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儿童抽风的原因及治疗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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抽风的原因有哪些?

抽风可能由低血糖、电解质紊乱、脑部感染、脑外伤、癫痫等原因引起。低血糖会导致大脑能量供应不足,引发抽风;电解质紊乱如低钙、低镁等,会影响神经肌肉的兴奋性;脑部感染如脑炎、脑膜炎,可能直接损伤脑组织;脑外伤可能造成脑部出血或水肿;癫痫是一种常见的神经系统疾病,表现为反复发作的抽搐。

1、低血糖:低血糖时,大脑缺乏足够的葡萄糖供应,导致神经功能异常,可能出现抽风症状。建议定期监测血糖,避免长时间空腹,随身携带糖果或葡萄糖片,及时补充糖分。

2、电解质紊乱:电解质如钙、镁、钠、钾等在维持神经肌肉功能中起重要作用。低钙或低镁可能导致肌肉抽搐,严重时引发抽风。通过均衡饮食,补充富含钙、镁的食物如牛奶、坚果等,必要时在医生指导下服用补充剂。

3、脑部感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能直接损伤脑组织,导致抽风。这些疾病通常伴随发热、头痛、呕吐等症状。及时就医,使用抗生素或抗病毒药物进行治疗,同时注意休息和营养支持。

4、脑外伤:头部受到撞击或外伤可能导致脑部出血、水肿,影响神经功能,引发抽风。外伤后应尽快就医,进行影像学检查如CT或MRI,必要时进行手术清除血肿或减轻颅内压。

5、癫痫:癫痫是一种常见的神经系统疾病,表现为反复发作的抽搐。癫痫可能与遗传、脑部结构异常、代谢紊乱等因素有关。治疗包括服用抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠,必要时进行手术治疗如癫痫病灶切除术。

日常生活中,保持规律的饮食和作息,避免过度疲劳和情绪波动,有助于预防抽风的发生。适当进行有氧运动如散步、游泳,增强体质,同时注意避免头部受伤。如果出现抽风症状,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

老年人抽风是什么原因?
老年人抽风可能与癫痫、脑血管疾病、代谢紊乱或药物副作用有关,需及时就医明确病因并针对性治疗。抽风是大脑神经元异常放电的表现,老年人因基础疾病多,风险更高。 1、癫痫是老年人抽风的常见原因,可能与脑部病变或遗传因素有关。治疗包括抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪,需在医生指导下长期服用,定期监测血药浓度和肝肾功能。 2、脑血管疾病如脑梗死、脑出血可能导致抽风,与高血压、动脉硬化等危险因素相关。治疗需控制血压、血脂,使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,必要时进行溶栓或手术治疗。 3、代谢紊乱如低血糖、低钠血症、尿毒症等可引发抽风,与老年人代谢功能下降有关。治疗需纠正电解质紊乱,补充葡萄糖或电解质,严重时需透析治疗。 4、药物副作用如抗精神病药、抗抑郁药、抗生素等可能诱发抽风,与老年人药物代谢能力下降有关。治疗需调整药物剂量或更换药物,避免使用可能诱发抽风的药物。 老年人抽风需及时就医,明确病因后针对性治疗,同时注意日常护理,避免诱发因素,定期复查,确保治疗效果和安全性。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

突然“抽风”如何处理?你真的知道吗!?
突然“抽风”需要立即采取措施保护患者安全,并尽快就医明确原因。抽风可能由癫痫、高热、低血糖、脑部疾病等引起,处理方法包括保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况等。 1、保持呼吸道通畅。将患者平躺,头部偏向一侧,避免呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。解开衣领、腰带等束缚物,确保呼吸顺畅。不要强行撬开患者紧闭的牙齿,以免造成伤害。 2、防止受伤。移开周围的尖锐或硬物,避免患者在抽搐过程中碰撞受伤。不要强行按压或束缚患者四肢,以免造成骨折或肌肉拉伤。可以在患者头部下方垫软物,防止头部撞击地面。 3、记录发作情况。注意观察抽搐开始和结束的时间、抽搐部位、意识状态等,这些信息对医生诊断非常重要。如果可能,用手机录像记录发作过程,为医生提供更直观的参考。 4、寻求医疗帮助。如果抽搐持续超过5分钟,或短时间内多次发作,应立即拨打急救电话。即使抽搐很快停止,也应尽快就医,查明原因并接受适当治疗。 5、针对不同原因的处理。如果怀疑是低血糖引起的抽搐,可以给患者口服含糖饮料或食物。如果是高热引起的抽搐,可以采取物理降温措施,如用温水擦拭身体。但无论何种情况,都应尽快就医。 6、长期管理。对于癫痫等慢性疾病引起的抽搐,需要在医生指导下进行长期药物治疗和生活方式管理。定期复诊,遵医嘱调整用药,保持良好的作息和饮食习惯,避免诱发因素。 突然“抽风”是一种需要高度重视的症状,及时正确的处理可以避免严重后果。掌握基本的急救知识,保持冷静,迅速采取适当措施,同时尽快寻求专业医疗帮助,是应对这种情况的关键。对于反复发作的患者,更需要进行全面检查和长期管理,以控制病情,提高生活质量。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

