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小孩一直咳嗽老不好怎么办

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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小孩咳嗽一个多月了老不好怎么回事?
小孩咳嗽一个多月未愈可能与呼吸道感染、过敏或慢性疾病有关,需及时就医明确病因并针对性治疗。长期咳嗽常见原因包括呼吸道感染未彻底清除、过敏性咳嗽、哮喘或胃食管反流等。治疗需根据具体病因,如感染需抗生素,过敏需抗组胺药,哮喘需吸入激素,同时注意环境清洁和饮食调理。 1、呼吸道感染未彻底清除:病毒或细菌感染后,炎症可能持续存在,导致咳嗽迁延不愈。常见病原体包括流感病毒、肺炎支原体等。治疗需根据病原体选择药物,如阿莫西林、阿奇霉素等抗生素,或奥司他韦等抗病毒药物。同时可配合止咳化痰药物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸。 2、过敏性咳嗽:接触过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等可能引发持续性咳嗽。症状多为干咳,夜间或清晨加重。治疗需避免接触过敏原,使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,或吸入糖皮质激素如布地奈德。严重者可考虑脱敏治疗。 3、哮喘:咳嗽可能是哮喘的唯一表现,尤其在夜间或运动后加重。治疗需长期使用吸入激素如氟替卡松、布地奈德,配合支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗。急性发作时需使用速效支气管扩张剂如沙丁胺醇。 4、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性咳嗽,常伴有烧心、反酸等症状。治疗需调整饮食,避免高脂、辛辣食物,使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑,或促胃肠动力药如多潘立酮。 5、环境因素:空气污染、二手烟、干燥空气等可能加重咳嗽。建议保持室内空气湿润,使用加湿器,避免接触刺激性气体。定期清洁家居环境,减少尘螨和霉菌滋生。 6、饮食调理:多喝水有助于稀释痰液,缓解咳嗽。可食用蜂蜜、梨、枇杷等润肺止咳食物。避免冷饮、甜食等可能刺激咽喉的食物。 7、心理因素:长期咳嗽可能影响孩子情绪,导致焦虑或抑郁。家长应给予心理支持,帮助孩子放松心情,必要时可寻求心理辅导。 小孩长期咳嗽需及时就医,明确病因后针对性治疗。家长应密切观察孩子症状变化,配合医生进行规范治疗,同时注意环境清洁和饮食调理,帮助孩子尽快恢复健康。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

小孩感冒后咳嗽老不好是什么原因??
小孩感冒以后一直有咳嗽,而且咳嗽一直不好,有可能是转化成支气管炎或者肺炎了,建议到正规医院去做胸片、血常规等检查,如果确定是患有支气管炎,建议最好就要采用些抗生素及止咳化痰类药物治疗。治疗期间清淡饮食,不要吃干燥类食物。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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