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眼里出血是怎么回事啊

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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502胶水进眼里去怎么办?

502胶水进入眼睛需立即用大量清水冲洗,并尽快就医处理。502胶水入眼可能由操作失误、防护不足、儿童误触、工作环境风险、急救知识缺乏等原因引起,可通过冲洗处理、专业清除、预防感染、缓解刺激、后续护理等方式治疗。

1、冲洗处理:

立即用流动清水持续冲洗眼睛至少15分钟,冲洗时翻开上下眼睑确保结膜囊充分暴露。生理盐水或纯净水更适合冲洗,避免使用热水或含刺激性成分的液体。冲洗可稀释胶水浓度并减少对角膜的化学性损伤。

2、专业清除:

急诊医生会使用专业器械如显微镊子分离粘黏部位,必要时使用特殊溶剂软化胶水。切勿自行尝试剥离凝固的胶水,不当操作可能导致角膜上皮剥脱或继发感染。严重粘黏需在裂隙灯下精细操作。

3、预防感染:

医生可能开具抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防细菌感染。胶水凝固后形成的异物可能划伤眼表,破坏泪膜稳定性。需遵医嘱使用人工泪液促进角膜修复,避免揉眼加重损伤。

4、缓解刺激:

胶水挥发物可能引发结膜充血、畏光流泪等刺激症状。冷敷可减轻水肿,必要时使用非甾体抗炎滴眼液。症状持续48小时以上需复查排除化学性角膜炎,严重者需角膜修复治疗。

5、后续护理:

恢复期间避免佩戴隐形眼镜,外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查角膜染色情况,观察是否有上皮缺损延迟愈合。出现视物模糊、眼痛加剧需立即复诊,警惕继发性青光眼等并发症。

日常生活中使用502胶水时应佩戴护目镜,工作区域保持通风良好。家长需将胶水存放在儿童无法触及的位置,建议选择带有安全锁扣的包装。接触胶水后避免用手揉眼,操作后及时洗手。若发生胶水溅入眼睛,切勿依赖民间偏方如食用油冲洗,延误处理可能造成永久性视力损伤。恢复期多摄入富含维生素A的深色蔬菜,保持充足睡眠促进组织修复。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

眼里进了沙子出不来怎么办?

眼里进了沙子可通过眨眼、冲洗、棉签轻沾、就医处理等方式解决,通常由异物刺激、角膜损伤、结膜炎症、干眼症或倒睫等原因引起。

1、眨眼刺激:

自然眨眼能促进泪液分泌冲刷异物。轻微沙粒常随泪液排出,避免用力揉眼以防划伤角膜。若异物感持续超过10分钟需采取其他措施。

2、生理盐水冲洗:

使用无菌生理盐水或人工泪液冲洗结膜囊,冲洗时翻开上下眼睑。此方法适用于附着在眼表浅层的颗粒,冲洗后需检查穹窿部是否有残留。

3、棉签轻沾:

对可见的松散异物,可用蘸湿的医用棉签横向轻沾。操作前需洗净双手,避免垂直戳刺眼球。此方法不适用于嵌入角膜的坚硬颗粒。

4、角膜损伤:

可能与沙粒高速冲击有关,通常表现为剧烈眼痛、畏光流泪。需使用抗生素眼膏预防感染,角膜染色检查可确认损伤程度。

5、结膜炎症:

异物滞留超过6小时易引发结膜充血,可能伴随黏液性分泌物。需用抗菌滴眼液控制炎症,严重者需在裂隙灯下取出异物。

处理眼内异物后48小时内应避免游泳或化妆,外出佩戴防风镜。多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进角膜修复,保持每日2000毫升饮水量维持泪液质量。若出现视物模糊、持续灼痛或大量分泌物,提示可能存在继发感染,需立即眼科就诊。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

宝宝眼里有很多眼屎怎么办?

宝宝眼部分泌物增多可通过清洁护理、调整喂养姿势、治疗感染、改善环境湿度、排查泪道阻塞等方式处理。眼部分泌物增多通常由结膜炎、泪囊炎、环境刺激、过敏反应、先天性泪道阻塞等原因引起。

1、清洁护理:

用无菌棉签蘸取生理盐水或凉开水,从内眼角向外轻轻擦拭眼睑边缘。每日清洁2-3次,注意避免反复使用同一棉签接触双眼。清洁后保持双手卫生,防止交叉感染。新生儿眼睑皮肤娇嫩,动作需轻柔避免摩擦损伤。

2、调整喂养姿势:

母乳喂养时注意避免压迫宝宝面部,奶粉喂养时奶瓶角度保持45度。喂食后竖抱拍嗝10-15分钟,减少胃内容物反流刺激眼部。人工喂养的奶嘴孔径需适合月龄,防止流速过快引发呛奶。

3、治疗感染:

