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叶酸片每天吃两次,每次吃两片会不会有什么影响

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过敏性紫癜会不会有后遗症?

过敏性紫癜通常不会遗留严重后遗症,但少数患者可能出现肾脏损害等并发症。

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的免疫性疾病,多数患者经规范治疗后症状可完全缓解。皮肤紫癜、关节肿痛等症状通常在数周内消退,胃肠型紫癜引起的腹痛也可随病情控制而消失。部分儿童患者可能出现一过性血尿或蛋白尿,但多数在6个月内恢复正常。

约5%-10%的成年患者可能发展为慢性肾炎,表现为持续性蛋白尿或肾功能异常。极少数重症患者可能因肠套叠、肠穿孔等严重并发症遗留消化功能障碍。反复发作的过敏性紫癜患者需定期监测尿常规和肾功能,早期发现肾脏受累迹象。

建议患者避免接触已知过敏原,遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片、芦丁片等药物控制症状,急性期注意卧床休息并保持皮肤清洁。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

饶虫爬出来被捉到肛门就不会有卵了吗?

饶虫爬出肛门被捉到后仍可能有虫卵残留。饶虫学名为蛲虫,成虫被清除后虫卵可能已附着在肛周皮肤或环境中,需配合药物与环境消杀才能彻底消灭。

蛲虫成虫夜间爬至肛周产卵时被捉住,仅能减少部分成虫数量。虫卵具有粘附性,可附着在肛门皱襞、内衣或床单上,存活时间较长。成虫被捉后,残留在皮肤或环境中的虫卵仍可能通过手-口途径再次感染。蛲虫病具有家庭聚集性,患者接触过的衣物、玩具等物品均可能成为传播媒介。

极少数情况下,若成虫被完整清除且虫卵未扩散,可能降低感染风险。但蛲虫卵体积微小,肉眼难以观察,单纯依靠捉成虫无法确保完全清除。部分虫卵可能已随患者搔抓动作扩散至指甲缝或其他皮肤区域,即使成虫被捉,虫卵仍可继续发育为幼虫造成重复感染。

建议确诊蛲虫感染后使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物规范治疗需间隔一段时间重复用药以杀灭新孵化的幼虫。同时需对衣物床单进行高温烫洗,家庭环境用含氯消毒剂擦拭,剪短指甲并避免搔抓肛周。家庭成员应同步检查治疗,防止交叉感染。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

避孕药一片的好还是两片的好?

避孕药一片和两片的区别主要在于药物成分和服用方式,具体选择需根据避孕需求和个人体质决定。短效避孕药通常需要每日服用一片,紧急避孕药则需在特定时间内服用一片或两片。

短效避孕药由雌激素和孕激素组成,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质实现避孕效果。这类药物需连续服用21天,停药7天后开始下一周期,适合长期规律使用的人群。其避孕成功率较高,副作用相对较小,可能出现乳房胀痛、恶心等轻微反应,通常无需额外服用第二片。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,需严格遵医嘱按时服用。

紧急避孕药主要成分为大剂量孕激素,通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用。单剂量型如左炔诺孕酮片只需服用一片,双剂量型需间隔12小时服用两片。这类药物仅用于无保护性行为后72小时内补救,避孕成功率随服药时间延迟而降低,可能出现呕吐、月经紊乱等较强副作用。频繁使用会导致内分泌失调,一年内使用不宜超过三次。常见药物包括左炔诺孕酮片、米非司酮片等。

无论选择哪种避孕药,均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。有血栓病史、乳腺癌患者及哺乳期妇女禁用激素类避孕药。日常应结合避孕套使用降低性传播疾病风险,长期避孕者可考虑宫内节育器等更稳定的避孕方式。服药期间出现严重头痛、视力模糊等症状需立即就医。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

艾滋病第一周会不会有症状?

艾滋病第一周通常不会出现明显症状。

艾滋病病毒感染后,急性期症状多出现在感染后2-4周,而非第一周。此时病毒载量虽高,但免疫系统尚未被显著破坏,多数人仅表现为类似流感的非特异性症状,如低热、乏力或淋巴结轻度肿大。部分感染者可能出现皮疹或口腔溃疡,但这些症状与其他常见病毒感染难以区分。

极少数情况下,由于个体免疫差异或高病毒载量,感染者第一周可能出现头痛、肌肉酸痛等轻微反应,但通常不会发展为典型艾滋病相关机会性感染。这些早期症状往往自行缓解,无法作为诊断依据。

怀疑艾滋病暴露者应在窗口期后通过实验室检测确诊,避免依赖症状判断。日常需保持安全性行为并避免血液接触。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

糖尿病足会不会有后遗症?

糖尿病足可能会有后遗症,主要与病情严重程度和干预时机有关。糖尿病足是糖尿病引起的下肢血管神经病变,若未及时控制可能引发感染、溃疡。

糖尿病足早期干预可显著降低后遗症风险。血糖控制稳定且未出现严重感染时,通过清创换药、改善微循环等措施,多数患者可避免截肢等严重后果。部分患者可能遗留轻度感觉异常或足部畸形,但通常不影响基本行走功能。

若病情进展至深部组织感染或骨髓炎,可能需截趾或截肢手术。此类患者术后可能出现幻肢痛、步态异常或反复溃疡。合并周围神经病变者易因感觉减退导致创伤反复发生,需长期穿戴减压鞋具。

糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免烫伤或外伤,发现红肿破溃及时就医。

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