纤支镜可以治疗支气管闭塞吗视频

Question

纤支镜可以治疗支气管闭塞吗视频

Answer 1

纤支镜可以用于治疗部分支气管闭塞病例，主要针对异物阻塞、痰栓堵塞或局部狭窄等情况。具体治疗方式包括镜下异物取出、球囊扩张和冷冻消融三种技术。

1. 镜下异物取出

当支气管闭塞由花生、骨头碎片等异物引起时，纤支镜能直接钳取异物。医生使用活检钳或异物钳，在视频引导下精准夹住异物后缓慢退出。整个过程约15-30分钟，术后需要雾化治疗减轻气道水肿。

2. 球囊扩张术

适用于瘢痕性狭窄导致的闭塞。通过纤支镜通道导入高压球囊导管，在狭窄处充气扩张至6-10个大气压，每次维持1-2分钟，重复3-5次。术后需配合吸入激素预防再狭窄，有效率可达70％。

3. 冷冻消融治疗

针对肿瘤或肉芽肿引起的闭塞，采用-70℃低温探头冻融病变组织。治疗分3个循环，每个循环冷冻20秒、复温40秒，能有效消除阻塞物并止血。术后可能出现暂时性咳嗽加重，2-3天可缓解。

对于恶性肿瘤导致的广泛闭塞、支气管完全闭锁超过3个月等情况，纤支镜治疗效果有限，需考虑支架植入或外科手术。治疗后应定期复查胸部CT，戒烟并加强呼吸锻炼可预防复发。当出现呼吸困难加重或发热时需立即复诊。