一文解析，肺结节为什么不建议穿刺?
肺结节不建议穿刺的主要原因是存在潜在风险，如出血、感染和肿瘤扩散，同时部分结节可能为良性，无需过度干预。诊断肺结节可通过影像学检查、血液检测和定期随访进行评估。
1、肺结节穿刺的潜在风险。穿刺是一种侵入性操作，可能导致肺部出血，严重时甚至危及生命。感染风险也不容忽视，穿刺过程中可能将细菌带入肺部，引发肺炎或其他感染性疾病。对于恶性结节，穿刺可能导致肿瘤细胞扩散，增加转移风险。
2、肺结节的性质评估。许多肺结节为良性，如炎症、结核或钙化灶，这些结节通常无需穿刺即可通过影像学特征判断。CT扫描是评估肺结节的首选方法，能够清晰显示结节的大小、形态和密度。血液检测如肿瘤标志物也有助于判断结节性质。
3、非穿刺诊断方法。对于不确定的肺结节，可采用PET-CT检查，通过代谢活性判断结节性质。定期随访是另一种安全有效的策略，通过对比多次影像学检查，观察结节的变化趋势。对于高风险患者，基因检测可提供更多信息，帮助制定个性化诊疗方案。
4、穿刺的适应症与替代方案。穿刺并非完全禁止，对于高度怀疑恶性且无法通过其他方法确诊的结节，穿刺仍是必要的。但在穿刺前，应充分评估患者状况，选择合适的技术和路径。对于部分患者，微创手术如胸腔镜活检可能是更好的选择，既能获取组织样本，又能减少并发症。
肺结节的诊断和治疗需综合考虑多种因素，穿刺并非唯一或最佳选择。通过影像学检查、血液检测和定期随访，大多数结节可以得到准确评估。对于高风险患者，基因检测和微创手术提供了更多选择。在临床实践中，医生应根据患者具体情况，制定个性化的诊疗方案，确保安全有效。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
为什么不建议喝小青柑?
不建议喝小青柑的原因主要与其可能对胃肠道和肝脏的刺激有关，尤其是空腹或过量饮用时。治疗方面，建议减少摄入量，选择温和的茶饮替代，并注意饮用时间和方式。小青柑是未成熟的柑橘果实，含有较高的酸性物质和挥发油，可能刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多，引发胃部不适或胃痛。长期大量饮用还可能对肝脏造成负担，尤其是肝功能不佳的人群。对于已经出现胃部不适的人群，建议停止饮用，并咨询医生进行针对性治疗。药物治疗可选择胃黏膜保护剂如硫糖铝、奥美拉唑等，饮食上避免辛辣、油腻食物，选择易消化的粥类、面条等。运动方面，适度散步有助于促进消化，避免剧烈运动。对于肝脏功能不佳者，建议定期检查肝功能，避免摄入过多刺激性食物，保持规律作息和健康饮食。小青柑虽有一定保健作用，但需根据个人体质适量饮用，避免对健康造成不良影响。
激光脱毛第一次能脱多少?
激光脱毛第一次通常能脱除20％-30％的毛发，具体效果因人而异，取决于毛发的生长周期和个体差异。激光脱毛通过选择性光热作用破坏毛囊，但并非所有毛发都处于生长期，因此需要多次治疗才能达到理想效果。治疗前需进行皮肤测试，确保安全性和有效性。
1、激光脱毛的原理是利用特定波长的激光穿透皮肤表层，被毛囊中的黑色素吸收，产生热能破坏毛囊，从而抑制毛发生长。由于毛发生长分为生长期、退行期和休止期，激光只能对处于生长期的毛发产生作用，因此第一次治疗只能脱除部分毛发。
2、影响第一次脱毛效果的因素包括毛发的颜色、粗细、密度以及皮肤类型。深色、粗硬的毛发对激光吸收更好，效果更明显；而浅色、细软的毛发可能需要更多次治疗。皮肤类型也会影响激光的穿透深度，较深的肤色需要调整激光参数以避免皮肤损伤。
3、激光脱毛的治疗间隔通常为4-6周，这是毛发生长周期的规律。每次治疗都能逐渐减少毛发的数量和密度，最终达到长期脱毛的效果。治疗过程中可能会出现轻微的红肿或刺痛，属于正常反应，通常会在几小时内消退。
4、为了确保激光脱毛的安全性和效果，治疗前需避免日晒和使用脱毛膏等产品，治疗后需注意防晒和保湿。选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行操作，避免因操作不当导致皮肤损伤或效果不佳。
激光脱毛是一种安全有效的脱毛方法，但需要多次治疗才能达到理想效果。治疗前需了解自身毛发和皮肤情况，选择适合的治疗方案，并遵循医生的建议进行护理，以确保治疗效果和皮肤健康。
发热时可以吃螃蟹吗？原因及建议?
