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白带比较多是怎么回事

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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眼睛里面红血丝增多是怎么回事??

眼睛里面红血丝增多可能由用眼过度、眼部感染、干眼症、结膜下出血、过敏性结膜炎等原因引起,可通过调整用眼习惯、药物治疗、冷敷等方式缓解。

1、用眼过度

长时间使用电子产品或熬夜会导致眼部疲劳,使结膜血管扩张充血。减少连续用眼时间,每隔一小时休息5分钟,远眺或闭目放松。避免在昏暗环境下用眼,保持屏幕亮度适中。热敷有助于促进血液循环,缓解眼部疲劳。

2、眼部感染

细菌或病毒感染可能引发结膜炎,表现为眼红、分泌物增多。可能与金黄色葡萄球菌、腺病毒感染有关,常伴有异物感、畏光等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物。注意避免揉眼,保持眼部清洁。

3、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥,刺激血管扩张。可能与年龄增长、环境干燥、长时间佩戴隐形眼镜有关,常伴有灼热感、视物模糊。可使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。增加环境湿度,减少隐形眼镜时间。

4、结膜下出血

结膜小血管破裂会导致局部鲜红色片状表现。可能与剧烈咳嗽、外伤、高血压有关,通常无疼痛感。出血初期可冷敷收缩血管,48小时后热敷促进吸收。避免剧烈运动和揉眼,一般1-2周可自行吸收。

5、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原会引起眼睑水肿和结膜充血。可能与特应性体质有关,常伴有眼痒、流泪。可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。远离过敏原,保持居住环境清洁。

日常应注意保持规律作息,保证充足睡眠。使用加湿器维持室内湿度,避免空调直吹眼睛。饮食中适量补充富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物,如胡萝卜、深海鱼等。佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕对眼睛的刺激。如红血丝持续不消退或伴有视力下降、剧烈疼痛等症状,应及时就医检查,排除青光眼、虹膜炎等严重眼病。避免自行长期使用含收缩血管成分的眼药水,以免产生依赖性。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

小孩掉头发多是怎么回事?

小孩掉头发多可能与遗传因素、营养不良、头皮感染、精神压力、内分泌失调等原因有关。可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗等方式缓解。

1、遗传因素

部分儿童脱发与家族遗传有关,如先天性少毛症等。这类脱发通常表现为头发稀疏、生长缓慢,可能伴随指甲或牙齿发育异常。家长需观察家族中是否有类似情况,并及时就医进行基因检测。日常护理需避免过度梳理头发,减少物理刺激。

2、营养不良

缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D等营养素会导致毛囊生长周期紊乱。儿童挑食、偏食或消化吸收不良时容易出现这种情况,表现为头发干枯易断。建议家长保证孩子每日摄入鸡蛋、瘦肉、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物,必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液等营养素制剂。

3、头皮感染

头癣等真菌感染可导致局部脱发斑块,伴有头皮屑增多或红肿。与宠物密切接触或卫生习惯不良可能诱发感染。确诊后需遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂,家长需每日用温水清洁患儿头皮,避免抓挠。

4、精神压力

学业压力、家庭变故等心理因素可能引发休止期脱发,表现为头发均匀脱落。儿童可能出现夜间惊醒、食欲下降等伴随症状。家长需营造轻松环境,适当安排户外活动,必要时寻求心理疏导。可配合使用谷维素片调节植物神经功能。

5、内分泌失调

甲状腺功能减退等疾病会导致代谢异常,引起头发干燥脱落。可能伴随体重增加、畏寒等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗可选用左甲状腺素钠片,家长需定期监测患儿生长发育指标。

家长应注意观察儿童脱发的具体表现和伴随症状,记录脱发量变化。日常保证均衡饮食,适量补充核桃、黑芝麻等益发食物。避免使用成人洗发产品,洗头水温控制在38℃以下。若脱发持续加重或伴随皮疹、发热等症状,应及时到儿科或皮肤科就诊,完善毛发镜检、血液生化等检查明确病因。治疗期间避免自行使用生发偏方,严格遵循医嘱用药。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

夏季出汗比常人出汗多是不是病??

