复禾问答
首页 > 肝病科 > 肝硬化

肝硬化能够治好吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
立即预约

相关问答

酒精性肝硬化腹水吃药能治好吗?

酒精性肝硬化腹水通过药物治疗可部分缓解症状,但无法完全治愈。腹水治疗需结合戒酒、利尿剂、营养支持等综合干预,严重者需腹腔穿刺引流。

1、戒酒干预:

酒精性肝硬化的根本治疗是彻底戒酒。持续饮酒会加速肝细胞坏死和纤维化进程,即使使用药物控制腹水,肝功能仍会持续恶化。戒酒6-12个月后部分患者肝功能可出现代偿性改善。

2、利尿剂治疗:

螺内酯联合呋塞米是标准用药方案,通过拮抗醛固酮和排钠利尿减少腹水生成。用药期间需监测电解质,防止低钾血症和肾功能损伤。约60%患者对利尿剂治疗反应良好。

3、白蛋白输注:

低白蛋白血症是腹水形成的关键因素,静脉输注入血白蛋白可提高血浆胶体渗透压。通常与利尿剂联用,每周2-3次,每次10-20克,能显著提升利尿效果。

4、营养支持:

肝硬化患者普遍存在蛋白质-热量营养不良,需保证每日35-40千卡/公斤热量和1.2-1.5克/公斤蛋白质摄入。支链氨基酸制剂可改善肝性脑病风险,维生素B族需常规补充。

5、腹腔穿刺术:

对于利尿剂抵抗型腹水,每2-4周行腹腔穿刺放液是有效手段。单次放液不超过5升需同步补充白蛋白。反复大量腹水提示预后不良,需评估肝移植指征。

酒精性肝硬化腹水患者需严格限制每日钠盐摄入在2克以下,避免腌制食品及加工肉类。适度补充锌、硒等微量元素有助于肝功能维护,推荐食用深海鱼、坚果等食物。每日监测体重和尿量变化,保持300-500毫升负平衡为宜。中低强度有氧运动如散步可改善门静脉循环,但需避免腹部受压动作。心理疏导对戒酒维持至关重要,建议家属共同参与康复管理。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肝硬化早期可以治好吗?

肝硬化早期可通过药物治疗、生活方式调整等方式治疗。肝硬化早期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。

1、病毒性肝炎:病毒性肝炎是肝硬化的常见病因,尤其是乙型和丙型肝炎病毒感染。早期可通过抗病毒药物如恩替卡韦片0.5mg每日一次、替诺福韦片300mg每日一次、索磷布韦片400mg每日一次进行治疗,同时定期监测肝功能。

2、酒精性肝病:长期大量饮酒会导致肝细胞损伤,进而发展为肝硬化。早期治疗包括戒酒、补充维生素B1片100mg每日三次、维生素B6片50mg每日三次,并配合护肝药物如水飞蓟素胶囊140mg每日三次。

3、脂肪肝:非酒精性脂肪肝病也是肝硬化的常见原因。早期可通过控制体重、低脂饮食、增加运动如每周150分钟中等强度有氧运动,以及使用护肝药物如复方甘草酸苷片75mg每日三次进行治疗。

4、药物性肝损伤:某些药物如抗结核药、抗生素等可能引起肝损伤。早期治疗包括停用相关药物、使用护肝药物如还原型谷胱甘肽片400mg每日三次,并定期监测肝功能。

5、自身免疫性肝病:自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎也可能导致肝硬化。早期治疗包括使用免疫抑制剂如泼尼松片5mg每日一次、硫唑嘌呤片50mg每日一次,并定期监测肝功能。

肝硬化早期患者应注意饮食调理,选择高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,如鱼类、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等。同时,适量运动如散步、游泳、瑜伽等有助于改善肝功能。定期复查肝功能、肝脏超声等检查,及时调整治疗方案。避免过度劳累、情绪波动,保持良好的生活习惯和心态,有助于延缓病情进展。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

