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直肠癌什么情况下进行放疗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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乳腺癌放疗期间可以同房吗?

乳腺癌患者在放疗期间一般可以同房,但需根据身体状况和医生建议调整。

放疗期间患者可能出现疲劳、皮肤敏感等副作用,若体力允许且无严重不适,适度同房不会影响治疗效果。需注意避免压迫放疗区域皮肤,使用温和润滑剂减少摩擦刺激,并确保双方卫生清洁。部分患者因激素水平变化可能出现性欲减退或阴道干涩,可通过沟通和辅助手段缓解。

若存在严重骨髓抑制、开放性皮肤损伤或盆腔放疗引起的黏膜炎症,应暂停同房。盆腔放疗可能导致阴道狭窄,需在医生指导下使用阴道扩张器预防粘连。治疗期间免疫力较低,需防范感染风险。

建议同房前后做好清洁,选择舒适体位避免压迫治疗部位,出现不适及时停止并咨询保持适度活动有助于改善情绪和血液循环。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

额窦炎什么情况下需要做手术?

额窦炎通常在内科治疗无效或出现严重并发症时需要手术干预。

额窦炎是鼻窦炎的一种类型,当患者出现持续头痛、鼻塞、脓性鼻涕等症状时,多数可通过药物治疗缓解。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等。同时配合鼻腔冲洗、局部热敷等物理疗法,多数患者症状可得到改善。

当患者出现视力下降、颅内感染、眶周脓肿等严重并发症,或经过规范药物治疗3个月以上症状仍未缓解时,需考虑手术治疗。手术方式包括鼻内镜下额窦开放术、额窦球囊扩张术等,目的是恢复额窦正常引流功能。术后需定期复查鼻腔情况,避免复发。

日常应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,注意保暖预防感冒,减少额窦炎复发概率。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

脑瘤放疗后能活多久?

脑瘤放疗后生存期通常为1-10年,具体与肿瘤类型、分期及个体差异相关。

脑瘤放疗后的生存时间受多种因素影响。低级别胶质瘤患者经规范放疗后,部分可存活5-10年,而高级别胶质母细胞瘤患者中位生存期约1-2年。脑膜瘤等良性肿瘤放疗后10年生存率较高。肿瘤位置、大小、是否完全切除、对放疗的敏感性以及患者年龄和基础健康状况均会影响预后。放疗联合手术、化疗等综合治疗可延长部分患者生存期。定期复查头部核磁共振有助于监测肿瘤变化。

放疗期间应保持充足营养摄入,适当进行康复训练,并严格遵医嘱复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

长智齿是否需要拔 2种情况下可以不拔智齿?

长智齿一般不需要拔除,若智齿生长位置正常且无炎症反应可保留。

智齿萌出后若位置端正、与邻牙无挤压且能完全萌出,通常不会影响咀嚼功能或导致口腔问题。这类智齿可通过日常加强清洁维护,如使用冲牙器清除食物残渣、定期口腔检查来监测其状态。同时若无反复冠周炎发作史,牙龈包裹智齿的盲袋深度较浅,也未引发邻牙龋坏或牙槽骨吸收时,保留智齿是可行的。

当智齿存在阻生、倾斜生长或仅部分萌出时,容易形成牙龈盲袋蓄积细菌,可能诱发冠周红肿、张口受限或邻牙根吸收。若伴随颌骨囊肿、牙列拥挤矫正需求或反复感染化脓,则需通过影像评估后拔除。孕期女性因激素变化易发智齿冠周炎,建议孕前完成隐患智齿的预防性拔除。

日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域,避免过硬食物刺激牙龈,出现持续疼痛或肿胀应及时就诊拍片评估。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

什么情况下应该选择剖宫产?

剖宫产通常适用于胎儿窘迫、胎位异常、产道梗阻等特殊情况。

胎儿窘迫时,由于胎盘功能不足或脐带受压导致胎儿缺氧,需立即终止妊娠保障胎儿安全。胎位异常如臀位或横位可能引发难产,增加自然分娩风险。产道梗阻包括骨盆狭窄或子宫肌瘤阻挡产道,使胎儿无法顺利通过。前置胎盘或胎盘早剥可能导致产前大出血,威胁母婴生命。妊娠期高血压疾病如子痫前期可能引发器官功能衰竭,需提前终止妊娠。既往有子宫手术史者,自然分娩可能增加子宫破裂风险。多胎妊娠时,若胎儿体位复杂或存在其他高危因素也需考虑手术。

剖宫产后需注意伤口护理,避免感染,并按医嘱逐步恢复活动。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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