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咳嗽后感觉累是怎么回事儿

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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为什么最近感觉特别累?

近期感觉特别累可能与睡眠不足、心理压力、营养缺乏、贫血、甲状腺功能减退等因素有关。疲劳是身体发出的警示信号,需结合具体表现判断潜在原因。

1、睡眠不足

长期睡眠时间不足或质量差会导致身体修复功能下降。成年人每天需要7-9小时深度睡眠,快速眼动睡眠阶段不足会影响记忆巩固。睡前使用电子设备、饮用含咖啡因饮料、环境噪音等都会干扰睡眠周期。建立固定作息时间、保持卧室黑暗安静、避免午睡过长有助于改善。

2、心理压力

持续的精神紧张会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平异常升高。工作负荷过重、人际关系冲突、经济压力等慢性应激源会消耗身体能量储备。正念冥想、腹式呼吸训练、短期休假等减压方式可调节自主神经功能,必要时可寻求专业心理咨询。

3、营养缺乏

铁元素不足影响血红蛋白合成,维生素B族参与能量代谢,镁元素缺乏会导致肌肉持续紧张。长期节食、偏食或消化吸收障碍都可能引发营养性疲劳。适量增加红肉、深绿色蔬菜、坚果的摄入,复合维生素补充剂可在医生指导下使用。

4、贫血

缺铁性贫血会使血液携氧能力下降,组织供氧不足导致乏力。月经量过多、消化道出血是常见诱因,表现为面色苍白、头晕心悸。血清铁蛋白检测可确诊,治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片,同时排查潜在出血病灶。维生素C可促进铁吸收,但需与钙剂错开服用。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,引发畏寒、体重增加伴疲劳。桥本甲状腺炎是常见病因,通过检测促甲状腺激素和游离甲状腺素可诊断。左甲状腺素钠是标准替代治疗药物,需定期监测激素水平调整剂量。碘摄入不足或过量都可能影响甲状腺功能。

建议记录每日疲劳出现时间和伴随症状,保持适度有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。饮食注意补充优质蛋白和复合碳水化合物,避免高糖食物造成的能量波动。若调整生活方式2周无改善,或出现持续低热、体重骤降、淋巴结肿大等预警症状,应及时就诊内分泌科或全科医学门诊进行系统评估。慢性疲劳可能涉及多系统问题,需要完善血常规、甲状腺功能、肝肾功能等基础检查。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

容易累是什么原因?

容易累可能由睡眠不足、营养不良、贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征等原因引起。长期疲劳可能影响生活质量,建议及时就医明确病因。

1、睡眠不足

睡眠时间不足或睡眠质量差会导致身体无法充分恢复。成年人每天需要7-9小时睡眠,长期熬夜、失眠或睡眠呼吸暂停综合征都会造成白天嗜睡乏力。改善睡眠环境、规律作息有助于缓解疲劳感。

2、营养不良

饮食中缺乏铁、维生素B12等造血原料,或蛋白质摄入不足会影响能量代谢。快速节食、偏食可能导致营养失衡,表现为容易疲倦、注意力不集中。均衡摄入瘦肉、绿叶蔬菜、全谷物等食物能改善症状。

3、贫血

缺铁性贫血是最常见的疲劳原因之一,由于血红蛋白合成不足导致组织供氧减少。患者常伴面色苍白、头晕心悸。血清铁蛋白检测可确诊,治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等,同时增加红肉、动物肝脏摄入。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,引发持续疲劳、怕冷、体重增加。促甲状腺激素检测能明确诊断,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。日常应保证碘摄入,但避免过量食用海带等富碘食物。

5、慢性疲劳综合征

持续半年以上的不明原因疲劳可能属于该病,常伴随记忆力下降、肌肉疼痛。发病与病毒感染、免疫异常等因素有关,治疗采用认知行为疗法配合适度运动,药物可选用氟西汀等调节神经递质。

建议保持规律作息,每天保证7小时优质睡眠。饮食注意补充富含铁、维生素B族的食物如牛肉、菠菜、鸡蛋等,避免高糖高脂饮食加重疲劳感。每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等可增强体能。若调整生活方式后疲劳仍持续2周以上,或伴随体重骤变、持续发热等症状,应及时到内科或内分泌科就诊检查。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

眼睛刺挠怎么回事儿?

眼睛刺挠可能由异物刺激、干眼症、结膜炎、角膜炎、过敏反应等原因引起,可通过人工泪液冲洗、抗炎滴眼液、抗过敏药物等方式缓解。

1、异物刺激

灰尘、睫毛等微小异物进入结膜囊时,会摩擦眼球表面产生刺痒感。此时可轻提上眼睑用生理盐水冲洗,避免揉眼加重角膜划伤。若异物嵌入较深或伴随视力模糊,需立即就医取出。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥刺痛,常见于长期使用电子屏幕人群。热敷眼睑促进睑板腺分泌,配合玻璃酸钠滴眼液可改善症状。严重者需进行泪小点栓塞术。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引发的结膜充血会伴随明显异物感,病毒性结膜炎常有水样分泌物。左氧氟沙星滴眼液适用于细菌感染,更昔洛韦凝胶对病毒感染有效。急性期需隔离避免传染。

