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真性近视与假性近视的区别

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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鉴别假性近视与真性近视的方法?
假性近视与真性近视的鉴别需要通过医学检查,如散瞳验光,假性近视是眼肌调节过度引起的暂时性视力下降,而真性近视是眼球轴长增加导致的永久性视力问题。散瞳验光可以放松眼肌,准确判断近视性质。假性近视可通过休息、眼保健操、远眺等方法缓解,真性近视则需要佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术矫正。 1、假性近视是由于长时间近距离用眼,眼内睫状肌持续收缩,导致晶状体过度调节,形成暂时性视力模糊。这种情况在青少年中较为常见,尤其是在学习压力大、用眼过度的情况下。通过散瞳验光,使用药物如阿托品滴眼液放松睫状肌,可以准确区分假性近视与真性近视。 2、真性近视是由于眼球前后轴长增加,导致光线无法准确聚焦在视网膜上,形成永久性视力下降。这种情况通常与遗传因素、环境因素如长时间近距离用眼以及不良用眼习惯有关。真性近视的矫正方法包括佩戴框架眼镜、隐形眼镜,或进行屈光手术如LASIK、SMILE等。 3、假性近视的缓解方法包括减少近距离用眼时间,每隔40分钟休息10分钟,进行眼保健操或远眺放松眼部肌肉。保持良好的用眼姿势,避免在光线不足的环境下阅读或使用电子设备,也有助于缓解假性近视症状。 4、对于真性近视,除了佩戴眼镜或隐形眼镜外,还可以通过角膜塑形镜OK镜在夜间佩戴,白天获得清晰视力。对于成年人,屈光手术如LASIK、SMILE等可以永久性矫正视力,但需要根据个体眼部条件进行评估。 5、无论是假性近视还是真性近视,定期进行眼科检查非常重要。假性近视如果长期得不到缓解,可能会发展为真性近视。真性近视患者需要关注视力变化,及时调整矫正方案,避免近视度数进一步加深。 假性近视与真性近视的鉴别需要通过专业的医学检查,如散瞳验光,以准确判断近视性质。假性近视可通过休息、眼保健操等方法缓解,真性近视则需要佩戴眼镜、隐形眼镜或进行屈光手术矫正。无论哪种情况,保持良好的用眼习惯和定期眼科检查都是保护视力的关键。对于青少年,家长应关注其用眼健康,及时采取干预措施,避免近视问题加重。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

假性近视恢复需要多久?
假性近视的恢复时间通常为几周到几个月,具体取决于用眼习惯和治疗方式。及时减少用眼负担、进行视觉训练和合理用药是主要恢复手段。假性近视是由于长时间近距离用眼导致睫状肌痉挛,使眼睛暂时失去调节能力,但并未发生眼球结构改变。通过科学干预,大多数患者可以恢复正常视力。 1、减少用眼负担是恢复假性近视的基础。避免长时间近距离用眼,每40分钟休息10分钟,远眺放松眼睛。控制电子产品使用时间,保持良好照明环境,避免在昏暗或强光下阅读。调整阅读姿势,书本与眼睛距离保持在30厘米以上,避免躺着或趴着看书。 2、视觉训练有助于缓解睫状肌痉挛。每天进行10-15分钟的远近视交替训练,先看远处物体30秒,再看近处物体30秒,重复多次。眼球运动训练,如上下左右转动眼球,顺时针和逆时针转动眼球,每个方向重复10次。聚焦训练,将手指放在眼前30厘米处,逐渐拉远至50厘米,反复练习。 3、合理用药可以辅助恢复。使用散瞳药物如托吡卡胺滴眼液,每晚睡前滴一次,放松睫状肌。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,每天使用3-4次,缓解眼疲劳。营养补充如叶黄素、维生素A等,通过饮食或补充剂摄入,保护视网膜健康。 4、定期复查和监测视力变化。每2-4周进行一次视力检查,评估恢复进度。根据视力变化调整治疗方案,必要时增加训练强度或调整用药。保持与医生的沟通,及时反馈治疗效果和不适症状。 假性近视的恢复需要耐心和坚持,通过科学的方法和良好的用眼习惯,大多数患者可以在几周到几个月内恢复正常视力。关键在于及时发现和干预,避免假性近视发展为真性近视。保持良好的用眼卫生,定期进行视力检查,是预防和控制近视发展的有效措施。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

怎样区分小孩假性近视?
小孩假性近视通常由于用眼不当和过度用眼导致。要区分小孩假性近视和真性近视,家长可调整孩子的用眼习惯,控制使用电子产品的时间,保持正确的看书、看电视姿势,并适当进行户外活动。同时,家长可帮助孩子进行眼部按摩,促进眼部血液循环,缓解视疲劳。注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,以防细菌感染。若小孩出现假性近视,可通过调整生活习惯缓解,若未能及时治疗,可能发展为真性近视。此时,家长需在医生的指导下为小孩配戴框架眼镜或角膜塑形镜来矫正视力。预防小孩近视,家长应关注孩子的用眼环境,避免过度用眼和在过强或过暗的光线下阅读。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

怎样认定小孩假性近视呢?
如何认定小孩假性近视?近视分为真性和假性两种类型,假性近视可以通过专业仪器如视力表和视网膜检影验光进行检测。真性近视则无法通过仪器检测,因为它是由于眼球结构变化导致的。判断假性近视的方式包括:视力检查出现远视力下降情况、散瞳验光后存在度数但平时裸眼视力良好、阿托品散瞳验光后有度数且裸眼视力较差,以及医学验光结果无度数或度数较浅。还有其他检查手段如眼轴长度、角膜曲率和厚度等可以帮助判断。验光检查只能作为参考,不能作为最终判断依据。对于小孩近视情况,建议到正规医院进行专业验光。一旦被确诊为真性近视,需要注意控制用眼时间,避免长时间使用电子产品,适当休息和做眼保健操来放松眼部肌肉。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

怎样区别小孩假性近视?
小孩假性近视主要是由于不良用眼习惯导致的视力暂时下降,通常在休息后可恢复正常,无需配镜。可通过眼部检查、裂隙灯检查及睫状肌麻痹验光检查等方式进行区别。在眼部检查中,假性近视的小孩没有屈光不正、眼压升高等表现,而视乳头可能出现水肿。裂隙灯检查可见瞳孔缩小、虹膜纹理消失,但眼轴长度正常。睫状肌麻痹验光检查则表现为部分或全部睫状肌麻痹,但瞳孔不会散大。假性近视小孩还可能出现视疲劳症状,如眼睛酸胀、干涩等。区分真假近视可通过散瞳验光实现。预防假性近视,应养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保持环境光线充足,注意手部卫生,并均衡饮食,补充各种维生素。这些措施对预防假性近视有积极作用。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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