孕前男性检查主要包括精液分析、性激素检测和遗传病筛查，以确保生育健康。精液分析评估精子数量和质量，性激素检测检查睾酮等激素水平，遗传病筛查排除遗传性疾病风险。
1、精液分析是孕前男性检查的核心项目，通过评估精子的数量、活力、形态和液化时间，判断男性的生育能力。正常精液量应在1.5毫升以上，精子浓度每毫升不低于1500万，前向运动精子比例需达到32％以上。若结果异常，可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查原因，如精索静脉曲张、感染或内分泌失调。
2、性激素检测包括睾酮、促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH等指标的测定。睾酮水平低下可能导致性欲减退、勃起功能障碍和精子生成减少。FSH和LH异常可能提示睾丸功能不全或下丘脑-垂体轴问题。若激素水平异常，需结合临床症状和影像学检查，明确病因后针对性治疗，如激素替代疗法或手术干预。
3、遗传病筛查主要针对地中海贫血、血友病、囊性纤维化等单基因遗传病，以及染色体异常如克氏综合征。通过基因检测或染色体核型分析，评估男性携带遗传病风险。若发现异常，需进行遗传咨询，评估生育风险，必要时选择辅助生殖技术，如胚胎植入前遗传学诊断PGD，以降低遗传病传递概率。
4、其他检查包括生殖系统超声、感染筛查和全身健康评估。生殖系统超声可发现睾丸、附睾、精索静脉等结构的异常，如睾丸肿瘤或精索静脉曲张。感染筛查包括梅毒、艾滋病、乙肝等性传播疾病，以及泌尿生殖道感染。全身健康评估关注糖尿病、高血压等慢性病对生育的影响，确保男性在最佳状态下备孕。
孕前男性检查是确保生育健康的重要环节，通过全面评估精液质量、激素水平、遗传风险和全身健康状况，及时发现并处理潜在问题，为成功受孕和胎儿健康奠定基础。建议备孕男性在计划怀孕前3-6个月进行相关检查，并根据医生建议调整生活方式，如戒烟戒酒、均衡饮食、适度运动，以提升生育能力。