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青少年女生得附件炎

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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青少年抑郁症状有哪些表现?

青少年抑郁症状主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体不适及社交回避。这些症状可能由学业压力、家庭矛盾、激素变化、遗传因素或社交障碍等原因引起。

1、情绪低落:

持续两周以上的悲伤或空虚感是核心症状,常伴有自我贬低言论。部分青少年会突然出现易怒情绪,这与成人抑郁的典型表现不同,可能被误认为叛逆行为。情绪波动多集中在傍晚加重,晨起时最为严重。

2、兴趣减退:

对既往热衷的活动丧失兴趣,如退出社团活动或放弃爱好。严重时连基本个人卫生都难以维持,可能整天卧床或沉迷网络逃避现实。这种表现容易与懒惰混淆,但本质是愉悦感获取能力下降。

3、思维迟缓:

表现为注意力分散、作业效率下降和记忆力减退。部分患者会出现过度自责的认知扭曲,将普通过失灾难化。典型病例可能出现自杀意念,常通过作文、网络动态等途径流露轻生念头。

4、躯体不适:

常见不明原因的头痛、腹痛或食欲改变,体重一个月内波动超过5%需警惕。睡眠障碍多表现为入睡困难或早醒,少数会过度嗜睡。这些躯体症状往往先于情绪问题出现,导致初期误诊率高。

5、社交回避:

逐渐减少与朋友互动,回避家庭聚会等社交场合。部分患者表面维持社交,但交流时情感反应迟钝。严重时可能出现逃学行为,这需要与品行问题进行鉴别诊断。

建议家长注意观察孩子的日常行为变化,保持每天15分钟以上的有效沟通。可鼓励参与篮球、游泳等团体运动,饮食上增加富含色氨酸的香蕉、燕麦等食物。当症状持续两周以上时,应及时寻求心理科或精神科专业评估,早期干预能显著改善预后。家庭支持方面,避免说教式沟通,多采用非评判性倾听,创造安全的情绪表达环境。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

高中生得了抑郁症能休学吗?

高中生确诊抑郁症后可以申请休学。抑郁症属于精神心理疾病,当症状严重影响学习生活时,休学治疗是合理选择,具体需结合病情严重程度、医生建议、学校规定等因素综合评估。

1、病情评估:

中度以上抑郁症患者常出现持续情绪低落、兴趣减退、注意力障碍等症状,可能伴随自伤倾向或躯体化反应。此类情况需优先进行专业心理干预和药物治疗,休学有助于集中精力康复。

2、医疗证明:

需提供精神科医师出具的诊断证明和治疗建议书,明确标注"建议休学治疗"字样。部分学校要求三级甲等医院证明,建议提前了解所在地区教育部门对精神疾病休学的具体规定。

3、学业规划:

休学期限通常为6-12个月,期间应制定分阶段康复计划。急性期以药物稳定情绪为主,恢复期可配合认知行为治疗,后期需逐步建立返校适应方案,避免长期脱离学习环境导致社会功能退化。

4、家庭支持:

监护人需签署休学知情同意书,并承诺配合治疗。家庭应提供稳定的康复环境,避免施加学业压力,定期陪同复诊。经济条件允许可考虑联合家庭治疗改善亲子沟通模式。

5、复学准备:

复学前需经主治医师评估开具康复证明,学校可能要求面谈或心理测评。建议提前1-2个月逐步恢复规律作息,通过线上课程过渡,必要时可申请减轻课业负担等适应性调整。

抑郁症学生休学期间应保持每日适度运动如散步、瑜伽,饮食注意补充富含色氨酸的香蕉、坚果等食物。建立稳定的社会支持系统,定期参与团体心理辅导,避免过度使用电子设备。家长需关注情绪变化但不过度干涉,记录睡眠和情绪波动情况供医生参考。康复后期可尝试志愿服务等低压力社交活动,逐步重建自信心和自我价值感。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

青少年抑郁症可以自己好吗?

青少年抑郁症通常无法自行痊愈,需通过心理干预、家庭支持、药物治疗、社会功能训练及定期随访等综合措施改善。抑郁症的缓解与个体差异、病情严重程度、干预时机等因素密切相关。

1、心理干预:

认知行为疗法和人际心理治疗是青少年抑郁症的核心干预手段。专业心理师通过纠正负性认知模式、改善社交技能等方式缓解症状,通常需持续8-12周。早期介入可显著降低自杀风险,改善远期预后。

2、家庭支持:

家庭环境对抑郁症状缓解起关键作用。父母需接受家庭治疗培训,掌握非批判性沟通技巧,建立稳定的情感支持系统。研究显示家庭冲突减少50%时,患者症状缓解率可提升35%。

3、药物治疗:

