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儿童抽风的原因及治疗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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癫痫抽风了?医生教你这样做?
癫痫发作时,首先确保患者安全,避免受伤,随后及时就医明确诊断并接受规范治疗。癫痫是由于大脑神经元异常放电导致的神经系统疾病,常见诱因包括遗传、脑部损伤、感染、代谢异常等。 1、确保患者安全。癫痫抽风时,患者可能失去意识并伴随肢体抽搐。应将患者平放于地面,移除周围尖锐或坚硬物品,防止磕碰。避免强行按压肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。将患者头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸通畅。松解过紧的衣物,尤其是领口和腰带。记录发作时间和症状,为医生提供参考。 2、及时就医确诊。癫痫的诊断需要结合病史、临床表现和辅助检查。医生可能会进行脑电图EEG检查,观察大脑电活动是否异常。必要时进行头颅CT或核磁共振成像MRI,排除脑部结构性病变。血液检查可帮助排除代谢或感染性因素。确诊后,医生会根据癫痫类型和严重程度制定个体化治疗方案。 3、药物治疗。抗癫痫药物是治疗的主要手段,常用药物包括苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠。这些药物通过抑制异常神经元放电,减少发作频率和强度。用药期间需定期监测血药浓度,避免副作用。停药应在医生指导下逐步进行,不可突然中断。部分患者可能需要联合用药,以提高治疗效果。 4、外科手术。对于药物难以控制的难治性癫痫,可考虑手术治疗。常见术式包括病灶切除术、迷走神经刺激术和胼胝体切开术。术前需通过影像学和电生理检查精确定位病灶。术后需长期随访,监测癫痫控制情况和神经功能恢复。手术风险需与医生充分沟通,权衡利弊后做出决策。 5、生活方式管理。癫痫患者应注意规律作息,避免过度疲劳和熬夜。适度运动有助于缓解压力,但应避免剧烈活动或危险运动。饮食宜清淡均衡,避免酒精、咖啡等刺激性饮品。保持心情愉悦,避免情绪剧烈波动。定期复查,及时调整治疗方案。家属应学习基本急救知识,为患者提供支持和帮助。 癫痫是一种需要长期管理的慢性疾病,患者和家属应积极配合医生治疗,树立信心。通过规范的药物、手术和生活方式干预,大多数患者的病情可以得到有效控制,生活质量显著提高。保持与医生的良好沟通,及时解决治疗中的问题,是疾病管理的关键。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

小儿抽风是癫痫发作吗?
小儿抽风不一定是癫痫发作,但癫痫发作可能表现为抽风。抽风是儿童常见的神经系统症状,可能与高热、感染、代谢异常或癫痫等多种原因有关。癫痫是一种慢性脑部疾病,表现为反复发作的抽搐或意识障碍,而抽风可能是癫痫的一种表现,但也可能是其他疾病的症状。 1、遗传因素 部分癫痫具有遗传倾向,家族中有癫痫病史的儿童患病风险较高。基因突变或染色体异常可能导致脑部神经元异常放电,从而引发癫痫发作。 2、环境因素 高热惊厥是儿童抽风的常见原因,尤其在6个月至5岁儿童中多见。感染、中毒或脑部外伤也可能诱发抽风。长期暴露于铅、汞等有害物质可能增加神经系统疾病风险。 3、生理因素 儿童大脑发育尚未成熟,神经元兴奋性较高,容易因外界刺激引发异常放电。低血糖、低钙血症或电解质紊乱也可能导致抽风。 4、外伤与病理因素 脑部外伤、脑炎、脑膜炎或脑肿瘤等疾病可能直接损伤脑组织,导致癫痫发作。先天性脑发育异常也可能引发抽风。 治疗方法 1、药物治疗 抗癫痫药物是治疗癫痫的首选方法,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。药物需在医生指导下长期服用,定期监测血药浓度和肝肾功能。 2、手术治疗 对于药物难以控制的难治性癫痫,可考虑手术治疗。常见手术方式包括癫痫灶切除术、胼胝体切开术和迷走神经刺激术。 3、饮食与生活方式调整 生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方案,对部分癫痫患儿有效。保证充足睡眠、避免过度疲劳和情绪波动也有助于减少发作。 小儿抽风可能是癫痫的表现,但也可能是其他疾病的症状。家长应密切观察孩子的症状,及时就医明确诊断。对于确诊癫痫的患儿,需遵医嘱规范治疗,同时注意日常护理,帮助孩子健康成长。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

小孩抽风对大脑有影响吗?
小孩抽风,即惊厥,对大脑的影响取决于发作的频率和持续时间。若只是偶尔发生一次短暂的惊厥,通常不会对大脑造成显著影响。但频繁发作或长时间持续的惊厥可能会对大脑产生不良影响。 频繁惊厥或长时间持续会导致脑细胞异常放电,使神经元受损,影响智力发育和运动功能。家长应重视小孩的惊厥症状。 若小孩出现惊厥,建议家长及时带其就医处理。对于偶尔的短暂惊厥,家长也应关注并留意后续情况。同时,要做好护理工作,避免让小孩处于过于嘈杂的环境,以免诱发或加重病情。了解小孩惊厥可能对大脑产生的影响,有助于家长及时采取措施,保障小孩的健康。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肠胃炎会导致呕吐抽风吗?
肠胃炎通常由细菌、真菌感染、自身免疫因素、肠道菌群失调或药物刺激引起,主要症状包括恶心、腹泻和呕吐。在严重情况下,胃肠炎可能导致电解质紊乱,进而影响大脑供血,引起抽风现象。药物刺激,如长期使用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药,也可能损伤胃肠道黏膜,引发胃肠炎并导致抽风。免疫因素导致的胃肠炎可能使机体产生抗体,再次接触病原菌或过敏原时,免疫系统攻击正常组织,也可能引发抽风。患者出现胃肠炎症状时应尽快就医,遵循医生指导进行治疗,并注意饮食卫生和营养均衡。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

小孩子为什么会抽风?
小孩子出现抽风现象,可能是由高热惊厥或癫痫等原因导致的。家长应尽快带孩子去医院就诊,并进行针对性治疗。高热惊厥可能因体温迅速升高超过39°C导致大脑神经元异常放电,治疗方法包括使用布洛芬混悬液等药物,并注意保持适宜的室内温湿度。癫痫是一种脑部疾病,可能与遗传、感染等因素有关,孩子在受到刺激时会出现肌肉收缩和意识障碍等症状,治疗方法包括服用卡马西平片等药物或进行迷走神经刺激术。颅内肿瘤、寄生虫病等也可能引起此症状,如症状持续加重,建议及时就医。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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