾病流行期间减少去人群密集场所,不与患者密切接触。小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪口途径传播,病毒可侵犯神经系统导致肢体瘫痪。

日常生活中应确保儿童按时完成疫苗接种程序,培养良好个人卫生习惯,出现发热、肢体无力等症状时及时就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小儿麻痹症是怎么得的?

小儿麻痹症通常是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。

脊髓灰质炎病毒主要通过粪口途径传播,病毒可经被污染的食物、水源或接触感染者分泌物进入人体。病毒首先在咽部和肠道黏膜繁殖,随后侵入血液形成病毒血症。当病毒突破血脑屏障侵犯中枢神经系统时,可选择性破坏脊髓前角运动神经元,导致弛缓性瘫痪。未接种疫苗的儿童是主要易感人群,5岁以下儿童发病率较高。营养不良、过度疲劳或近期接受扁桃体切除术可能增加患病风险。

预防小儿麻痹症最有效的方法是按时接种脊髓灰质炎疫苗。目前我国采用2月龄开始接种的灭活疫苗序贯程序,基础免疫共4剂次。日常生活中需注意饮食卫生,避免接触患者排泄物,流行期间减少人群密集场所活动。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

心房心肌病定义及分类?

心房心肌病是指以心房结构、电生理或功能异常为特征的一类心肌病变,主要分为电功能障碍型、结构重塑型、心房纤维化型和混合型四种类型。

1、电功能障碍型

主要表现为心房电传导异常,常见于房颤等心律失常患者。典型特征包括心房有效不应期缩短、传导速度减慢,心电图可见P波形态改变。这类病变早期可通过抗心律失常药物控制,严重时需考虑导管消融治疗。发病与年龄增长、高血压等因素相关,患者可能出现心悸、乏力等症状。

2、结构重塑型

特征为心房腔室扩大和心肌肥厚,多继发于长期高血压、瓣膜病等压力负荷过重状态。超声心动图显示心房内径增大,心肌质量增加。治疗需针对原发病,如控制血压、修复瓣膜等。该型易导致心房内血流淤滞,增加血栓形成风险,部分患者需要抗凝治疗。

3、心房纤维化型

以心房组织纤维化为主要病理改变,常见于慢性炎症性疾病或衰老过程。心脏磁共振可见心房壁延迟强化,组织学检查显示胶原沉积。这类病变通常不可逆,治疗重点在于延缓进展,包括控制炎症、改善代谢等。患者常合并房性心律失常,需定期监测心功能。

4、混合型

同时具备上述多种病理特征,临床最为常见。可能由长期未控制的房颤导致心房扩大合并纤维化,或结构性心脏病继发电生理异常。治疗需多维度干预,包括节律控制、抗凝管理、原发病治疗等。这类患者预后较差,易发生心力衰竭等严重并发症。

心房心肌病的日常管理需注意控制心血管危险因素,包括规律监测血压、血糖,保持低盐低脂饮食,避免过度劳累。建议进行适度有氧运动如快走、游泳,但应避免剧烈运动诱发心律失常。患者需遵医嘱定期复查心电图、心脏超声,服用抗凝药物者需监测出血倾向。出现心悸加重、呼吸困难等症状时应及时就医,合并房颤者需特别注意卒中预防。保持情绪稳定和充足睡眠对改善预后有重要作用。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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