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6个月男婴发育不良伴湿疹,原来是蛋白质过敏所致!

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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蛋白质过高会引起什么?
蛋白质过高可能导致肾脏负担加重、钙质流失和代谢紊乱等问题。控制蛋白质摄入量、调整饮食结构、增加运动是有效管理方法。蛋白质是人体必需的营养素,但过量摄入会对健康产生负面影响。肾脏是代谢蛋白质的主要器官,长期高蛋白饮食会增加肾脏的过滤负担,可能导致肾功能受损。高蛋白饮食还会增加尿液中钙的排泄,增加骨质疏松的风险。代谢过程中产生的氨等废物过多,可能引发代谢性酸中毒。 1、控制蛋白质摄入量。成年人每日蛋白质摄入量建议为每公斤体重0.8-1.2克,运动员或特殊人群可适当增加,但不应超过2克/公斤体重。可通过计算食物中的蛋白质含量来调整饮食。 2、调整饮食结构。增加蔬菜、水果和全谷物的比例,这些食物富含纤维和维生素,有助于平衡营养。选择优质蛋白质来源,如鱼类、禽肉、豆制品等,减少红肉和加工肉类的摄入。 3、增加运动量。规律的有氧运动如跑步、游泳等,可以促进蛋白质的代谢和利用。力量训练有助于增加肌肉量,提高蛋白质的利用率。运动还能改善整体代谢健康,降低高蛋白饮食带来的风险。 4、监测肾功能。长期高蛋白饮食者应定期进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮等指标。如发现异常,应及时调整饮食并就医。有肾脏疾病史的人群更应严格控制蛋白质摄入。 5、补充足够水分。高蛋白饮食会增加肾脏的工作量,充足的水分摄入有助于肾脏代谢废物。建议每日饮水量为30-35毫升/公斤体重,运动或炎热环境下应适当增加。 6、注意钙质补充。高蛋白饮食可能导致钙质流失,应增加富含钙的食物如乳制品、绿叶蔬菜等。必要时可在医生指导下补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松。 蛋白质摄入过高会对健康产生多方面影响,但通过合理控制摄入量、调整饮食结构、增加运动等方法,可以有效管理蛋白质摄入水平,维护身体健康。对于有特殊健康状况的人群,建议在医生或营养师的指导下制定个性化的蛋白质摄入计划,以确保证营养均衡的同时,避免潜在的健康风险。定期进行健康检查,及时调整生活方式,是预防蛋白质摄入过高相关疾病的关键。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

髓鞘发育不良是智障吗?
髓鞘发育不良不一定是智障,但可能影响神经传导速度,导致认知、运动或感觉功能障碍,需通过医疗干预改善。髓鞘是神经纤维的外层保护结构,负责加速神经信号传递,发育不良可能由遗传、感染、代谢异常或营养不良引起。治疗包括对症处理、营养支持以及康复训练。 1、髓鞘发育不良的原因可能是遗传基因突变,如某些代谢性疾病如肾上腺脑白质营养不良或神经遗传病如多发性硬化。这类疾病通过基因检测可早期诊断,早期干预能减缓病情进展。 2、环境因素如母孕期感染如巨细胞病毒或风疹病毒或接触有毒物质如铅或汞可能影响胎儿髓鞘发育。预防措施包括孕期避免感染、远离有害物质以及定期产检。 3、营养缺乏如维生素B12、叶酸或必需脂肪酸不足也可能导致髓鞘发育不良。通过均衡饮食或补充剂可改善,建议多摄入富含这些营养素的食物,如鱼类、坚果、深绿色蔬菜和全谷物。 4、针对髓鞘发育不良的治疗包括药物治疗如免疫抑制剂、激素疗法、物理治疗如运动康复、神经电刺激以及心理支持如认知行为疗法。尽早干预有助于提高生活质量。 髓鞘发育不良需要综合治疗,包括病因筛查、营养支持以及多学科协作的康复计划,以提高患者的生活功能和独立性。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

蛋白质粉适合几岁儿童?
蛋白质粉适合12岁以上儿童在医生或营养师指导下适量使用。蛋白质粉的主要作用是补充蛋白质,但儿童日常饮食中通常已能满足蛋白质需求,过量摄入可能增加肾脏负担。 1、蛋白质粉的作用与适用人群。蛋白质粉是一种膳食补充剂,主要用于补充蛋白质,适合健身人群、老年人、术后恢复者等特定人群。对于儿童,日常饮食中的鸡蛋、牛奶、肉类等已能提供足够的蛋白质,除非存在特殊需求,如严重挑食、营养不良或疾病恢复期,否则不建议额外补充蛋白质粉。 2、儿童蛋白质需求与过量风险。儿童正处于生长发育期,蛋白质需求较高,但过量摄入蛋白质粉可能导致肾脏负担加重,甚至影响骨骼健康。12岁以下儿童的消化系统和肾脏功能尚未完全发育,更需谨慎使用。建议通过均衡饮食满足蛋白质需求,如增加鱼类、豆制品、坚果等天然食物摄入。 3、特殊情况下的使用建议。对于12岁以上儿童,若因疾病、运动量过大或饮食不均衡导致蛋白质摄入不足,可在医生或营养师指导下适量使用蛋白质粉。选择时应注意产品的安全性,避免添加糖分或人工香精的劣质产品。同时,建议优先选择乳清蛋白或植物蛋白,并控制每日摄入量在20-30克以内。 4、饮食与运动的综合建议。除了蛋白质补充,儿童还需注意碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的均衡摄入。适量运动有助于促进蛋白质吸收和利用,如跑步、游泳、球类运动等。家长应帮助孩子建立健康的饮食习惯,避免依赖补充剂。 蛋白质粉并非儿童日常必需品,12岁以上儿童在特殊情况下可在专业人士指导下适量使用,但应以天然食物为主,均衡饮食和适量运动才是促进儿童健康发育的关键。家长应关注孩子的整体营养状况,避免盲目补充蛋白质粉,确保孩子健康成长。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