发热时不宜吃螃蟹，螃蟹性寒，可能加重身体不适，建议选择易消化的食物如粥、汤等。
1、螃蟹性寒，可能导致胃肠功能紊乱。发热时，身体处于应激状态，消化功能减弱，食用寒性食物如螃蟹容易引发腹泻、腹痛等不适症状，进一步加重身体负担。
2、螃蟹含有高蛋白，不易消化。发热期间，人体代谢加快，消化系统功能下降，高蛋白食物难以及时被分解吸收，可能导致消化不良，增加胃肠负担，影响恢复。
3、螃蟹可能引起过敏反应。部分人群对海鲜过敏，发热时免疫系统处于敏感状态，食用螃蟹可能诱发过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，进一步加剧身体不适。
4、建议选择易消化的清淡食物。发热时，身体需要充足的营养支持，但应避免过于油腻或难以消化的食物，可以选择粥类、汤类、蒸蛋等，既能提供能量，又不会加重胃肠负担。
5、饮食搭配应均衡，适量摄入维生素和矿物质。发热期间，身体消耗较大，可以通过食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，以及富含矿物质的蔬菜如菠菜、胡萝卜等，帮助增强免疫力，促进恢复。
发热期间饮食应以清淡、易消化为主，避免食用寒性、高蛋白食物如螃蟹，选择营养均衡、易于吸收的食物，有助于身体尽快恢复健康。
冰点脱毛能维持几年?
冰点脱毛的效果通常可以维持数年，具体时间因人而异，主要取决于毛发生长周期和个人体质。冰点脱毛通过激光技术破坏毛囊，抑制毛发再生，但部分毛囊可能恢复活性，导致毛发重新生长。为延长效果，建议选择正规机构操作，并按照医生建议进行多次治疗。
1、冰点脱毛的原理是利用激光能量穿透皮肤表层，精准作用于毛囊中的黑色素，通过光热效应破坏毛囊结构，使其失去再生能力。由于毛发生长具有周期性，冰点脱毛需要在毛发生长期进行多次治疗，才能达到最佳效果。通常需要4-6次治疗，每次间隔4-6周。
2、冰点脱毛的维持时间受多种因素影响。个人体质是重要因素之一，激素水平、毛发生长速度以及毛囊对激光的敏感度都会影响效果。操作医生的技术水平和设备质量也至关重要。正规机构使用的高质量设备能够更精准地破坏毛囊，减少复发风险。
3、为延长冰点脱毛的效果，治疗后需注意皮肤护理。避免阳光直射，使用防晒霜保护皮肤，防止色素沉着。保持皮肤清洁，避免使用刺激性护肤品。饮食上，减少摄入辛辣食物和高糖食品，有助于减少毛发生长刺激。
4、如果发现毛发重新生长，可进行补打治疗。补打次数因人而异，通常1-2次即可巩固效果。选择补打时，需确保皮肤状态良好，无炎症或过敏反应。治疗前与医生充分沟通，制定个性化方案。
冰点脱毛的效果虽非永久，但通过科学治疗和合理护理，可以显著延长维持时间。选择正规机构，遵循定期进行补打治疗，是保持皮肤光滑的关键。