4、角膜炎

角膜上皮损伤时会出现剧烈刺痛畏光,常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤。需停戴隐形眼镜,使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。真菌性角膜炎需两性霉素B治疗。

5、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原接触后引发组胺释放,表现为眼睑水肿伴奇痒。奥洛他定滴眼液能阻断过敏介质,冷敷可减轻血管扩张。季节性过敏需提前两周使用色甘酸钠预防。

日常应保持用眼卫生,避免长时间佩戴美瞳,空调房内使用加湿器。饮食多补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。出现持续刺痛、视力下降或脓性分泌物时,提示可能存在角膜溃疡等严重病变,须及时到眼科进行裂隙灯检查。游泳时佩戴护目镜可预防化学刺激,眼痒发作期间忌食辛辣海鲜等发物。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

干活累的手指疼怎么办?

干活累的手指疼可通过热敷按摩、减少手指活动、使用护具、外用药物、口服止痛药等方式缓解。手指疼痛通常由肌肉劳损、腱鞘炎、关节炎、神经压迫、外伤等原因引起。

1、热敷按摩

用温热毛巾包裹手指热敷15分钟,配合轻柔按摩能促进局部血液循环。热敷温度不宜超过40度,避免烫伤皮肤。按摩时用拇指指腹从指尖向手掌方向推压,重点揉捏疼痛关节周围。每日重复2次可缓解肌肉僵硬。

2、减少手指活动

暂停引发疼痛的重复性手部动作,如握持工具、打字等。必要工作时可每30分钟休息5分钟,做手指伸展运动。急性期建议佩戴指套限制关节活动,持续制动时间不宜超过3天以免关节僵硬。

3、使用护具

夜间睡眠时可佩戴手指固定支具,保持关节中立位减轻韧带牵拉。白天活动时选择弹性加压指套,既能稳定关节又不影响基本抓握功能。护具需根据手指粗细调整松紧度,避免过紧影响血液循环。

4、外用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接涂抹于疼痛部位,每日3次。氟比洛芬凝胶贴膏适用于关节肿胀情况,每12小时更换一次。使用前需清洁皮肤,破损处禁用,出现皮疹应立即停用。

5、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊可缓解中度疼痛,对胃肠道刺激较小。塞来昔布胶囊适用于关节炎引发的疼痛,但心血管疾病患者慎用。洛索洛芬钠片起效较快,但不宜空腹服用。所有口服药物均需遵医嘱使用。

日常应注意保持手部温暖,冬季可佩戴保暖手套。工作间隙做手指屈伸练习,如握拳伸展、对指训练等。饮食中增加富含维生素B族的粗粮和深绿色蔬菜,有助于神经修复。若疼痛持续加重或伴有关节变形、麻木等症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

脚后跟疼是怎么回事儿?

脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、外伤等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、矫形器具、康复训练、手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症,常见于长时间站立或运动人群。典型表现为晨起第一步疼痛,活动后减轻但久站复发。急性期需减少负重活动,冰敷缓解肿胀,配合足底筋膜拉伸训练。慢性期可采用超声波治疗或体外冲击波治疗。药物可选择双氯芬酸钠凝胶局部涂抹或塞来昔布胶囊口服。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨结节处骨质增生,多与足底筋膜长期牵拉有关。X线检查可见骨性突起,但疼痛程度与骨刺大小无关。建议使用硅胶足跟垫分散压力,避免硬底鞋行走。疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片,顽固性疼痛需考虑局部封闭治疗。合并足弓塌陷者需定制矫形鞋垫。

3、跟腱炎

跟腱炎常因运动过度或鞋子不合适导致,表现为跟腱附着点压痛和晨僵。急性期应停止跑跳运动,采用跟腱牵拉训练配合离心收缩锻炼。夜间使用支具保持踝关节背屈位,药物可选用氟比洛芬贴膏。慢性跟腱炎需进行渐进性负重训练,严重钙化者可能需要手术清理。

4、脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫随年龄增长逐渐变薄,缓冲作用减弱引发疼痛。多见于老年人和长期穿硬底鞋者。建议选择有缓冲功能的运动鞋,避免赤脚行走。可尝试注射透明质酸钠增加润滑,配合脉冲射频治疗改善局部微循环。日常可进行足跟叩击训练促进脂肪垫再生。

5、外伤因素

跟骨骨折或软组织挫伤会导致急性疼痛,需通过X线或MRI明确损伤程度。轻微骨裂可用行走靴固定4-6周,严重骨折需手术复位。跟骨骨骺炎多见于青少年运动员,表现为运动后跟骨后部疼痛,需限制剧烈活动并补充钙剂。陈旧性损伤可能遗留慢性疼痛,可采用富血小板血浆注射治疗。

日常应控制体重减轻足部负荷,避免长时间赤脚行走。选择足弓支撑良好的鞋子,运动前后充分拉伸跟腱和足底筋膜。居家可用高尔夫球滚压足底促进血液循环,温水泡脚后涂抹保湿霜防止皮肤皲裂。若疼痛持续超过两周或出现红肿发热,需及时就医排除感染、痛风等疾病。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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