乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂

Question

乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂

Answer 1

乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂是一种用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）维持治疗的复方制剂，通过舒张支气管改善患者呼吸功能。该药物需在医生指导下规范使用，常见副作用包括口干、头痛和心悸。

1. 药物成分与作用机制

乌美溴铵为长效抗胆碱能药物，通过阻断支气管平滑肌M3受体减少黏液分泌并扩张气道；维兰特罗是长效β2受体激动剂，直接激活气道平滑肌细胞促进舒张。两种成分协同作用可延长支气管扩张效果达24小时。

2. 适应症与使用方法

适用于中重度COPD患者的长期症状控制。每日固定时间吸入一次，使用前需充分摇匀装置。具体操作分三步：打开防尘盖→深呼气后含住吸嘴缓慢吸气→屏息10秒再正常呼吸。漏吸剂量无需补吸，次日按原剂量继续。

3. 注意事项与禁忌证

青光眼、前列腺增生患者慎用，可能加重排尿困难。急性支气管痉挛发作时需配合短效支气管扩张剂。用药期间监测血钾水平，低钾血症患者可能出现心律失常。妊娠期使用需评估获益风险比。

4. 常见不良反应处理

口干可通过咀嚼无糖口香糖缓解；心悸症状持续应检查心电图；若出现视物模糊或眼痛需立即停用并排查青光眼。约3％患者会发生咳嗽，吸入后清水漱口可减少咽喉部药物残留。

5. 药物相互作用提示

避免与单胺氧化酶抑制剂合用，可能引发血压骤升。奎尼丁、地高辛等药物会增强维兰特罗的β激动效应。使用含利尿剂的降压药时，需注意低钾血症风险叠加。

正确使用乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂能显著提升COPD患者生活质量，但需定期复查肺功能评估疗效。出现胸痛、速发型过敏反应等严重不良反应时需立即就医，长期治疗中不建议自行调整剂量。