中重度患者需在精神科医师指导下使用抗抑郁药物。氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是首选,用药期间需密切监测情绪波动及不良反应。药物起效通常需要4-6周,不建议自行调整剂量。

4、社会功能训练:

通过结构化日程安排、渐进式社交暴露等方法重建社会功能。学校可提供弹性考勤、同伴支持等适应性调整,帮助患者逐步恢复学习能力。每周3次、每次30分钟的有氧运动能促进脑源性神经营养因子分泌。

5、定期随访:

建立至少每两周1次的专业随访机制,采用PHQ-9量表动态评估症状变化。缓解期仍需维持治疗6-12个月以防复发,停药过程应遵循缓慢渐进原则,突然中断可能导致症状反跳。

建议建立包含全谷物、深海鱼类、深色蔬菜的均衡饮食,限制精制糖摄入。每日保证7-9小时规律睡眠,避免夜间使用电子设备。可尝试正念冥想、艺术表达等非竞争性活动,家庭成员应共同参与康复过程。学校心理教师需定期评估患者适应状况,必要时启动转诊机制。警惕持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等核心症状,尽早就医干预能显著改善预后。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

附件炎盆腔炎吃什么药效果好?

附件炎和盆腔炎通常需要使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。药物治疗需根据病原体类型和药物敏感性选择,同时需配合生活调理。

1、头孢曲松钠:

头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素,对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有较强抗菌活性。该药物可通过静脉或肌肉注射给药,适用于盆腔炎性疾病常见的淋病奈瑟菌感染。使用期间需注意过敏反应监测,肾功能不全者需调整剂量。

2、甲硝唑:

甲硝唑是抗厌氧菌的首选药物,对盆腔炎常见的厌氧菌感染效果显著。该药物可口服或静脉给药,能有效穿透盆腔组织达到治疗浓度。用药期间需避免饮酒,可能出现胃肠道不适等不良反应。

3、多西环素:

多西环素作为四环素类抗生素,对衣原体感染效果良好。该药物需空腹服用以提高吸收率,常见不良反应包括光敏反应和食管刺激。治疗期间需补充充足水分,避免与含钙、镁等金属离子的食物同服。

4、氧氟沙星:

氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌均有抗菌作用。该药物可通过口服或静脉给药,适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患者。18岁以下青少年及孕妇禁用,可能引起肌腱炎等不良反应。

5、克林霉素:

克林霉素对厌氧菌和部分革兰阳性球菌有良好抗菌活性,常与庆大霉素联用治疗严重盆腔感染。该药物可通过口服或静脉给药,需注意伪膜性肠炎等不良反应监测。肝功能异常者需谨慎使用。

治疗期间建议卧床休息,避免剧烈运动和性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素C的水果蔬菜增强免疫力。保持会阴部清洁干燥,使用纯棉内裤并勤换洗。急性期可局部热敷缓解疼痛,症状加重或持续发热需及时复诊调整治疗方案。恢复期可适当进行盆底肌锻炼,预防慢性盆腔疼痛发生。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

附件炎和盆腔炎的症状有哪些?

附件炎和盆腔炎的症状主要包括下腹疼痛、异常分泌物、月经紊乱、发热乏力以及泌尿系统不适。

1、下腹疼痛:

附件炎和盆腔炎患者常出现持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能在劳累、性生活后加重。炎症累及输卵管时可能出现单侧或双侧刺痛,盆腔炎严重者可伴随全腹压痛及反跳痛。早期疼痛多局限于病变部位,随着炎症扩散可能放射至腰骶部。

2、异常分泌物:

阴道分泌物增多呈脓性或黏液状是典型表现,可能伴有异味。急性期可见黄绿色分泌物,慢性炎症可能导致白带发黄黏稠。部分患者会出现性交后分泌物带血丝,提示宫颈或子宫内膜受累。

3、月经紊乱:

炎症影响卵巢功能时会出现经期延长、经量增多或非经期出血。盆腔充血可能导致痛经加重,慢性盆腔炎患者常见月经周期缩短。子宫内膜炎症还可能造成月经淋漓不尽或闭经。

4、发热乏力:

急性发作期可能出现38℃以上高热,伴随寒战、头痛等全身症状。慢性患者多见长期低热37.3-38℃和疲劳感。严重感染时可出现恶心呕吐、食欲下降等中毒症状。

5、泌尿系统不适:

炎症刺激膀胱可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激征。部分患者因盆腔粘连出现里急后重感。输尿管受压时可能引起腰部酸胀或肾区叩击痛。

建议保持外阴清洁干燥,避免穿紧身裤,经期勤换卫生巾。日常可进行盆底肌锻炼改善血液循环,饮食宜清淡富含维生素C,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,慢性期可尝试热敷缓解疼痛。出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医,避免自行使用抗生素。定期妇科检查有助于早期发现慢性炎症。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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