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感冒想吐吐不出来怎么办

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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新生儿吐吐沫咋回事?

新生儿吐吐沫可能是生理性唾液分泌增多或病理性胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养姿势、减少空气吞咽等方式缓解。新生儿吐沫现象主要有唾液腺发育不成熟、喂养方式不当、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因。

1、唾液腺发育不成熟

新生儿唾液腺功能尚未完善,唾液分泌量可能暂时性增多,导致口腔内积聚泡沫状唾液。这种情况无须特殊处理,随着月龄增长会逐渐改善。家长需注意用柔软纱布清洁宝宝口周,避免唾液刺激皮肤。

2、喂养方式不当

哺乳时含接姿势不正确或奶瓶喂养角度过大,可能导致宝宝吞咽过多空气。建议家长采用45度角斜抱姿势喂养,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。母乳喂养时应确保婴儿完全含住乳晕,人工喂养需选择合适流速的奶嘴。

3、胃食管反流

新生儿贲门括约肌松弛可能导致胃内容物反流,表现为吐沫伴随奶渍。这种情况可能与喂养过量、腹部受压等因素有关。家长可尝试少量多次喂养,喂奶后保持上半身抬高体位。若频繁呕吐需就医排除病理性反流。

4、呼吸道感染

肺炎或感冒时呼吸道分泌物增多,可能形成口腔泡沫。通常伴有咳嗽、呼吸急促等症状。需及时就医评估,医生可能开具阿莫西林颗粒、利巴韦林颗粒或氨溴索口服溶液等药物。家长应注意监测体温和呼吸频率。

5、先天性消化道畸形

食管闭锁或幽门肥厚等先天异常可能导致持续性吐沫,多出生后即有症状。需通过造影检查确诊,可能需进行幽门环肌切开术等手术治疗。此类情况需立即就医,延误处理可能导致营养不良或吸入性肺炎。

日常护理中建议家长记录吐沫频率和伴随症状,选择防胀气奶瓶,喂奶间隔适当按摩婴儿腹部。保持环境温度适宜,避免包裹过紧增加腹压。若吐沫伴随拒奶、体重不增或呼吸困难等症状,须立即就诊儿科或新生儿科。母乳喂养母亲应避免进食辛辣刺激食物,人工喂养需严格按比例调配奶粉。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

想吐吐不出来怎么缓解?

想吐吐不出来可通过调整姿势、穴位按压、饮用姜茶、药物干预、心理放松等方式缓解。恶心干呕可能与胃肠功能紊乱、妊娠反应、前庭神经炎、药物副作用、焦虑症等因素有关。

1、调整姿势

采取坐位前倾或侧卧位可减轻膈肌压迫感,避免平躺加重恶心。保持环境通风,避免油烟等刺激性气味。缓慢深呼吸有助于调节自主神经功能,减少胃部痉挛概率。

2、穴位按压

按压内关穴腕横纹上三横指或合谷穴手背第一二掌骨间能通过神经反射抑制呕吐中枢。每次持续按压1分钟,重复进行3-5次。孕妇需避开三阴交等特殊穴位。

3、饮用姜茶

生姜含姜烯酚等成分能阻断胃肠道5-HT3受体,缓解恶心感。将鲜姜切片沸水冲泡10分钟,加入少量蜂蜜饮用。糖尿病患者应控制蜂蜜用量,胃溃疡患者慎用。

4、药物干预

甲氧氯普胺片通过拮抗多巴胺受体促进胃排空,多潘立酮片调节胃肠动力,盐酸昂丹司琼片抑制呕吐中枢。需在医生指导下使用,避免与抗胆碱药联用加重便秘。

5、心理放松

焦虑引发的功能性恶心可通过冥想、音乐疗法缓解。闭眼想象平静场景,配合腹式呼吸训练,每次15分钟。持续不缓解需排查抑郁症等精神心理疾病。

日常建议少食多餐,选择苏打饼干、香蕉等易消化食物,避免高脂辛辣饮食。保持规律作息,适度散步促进胃肠蠕动。若伴随头痛、胸痛、意识障碍等严重症状,或持续超过24小时未缓解,需立即就医排除肠梗阻、心肌梗死等急重症。妊娠期女性出现严重孕吐导致脱水时,应及时补充电解质溶液。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

孕吐吐出血怎么回事?

孕吐吐出血可能与妊娠剧吐、胃黏膜损伤、食管贲门黏膜撕裂、消化性溃疡、凝血功能障碍等因素有关。妊娠期呕吐严重时可能导致胃酸反流损伤消化道黏膜,需及时就医评估。

1、妊娠剧吐

妊娠剧吐是孕早期严重呕吐状态,频繁呕吐可能导致胃部剧烈收缩,胃酸反复刺激可造成胃黏膜毛细血管破裂。典型表现为呕吐物带血丝或咖啡渣样物质,常伴随脱水、电解质紊乱。需通过静脉补液纠正内环境,必要时使用维生素B6或甲氧氯普胺缓解症状。

2、胃黏膜损伤

长期呕吐使胃酸持续侵蚀胃壁,可能引发急性糜烂性胃炎。胃黏膜屏障受损后出现点状出血,呕吐物可见鲜红或暗红色血液。建议少量多次进食碱性食物如苏打饼干,医生可能开具硫糖铝等黏膜保护剂。