肝硬化中晚期能治好吗?
肝硬化中晚期难以完全治愈,但通过药物治疗、生活方式调整和肝移植等手段可以延缓病情进展,改善生活质量。治疗重点在于控制症状、预防并发症以及维持肝功能。 1、药物治疗是肝硬化中晚期的重要干预手段。常用药物包括抗纤维化药物如吡非尼酮,可减缓肝脏纤维化进程;利尿剂如螺内酯,用于缓解腹水和水肿;β受体阻滞剂如普萘洛尔,可降低门静脉压力,预防消化道出血。这些药物需在医生指导下使用,并定期监测肝功能。 2、生活方式调整对肝硬化患者至关重要。饮食上应选择低盐、高蛋白、易消化的食物,避免高脂肪、高糖饮食,限制酒精摄入。适量运动如散步、太极等有助于改善身体机能,但需避免剧烈运动。保持良好的作息和情绪管理也有助于病情稳定。 3、肝移植是肝硬化中晚期患者的终极治疗手段。对于肝功能严重衰竭、无法通过药物控制的患者,肝移植可提供新的肝脏功能,显著提高生存率。但肝移植手术复杂,术后需长期服用免疫抑制剂,并面临排异反应和感染风险。患者需在专业医疗机构进行评估和手术。 4、并发症的预防和管理是肝硬化治疗的关键。定期监测肝功能、腹部超声和血常规,早期发现并处理腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症。对于门静脉高压患者,可考虑经颈静脉肝内门体分流术TIPS以降低门静脉压力,减少出血风险。 肝硬化中晚期虽难以完全治愈,但通过综合治疗手段,患者仍有机会延缓病情进展,提高生活质量。关键在于早期诊断、规范治疗和积极的生活方式调整。患者应定期随访,与医生密切配合,制定个体化治疗方案,同时关注心理状态,保持积极乐观的心态,共同应对疾病挑战。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

早期的肝硬化能治好吗能活多久?
早期的肝硬化通过积极治疗可以控制病情进展,部分患者甚至可能逆转,生存期可延长至10年以上。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。 1、药物治疗 早期肝硬化的药物治疗主要针对病因和症状。例如,乙肝或丙肝引起的肝硬化,需使用抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦等控制病毒复制。酒精性肝硬化患者需戒酒,并补充维生素B族和叶酸。对于自身免疫性肝炎引起的肝硬化,可使用糖皮质激素或免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤等。药物需在医生指导下使用,避免滥用。 2、生活方式调整 饮食方面,建议低盐、低脂、高蛋白饮食,避免摄入过多脂肪和糖分。适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。运动方面,选择轻度有氧运动如散步、瑜伽或游泳,避免剧烈运动。戒烟戒酒是必须的,酒精和烟草会加速肝损伤。 3、定期监测与随访 早期肝硬化患者需定期进行肝功能检查、超声检查和肝纤维化扫描,监测病情变化。每3-6个月复查一次,根据检查结果调整治疗方案。如果出现腹水、黄疸或消化道出血等症状,需立即就医。 早期肝硬化的治疗效果与患者的依从性密切相关。通过规范治疗和健康管理,患者的生活质量和生存期可显著改善。建议患者保持乐观心态,积极配合治疗,定期复查,避免病情恶化。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肝硬化能治好吗才30岁?
肝硬化能否治愈取决于病情的严重程度和治疗的及时性。30岁患者若处于早期肝硬化,通过积极治疗和生活方式调整,病情可能得到控制甚至逆转;若已进入晚期,治愈难度较大,但可通过治疗延缓病情进展。 1、肝硬化的病因 肝硬化的形成通常与多种因素有关。遗传因素可能导致某些人更容易患上肝病,如遗传性血色素沉着症。环境因素包括长期饮酒、接触有毒物质或药物。生理因素如慢性肝炎(乙肝、丙肝)、脂肪肝等疾病未得到有效控制,会逐渐发展为肝硬化。外伤或手术也可能对肝脏造成损伤。病理因素方面,从轻度的肝纤维化到重度的肝硬化,是一个渐进的过程。 2、肝硬化的治疗方法 肝硬化的治疗需根据病情制定个性化方案。药物治疗包括抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)用于治疗乙肝或丙肝,抗纤维化药物(如吡非尼酮)可减缓肝纤维化进程,利尿剂(如螺内酯)用于缓解腹水。手术治疗方面,肝移植是晚期肝硬化的根治方法,门静脉分流术可降低门静脉高压,内镜下静脉曲张结扎术用于预防消化道出血。饮食上,建议低盐、低脂、高蛋白饮食,避免酒精和刺激性食物。运动方面,适量有氧运动(如散步、游泳)有助于改善肝功能,但需避免过度劳累。 3、30岁患者的特殊注意事项 年轻患者更应注重早期干预和长期管理。定期体检、监测肝功能指标至关重要。心理支持也不可忽视,肝硬化可能带来焦虑和抑郁情绪,寻求专业心理咨询或加入患者互助小组有助于缓解压力。戒烟戒酒、避免滥用药物、保持良好的作息习惯,都是延缓病情进展的重要措施。 肝硬化虽难以完全治愈,但通过科学治疗和健康管理,30岁患者仍有机会改善生活质量并延长生存期。早期诊断和积极干预是关键,患者应积极配合医生治疗,同时调整生活方式,以最大程度控制病情发展。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

热门标签

贫血 氮质血症 胆道感染 肾错构瘤 单侧肺气肿 甲状腺囊肿 出血性膀胱炎 滴虫性尿道炎 急性化脓性胆管炎 卵巢过度刺激综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询