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糖尿病患者的自我监测

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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早泄自我治疗的方法有哪些?

早泄可通过调整生活方式、心理干预、局部麻醉药物等方式进行自我治疗。

调整生活方式包括规律作息、适度运动、避免过度疲劳等,有助于改善整体健康状况。心理干预主要是通过性知识教育、性技巧训练、伴侣共同参与等方式减轻焦虑情绪。局部麻醉药物如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏、达克罗宁软膏等可降低阴茎敏感度,使用时需注意药物过敏风险。部分患者可能存在包皮过长或慢性前列腺炎等器质性问题,需要针对原发病进行治疗。

建议保持均衡饮食,避免辛辣刺激食物,适当进行盆底肌训练,必要时在医生指导下结合行为疗法与药物治疗。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

血压高如何自我调理?

血压高可通过调整饮食、控制体重、规律运动、限制钠盐摄入、保持情绪稳定等方式自我调理。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食、精神紧张、缺乏运动等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、调整饮食

减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每日可适量食用西蓝花、菠菜、燕麦等富含膳食纤维的食物,有助于降低血液黏稠度。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,烹调时用香草、柠檬汁等替代部分食盐。

2、控制体重

体重指数超过24时需制定减重计划,通过饮食与运动结合使体重每月下降1-2公斤较为安全。腰围男性应控制在90厘米以下,女性85厘米以下。减重可显著改善胰岛素抵抗,帮助血管内皮功能恢复。

3、规律运动

每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每次持续30-45分钟。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免剧烈运动导致血压骤升,运动前后需充分热身和放松。

4、限制钠盐摄入

每日食盐量不超过5克,避免隐形盐摄入如酱油、味精、零食等。可使用低钠盐替代普通食盐,但肾功能不全者需谨慎。适量增加钾摄入,通过香蕉、土豆等食物帮助钠钾平衡。

5、保持情绪稳定

长期精神紧张会激活交感神经系统,导致血管持续收缩。可通过冥想、深呼吸、音乐疗法等方式缓解压力,保证每日7-8小时睡眠。避免过度劳累和情绪剧烈波动,必要时寻求心理咨询。

血压高人群需每日定时测量并记录血压,戒烟限酒,避免突然起身或用力排便。若收缩压持续超过140毫米汞柱或伴随视物模糊、胸痛等症状,应及时就医。遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,不可自行调整剂量。定期进行血脂、血糖检测,预防心脑血管并发症。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

丹参片对糖尿病患者的作用?

丹参片对糖尿病患者可能有一定辅助作用,但需在医生指导下使用。

丹参片主要成分为丹参,具有活血化瘀、改善微循环等功效。对于糖尿病患者,丹参片可能有助于改善周围神经病变引起的麻木、疼痛等症状,也可能对糖尿病视网膜病变有一定保护作用。丹参片中的丹参酮等成分可能帮助调节血糖,但降糖效果有限,不能替代正规降糖药物。部分研究显示丹参片可能减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,延缓肾功能恶化。使用丹参片时需注意可能出现的胃肠不适、皮肤过敏等不良反应,长期大量服用可能影响凝血功能。

糖尿病患者应在医生指导下合理使用丹参片,同时坚持规范用药、定期监测血糖并保持健康生活方式。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

我国肾病患者血液透析的现状如何?

我国肾病患者血液透析的现状表现为需求持续增长但医疗资源分布不均,治疗可及性和质量存在地区差异。

随着慢性肾脏病发病率上升和人口老龄化加剧,终末期肾病患者数量逐年增加。血液透析作为主要替代治疗方式,近年技术设备逐步普及,三甲医院普遍配备现代化透析机,部分基层医疗机构也已开展基础透析服务。透析患者五年生存率接近国际平均水平,医保覆盖范围扩大减轻了部分经济负担。但透析资源集中于经济发达地区,偏远地区患者常需长途跋涉就医。透析频次不足、水质监测不严格等问题在部分基层机构仍存在。专业医护人员短缺导致医患比例失衡,个体化治疗和并发症管理仍有提升空间。

建议肾病患者定期监测肾功能指标,低盐低脂优质蛋白饮食有助于延缓病情进展。合并高血压或糖尿病患者需严格控压控糖,避免剧烈运动和过度劳累。透析期间应记录每日尿量和体重变化,出现皮肤瘙痒或肌肉痉挛及时告知医护人员。家属需协助患者保持透析通路清洁干燥,遵医嘱补充造血原料和维生素。建立规律作息习惯,保持心态平稳对改善长期预后有积极意义。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

神经性耳鸣怎么自我按摩好?

神经性耳鸣可通过按摩耳周穴位、颈部肌肉放松、头皮按摩等方式缓解症状。

按摩耳周穴位时,可用拇指指腹轻揉耳门穴、听宫穴、听会穴,每个穴位按压5秒后松开,重复进行。颈部肌肉放松可采用双手四指从风池穴向肩部方向缓慢推揉,帮助改善局部血液循环。头皮按摩可用指尖从前发际线向头顶方向轻叩,重点刺激百会穴区域。这些方法通过促进头颈部血液循环、缓解肌肉紧张,可能对功能性耳鸣产生一定改善作用。按摩时需保持动作轻柔,避免用力过度导致不适。

日常需避免长时间佩戴耳机、控制情绪波动,若症状持续加重应及时就医排查器质性疾病。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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