小孩抽风发烧怎么回事?
小孩抽风发烧可能是高热惊厥的表现,通常与体温快速升高有关,需及时降温并就医。高热惊厥多发生在6个月至5岁的儿童,体温超过38.5℃时容易诱发,主要因神经系统发育不完善,对体温调节能力较弱。 1、遗传因素:部分儿童有家族史,父母或近亲中有高热惊厥病史,遗传易感性较高。 2、环境因素:感染是常见诱因,如呼吸道感染、肠胃炎等,病毒或细菌感染导致体温迅速升高。 3、生理因素:儿童神经系统发育尚未成熟,体温调节中枢功能不完善,容易因高热引发惊厥。 4、病理因素:某些疾病如脑炎、脑膜炎等也可能引起抽风,需通过医学检查排除。 治疗方面,首先需迅速降温,用温水擦拭身体或使用退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚。惊厥发作时,保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体,及时就医。预防措施包括避免感染、及时治疗发热、定期体检。若频繁发作,医生可能建议使用抗惊厥药物如苯巴比妥或地西泮。 小孩抽风发烧虽多为良性,但需警惕潜在疾病,及时就医明确病因,采取针对性治疗,同时注意日常护理,避免诱发因素,确保儿童健康成长。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

癫痫抽风了?医生教你这样做?
癫痫发作时,首先确保患者安全,避免受伤,随后及时就医明确诊断并接受规范治疗。癫痫是由于大脑神经元异常放电导致的神经系统疾病,常见诱因包括遗传、脑部损伤、感染、代谢异常等。 1、确保患者安全。癫痫抽风时,患者可能失去意识并伴随肢体抽搐。应将患者平放于地面,移除周围尖锐或坚硬物品,防止磕碰。避免强行按压肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。将患者头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸通畅。松解过紧的衣物,尤其是领口和腰带。记录发作时间和症状,为医生提供参考。 2、及时就医确诊。癫痫的诊断需要结合病史、临床表现和辅助检查。医生可能会进行脑电图EEG检查,观察大脑电活动是否异常。必要时进行头颅CT或核磁共振成像MRI,排除脑部结构性病变。血液检查可帮助排除代谢或感染性因素。确诊后,医生会根据癫痫类型和严重程度制定个体化治疗方案。 3、药物治疗。抗癫痫药物是治疗的主要手段,常用药物包括苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠。这些药物通过抑制异常神经元放电,减少发作频率和强度。用药期间需定期监测血药浓度,避免副作用。停药应在医生指导下逐步进行,不可突然中断。部分患者可能需要联合用药,以提高治疗效果。 4、外科手术。对于药物难以控制的难治性癫痫,可考虑手术治疗。常见术式包括病灶切除术、迷走神经刺激术和胼胝体切开术。术前需通过影像学和电生理检查精确定位病灶。术后需长期随访,监测癫痫控制情况和神经功能恢复。手术风险需与医生充分沟通,权衡利弊后做出决策。 5、生活方式管理。癫痫患者应注意规律作息,避免过度疲劳和熬夜。适度运动有助于缓解压力,但应避免剧烈活动或危险运动。饮食宜清淡均衡,避免酒精、咖啡等刺激性饮品。保持心情愉悦,避免情绪剧烈波动。定期复查,及时调整治疗方案。家属应学习基本急救知识,为患者提供支持和帮助。 癫痫是一种需要长期管理的慢性疾病,患者和家属应积极配合医生治疗,树立信心。通过规范的药物、手术和生活方式干预,大多数患者的病情可以得到有效控制,生活质量显著提高。保持与医生的良好沟通,及时解决治疗中的问题,是疾病管理的关键。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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