大疱性鼓膜炎可能会引起听力下降，通常与鼓膜炎症和积液有关。
大疱性鼓膜炎是中耳黏膜的急性感染性疾病，主要表现为鼓膜表面形成大疱。当炎症累及鼓膜或中耳腔出现积液时，可能影响声音传导，导致传导性听力下降。患者常伴有耳痛、耳闷胀感，部分人可能出现耳鸣。听力下降程度与炎症范围和积液量相关，多数为轻度至中度，且随炎症消退可逐渐恢复。若继发细菌感染或治疗不及时，可能加重听力损害。
少数情况下，若炎症反复发作或合并内耳病变，可能引发混合性听力下降，此时听力恢复较慢。长期未愈的慢性炎症还可能造成鼓膜穿孔，导致持续性听力障碍。
患病期间应避免用力擤鼻或耳道进水，保持耳部清洁干燥，及时就医规范治疗有助于听力恢复。
梅尼埃病通常表现为单侧听力下降，少数情况下可能发展为双侧听力下降。该病是一种内耳疾病，可能与内淋巴积水、免疫异常、自主神经功能紊乱等因素有关，常伴随眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。
梅尼埃病早期多为一侧耳朵受累，患者会出现波动性听力下降，即听力时好时坏，同时伴有反复发作的旋转性眩晕。随着病情进展，部分患者可能出现双侧耳朵受累，但双侧同时发病的情况较为少见。听力下降通常以低频为主，逐渐累及中高频，严重时可导致永久性听力损失。
梅尼埃病患者应避免高盐饮食、咖啡因和酒精摄入，减少压力并保证充足睡眠。发作期需卧床休息，防止跌倒受伤，建议及时到耳鼻喉科就诊，通过听力检查、前庭功能检查等明确诊断。
听力下降可能与遗传因素、噪声暴露、耳部感染、耳垢堵塞、药物副作用、年龄增长等因素有关。
遗传因素可能导致先天性耳聋或迟发性听力损失，通常表现为双耳对称性听力下降。噪声暴露如长期处于高分贝环境会损伤耳蜗毛细胞，伴随耳鸣或耳闷胀感。耳部感染如中耳炎可引发传导性耳聋，伴有耳痛或流脓。耳垢堵塞外耳道会阻碍声波传导，出现突发性听力减退。氨基糖苷类抗生素等药物具有耳毒性，可能导致感音神经性聋。年龄增长引起的老年性聋多从高频听力开始衰退，逐渐影响言语识别。
建议避免长时间接触噪音，定期清理耳道分泌物，出现听力变化时及时到耳鼻喉科就诊检查。
听力检查主要评估听觉系统功能，常用项目包括纯音测听、声导抗测试和言语测听。
纯音测听通过耳机播放不同频率和强度的纯音，检测受试者能听到的最小声音强度，绘制听力图以判断听力损失类型和程度。声导抗测试利用探头测量中耳对声音的传导和反射能力，可诊断中耳积液、鼓膜穿孔等问题。言语测听要求受试者复述标准词汇，评估实际言语分辨能力，对助听器验配有指导意义。部分检查还会结合耳声发射或听觉诱发电位，分别评估耳蜗毛细胞功能和听觉神经通路完整性。
检查前需保持耳道清洁，避免噪音暴露，儿童配合度差时可分次完成。检查结果异常应结合耳科查体进一步明确病因。
听力下降可通过自测观察、音叉试验、纯音测听等方式判断。
自测观察包括在安静环境中测试对轻声言语的识别能力，或使用手机应用播放不同频率声音检查敏感度。音叉试验可初步判断传导性或感音神经性耳聋，将振动的音叉置于耳旁及颅骨中线比较气导与骨导时长。纯音测听是医院常用客观检查，通过听力计测定各频率最小听阈，绘制听力图判断下降程度及类型。日常可注意是否频繁要求他人重复话语、调高电子设备音量或对高频声音不敏感。
建议避免长期暴露于噪音环境，出现持续听力减退应及时到耳鼻喉科就诊检查。
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