3、食管贲门黏膜撕裂

剧烈干呕时腹腔压力骤增,可能导致食管胃连接处黏膜纵向撕裂。典型表现为呕吐后突发鲜红色呕血,可能伴有胸骨后疼痛。轻度撕裂可通过禁食和质子泵抑制剂治疗,严重出血需内镜下止血。

4、消化性溃疡

孕前存在的胃溃疡或十二指肠溃疡在妊娠期可能加重,溃疡面血管破裂会导致呕血或黑便。幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药是常见诱因,确诊需依赖胃镜检查,治疗需谨慎选择对胎儿安全的药物。

5、凝血功能障碍

妊娠合并血小板减少症或维生素K缺乏时,轻微黏膜损伤即可导致出血不止。表现为呕吐物混有均匀血块或新鲜血液,可能伴随皮肤瘀斑。需检测凝血四项,必要时输注血小板或新鲜冰冻血浆。

孕妇出现呕血应立即停止经口进食,保持侧卧位防止误吸。记录出血量、颜色和频次供医生参考,避免自行服用止血药物。住院期间需监测胎儿心率及宫缩情况,营养支持可选择肠外营养。恢复饮食后应从米汤等流质开始,逐步过渡到低纤维软食。保持口腔清洁,呕吐后用温水漱口减少胃酸对牙齿的腐蚀。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,必要时可寻求专业心理咨询。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

呕吐吐出血是什么原因?

呕吐吐出血可能是由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、贲门黏膜撕裂综合征、胃癌等原因引起。呕血属于急症,需立即就医明确病因并接受针对性治疗。

1、消化性溃疡

胃酸侵蚀胃或十二指肠黏膜形成溃疡面,当溃疡累及血管时可导致呕血。患者常伴有周期性上腹痛,进食后疼痛可能加重或缓解。胃镜检查可确诊,治疗需使用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸,配合铝碳酸镁保护黏膜,严重出血需内镜下止血。

2、食管胃底静脉曲张破裂

肝硬化患者门静脉高压导致食管下端静脉丛曲张,粗糙食物摩擦或腹压增高可能引发破裂大出血。呕血量较大且呈鲜红色,可能伴随黑便。需紧急内镜下套扎或硬化剂治疗,同时使用生长抑素降低门脉压力,必要时输血抢救。

3、急性胃黏膜病变

大量饮酒、服用非甾体抗炎药或严重应激状态下,胃黏膜屏障受损引发广泛糜烂出血。呕血前常有恶心、上腹灼痛,出血量相对较少。治疗需停用损伤因素,静脉使用雷尼替丁等抑酸药物,严重者需内镜下止血。

4、贲门黏膜撕裂综合征

剧烈呕吐或干呕时胃内压力骤增,导致食管胃连接处黏膜纵向撕裂出血。典型表现为先呕吐胃内容物后呕鲜血,出血量中等。多数可通过禁食、抑酸治疗自愈,持续出血需内镜下钛夹夹闭创面。

5、胃癌

肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起呕血,多呈咖啡渣样陈旧血,常伴有消瘦、贫血等消耗症状。胃镜活检可确诊,早期可行手术切除,晚期以化疗为主。呕血时需先稳定生命体征再处理原发病。

出现呕血应立即禁食并平卧,避免误吸窒息,记录呕血量、颜色及伴随症状。就医后需完善血常规、凝血功能、胃镜等检查。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到软食,避免辛辣刺激、过热过硬食物。戒除烟酒,慎用损伤胃黏膜药物,长期反复出血者需定期胃镜随访。保持情绪稳定,避免用力排便或剧烈咳嗽增加腹压。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

想吐吐不出来又很饿怎么回事?

想吐吐不出来又很饿可能由胃酸分泌过多、功能性消化不良、妊娠反应、心理因素、慢性胃炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。

1、胃酸分泌过多:胃酸刺激胃黏膜可能引发恶心感,同时空腹状态会加重饥饿感。建议少量多餐,避免食用辛辣刺激性食物,必要时可在医生指导下使用抑酸药物。

2、功能性消化不良:胃肠动力异常可能导致胃排空延迟,出现饱胀感与饥饿感并存的情况。可尝试腹部按摩促进消化,严重时需就医进行胃肠功能评估。

3、妊娠反应:孕早期激素水平变化常引起恶心呕吐,同时机体代谢加快易产生饥饿感。建议选择苏打饼干等碱性食物缓解症状,若持续呕吐需监测电解质水平。

4、心理因素:焦虑紧张可能通过脑肠轴影响消化功能,出现假性饥饿伴恶心。可通过深呼吸、正念冥想等方式调节情绪,必要时寻求专业心理干预。

5、慢性胃炎:胃黏膜长期炎症可能导致恶心与食欲异常。需完善胃镜检查明确诊断,日常注意饮食温度适宜,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。

出现此类症状时建议优先选择易消化的流质或半流质食物,如小米粥、藕粉等,分5-6次少量进食。避免立即平卧,餐后保持坐位30分钟。适当进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动。若症状持续超过3天或伴随体重下降、呕血等表现,需及时就医排除消化道溃疡等器质性疾病。保持规律作息,睡前2小时避免进食,有助于改善消化功能紊乱。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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