硫胺素缺乏所致疾病是什么?
硫胺素缺乏导致的疾病主要包括脚气病、韦尼克脑病和科萨科夫综合征,补充硫胺素是主要治疗方法。硫胺素维生素B1是人体能量代谢的重要辅酶,缺乏会影响神经系统和心血管功能。脚气病表现为周围神经炎、心力衰竭和水肿,韦尼克脑病以意识障碍、眼肌麻痹和共济失调为特征,科萨科夫综合征则表现为记忆障碍和虚构症。治疗需通过口服或注射硫胺素,剂量根据病情调整。日常饮食中应多摄入富含硫胺素的食物,如全谷物、豆类、瘦肉和坚果。对于长期酗酒者,需特别注意补充硫胺素,避免因酒精干扰吸收而加重缺乏。 1、脚气病是硫胺素缺乏的典型表现,分为干性和湿性两种类型。干性脚气病主要表现为周围神经炎,患者会感到四肢麻木、刺痛和肌肉无力。湿性脚气病则伴有心力衰竭和水肿,严重时可能导致心脏功能衰竭。治疗上,需及时补充硫胺素,通常采用口服或静脉注射方式,剂量为每日50-100毫克,持续数周至症状缓解。同时,调整饮食结构,增加富含硫胺素的食物摄入,如糙米、燕麦、猪肉和鸡蛋。 2、韦尼克脑病是一种急性神经系统疾病,常见于长期酗酒者。患者会出现意识模糊、眼肌麻痹和共济失调等症状,严重时可能昏迷。病因是硫胺素缺乏导致大脑代谢功能障碍。治疗需紧急补充硫胺素,通常采用静脉注射方式,剂量为每日500毫克,连续3天,随后改为口服维持。需戒酒并改善饮食习惯,避免再次发生硫胺素缺乏。对于酗酒者,建议定期检查硫胺素水平,必要时进行预防性补充。 3、科萨科夫综合征是硫胺素缺乏导致的慢性神经系统疾病,主要表现为记忆障碍和虚构症。患者常无法记住近期事件,并可能虚构不存在的经历。治疗需长期补充硫胺素,剂量为每日100-200毫克,持续数月甚至更长时间。同时,进行认知训练和心理支持,帮助患者改善记忆功能。饮食上,应增加富含硫胺素的食物摄入,如全谷物、豆类、瘦肉和坚果。对于酗酒者,需彻底戒酒,避免进一步损害神经系统。 硫胺素缺乏导致的疾病对健康危害较大,及时补充硫胺素是关键。通过合理的饮食调整和必要的药物补充,可以有效预防和治疗这些疾病。对于高危人群,如长期酗酒者,应定期检查硫胺素水平,必要时进行预防性补充,以降低疾病发生的风险。日常生活中,保持均衡饮食,避免过度饮酒,是预防硫胺素缺乏的重要措施。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

胸部发育不良如何治疗?
胸部发育不良的治疗方法包括激素治疗、手术矫正和营养调理,原因可能与遗传、激素水平异常或营养不良有关。激素治疗如雌激素补充、孕激素调节和生长激素应用,手术矫正可选择假体植入、自体脂肪移植和乳房悬吊术,营养调理需增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。 1、激素治疗是改善胸部发育不良的常见方法。雌激素补充可以促进乳腺组织的生长,适用于雌激素水平较低的女性。孕激素调节有助于平衡体内激素水平,改善乳腺发育。生长激素应用则适用于青春期发育迟缓的患者,促进整体生长发育。 2、手术矫正是针对严重胸部发育不良的有效手段。假体植入通过植入硅胶或盐水袋假体,直接增加乳房体积。自体脂肪移植将患者自身脂肪抽取后注入乳房,达到自然增大的效果。乳房悬吊术适用于乳房下垂的患者,通过提升乳房位置改善外观。 3、营养调理对胸部发育不良的改善有辅助作用。增加蛋白质摄入如鸡蛋、牛奶和豆制品,有助于乳腺组织的生长。补充维生素如维生素A、C和E,促进皮肤弹性和乳腺健康。矿物质如锌、硒和钙的摄入,对激素分泌和乳腺发育有积极影响。 胸部发育不良的治疗需根据具体原因选择合适的方法,激素治疗、手术矫正和营养调理相结合,能够有效改善乳房发育不良的状况,建议在专业医生指导下进行综合治疗,确保安全性和效果。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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