细菌性结膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液等抗生素眼药。病毒性感染需保持眼部清洁等待自愈。用药前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼睑。感染期间避免使用公共浴具,毛巾需每日煮沸消毒。

4、改善环境湿度:

保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器需每日换水。避免空调直吹,外出时可佩戴婴儿护目镜防风沙。卧室远离毛绒玩具和地毯,定期清洗床单被套。花粉季节减少开窗时间,使用空气净化设备。

5、排查泪道阻塞:

先天性鼻泪管阻塞表现为持续流泪伴黄色分泌物,可通过泪囊按摩促进疏通。按摩时用指腹从内眼角沿鼻梁向下滑动按压,每日3-4次。若3月龄未改善需就医进行泪道冲洗,严重者考虑泪道探通术。

日常需观察分泌物颜色变化,黄色脓性提示细菌感染,白色粘稠可能为过敏反应。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物,配方奶喂养需确认无蛋白过敏。婴儿衣物选择纯棉材质,洗涤时漂洗干净。若伴随眼睑红肿、畏光流泪或发热症状,应及时儿科就诊排除疱疹性角膜炎等严重情况。保持婴儿指甲修剪圆钝,防止抓挠眼部造成继发感染。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

眼里进东西了弄不出来怎么办?

眼睛进入异物无法取出时,可通过冲洗法、棉签辅助、就医处理等方式解决,通常由灰尘、睫毛、金属碎屑等异物刺激引起。

1、冲洗法:

立即用生理盐水或清洁流动水冲洗眼睛,冲洗时翻开上下眼睑,让水流方向从内眼角向外眼角流动。此方法适用于沙尘、花粉等细小异物,冲洗后闭眼让泪水自然带出残留物。注意避免使用未经消毒的自来水直接冲洗眼球。

2、棉签辅助:

当异物附着在眼睑内侧时,可用消毒棉签轻轻蘸取。操作前洗净双手,对着镜子翻开眼睑,棉签需保持与眼球平行移动。此方法适用于可见的睫毛或纤维类异物,切忌用力按压或反复摩擦角膜。

3、就医处理:

若异物嵌入角膜或为金属玻璃等尖锐物,需立即前往眼科急诊。医生会使用裂隙灯定位异物,通过专业器械取出,必要时使用荧光素染色检查角膜损伤。深度嵌入的异物可能需在表面麻醉下处理。

4、避免揉眼:

揉眼会导致异物划伤角膜,加重结膜充血。正确做法是频繁眨眼刺激泪液分泌,用干净纸巾吸拭眼角分泌物。化学性异物需持续冲洗15分钟以上,并检查结膜囊是否有残留。

5、药物防护:

取出异物后可遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染,如左氧氟沙星滴眼液。角膜损伤者需用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。避免自行使用含激素的眼药水。

异物入眼后应暂停佩戴隐形眼镜,外出可佩戴防风镜防护。日常注意保持眼部清洁,化妆时避免眼线笔碎屑入眼。从事电焊、打磨等作业时务必佩戴防护面罩。若出现持续畏光、流泪、视力模糊等症状,提示可能存在角膜擦伤,需24小时内复查。烹饪时注意油溅防护,儿童玩耍时远离沙坑、植物绒毛等易入眼环境。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

右眼里面感觉有异物怎么回事?

右眼异物感可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎或倒睫等原因引起,可通过冲洗、人工泪液、抗炎药物、抗生素或手术矫正等方式治疗。

1、结膜异物:

灰尘、睫毛等微小物体进入结膜囊是常见诱因,表现为持续性磨痛感伴流泪。需用无菌生理盐水冲洗结膜穹窿部,必要时在裂隙灯下取出异物。避免揉眼加重角膜划伤。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥,产生砂砾样不适。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液。长期使用电子设备时注意每20分钟远眺休息。

3、结膜炎:

细菌或病毒感染引发结膜充血时,常伴随黏液性分泌物和灼热感。细菌性结膜炎可选用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎需配合更昔洛韦凝胶治疗。注意毛巾单独使用避免传染。

4、角膜炎:

角膜上皮损伤后出现明显畏光、流泪症状。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,细菌性角膜炎适用妥布霉素地塞米松眼膏。佩戴隐形眼镜者需立即停用并就医。

5、倒睫:

睫毛逆向生长摩擦角膜会引起刺痛感,严重者需行电解毛囊术矫正。临时缓解可用医用胶带将倒睫粘离眼睑,儿童患者建议全麻下冷冻治疗。

日常应保持眼部清洁,风沙天气佩戴护目镜,饮食多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。持续48小时不缓解或出现视力下降、眼睑肿胀时,需眼科急诊排除巩膜炎等重症。游泳后建议使用抗生素眼药水预防感染,隐形眼镜佩戴者需严格遵循更换周期。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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