夏季出汗比常人出汗多不一定是病,可能是正常生理现象,也可能与某些疾病有关。出汗量受环境温度、运动量、个体差异等因素影响,若伴随其他异常症状则需警惕病理因素。

高温环境下人体通过汗液蒸发散热属于正常生理反应,汗腺数量多或活跃度高的人群出汗量会明显多于常人。肥胖者因皮下脂肪隔热作用及基础代谢率高也容易多汗。情绪紧张、进食辛辣食物等可刺激交感神经兴奋导致短暂性出汗增多。这些情况通常无须特殊处理,保持环境通风、及时补充水分电解质即可。

甲状腺功能亢进症患者因代谢率增高会出现持续性多汗伴心悸消瘦。糖尿病患者自主神经病变可能引起上半身代偿性多汗。嗜铬细胞瘤发作时儿茶酚胺过量分泌可导致突发大汗淋漓。结核病等感染性疾病常出现夜间盗汗。此类病理性多汗需针对原发病治疗,如使用甲巯咪唑片控制甲亢,盐酸二甲双胍缓释片调节血糖。

日常应注意选择吸湿透气的棉质衣物,避免在烈日下剧烈活动。出汗后及时用温水清洁皮肤褶皱部位,预防痱子和真菌感染。可适量饮用含钾钠的淡盐水或运动饮料,但需控制糖分摄入。若多汗伴随体重下降、心慌手抖、发热等症状,或严重影响生活质量,建议到内分泌科或皮肤科就诊排查器质性疾病。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

我宝宝出生十五天了,大便次数多是拉肚子吗??

出生15天的宝宝大便次数多不一定是拉肚子。新生儿排便频率差异较大,母乳喂养的婴儿每天可能排便5-10次,配方奶喂养的婴儿通常每天排便1-3次。判断是否腹泻需结合大便性状、颜色及婴儿精神状态综合评估。

1. 生理性排便

母乳喂养新生儿因母乳易消化吸收,可能出现每次喂奶后排便现象,大便呈金黄色糊状或带有奶瓣,无特殊异味。这种情况属于胃肠功能发育过程中的正常表现,无须特殊处理。家长需注意保持臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜预防尿布疹。

2. 喂养方式影响

配方奶喂养的婴儿大便通常较稠厚,颜色偏黄褐或淡绿色。若频繁更换奶粉品牌或冲调浓度不当,可能引起暂时性排便次数增多。建议家长严格按照标准比例调配奶粉,避免随意更改喂养方案。观察2-3天若未改善可咨询儿科医生。

3. 乳糖不耐受

部分婴儿因肠道乳糖酶分泌不足,可能出现继发性乳糖不耐受,表现为大便呈泡沫状、酸臭味明显,伴有腹胀哭闹。可通过大便还原糖检测确诊,治疗上可遵医嘱使用乳糖酶滴剂或更换低乳糖配方奶。母乳喂养者可尝试前奶后奶均衡摄入。

4. 肠道感染

病毒性或细菌性肠炎会导致大便次数突然增加,粪便呈水样或蛋花汤样,可能伴有发热、拒奶等症状。常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒等。确诊需进行粪便常规检查,治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,同时注意防止脱水。

5. 食物蛋白过敏

牛奶蛋白过敏患儿除排便增多外,大便常带血丝或黏液,可能伴随湿疹、呕吐等表现。母乳喂养母亲需回避奶制品,配方奶喂养应更换为深度水解蛋白奶粉。诊断需通过食物回避-激发试验,治疗可配合使用盐酸西替利嗪滴剂等抗过敏药物。

家长应每日记录宝宝排便次数、性状及喂养情况,观察是否出现哭闹不安、尿量减少、囟门凹陷等脱水征兆。母乳喂养母亲需注意饮食均衡,避免进食辛辣刺激或易致敏食物。配方奶喂养器具应严格消毒,冲调后2小时内未喝完的奶液应丢弃。若排便持续超过10次/天、大便带血或脓液、伴随体温超过38℃,需立即就医进行粪便培养和血常规检查。平时可适当按摩婴儿腹部促进肠蠕动,注意保持适宜室温避免腹部受凉。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

为什么阿尔茨海默病大多是女性??

阿尔茨海默病患者中女性比例较高可能与激素变化、遗传因素、社会角色及寿命差异等因素有关。阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降等症状。

1、激素变化

女性绝经后雌激素水平显著下降,可能增加患病风险。雌激素对神经元具有保护作用,能促进突触可塑性和脑血流供应。临床研究显示,激素替代疗法可能延缓部分女性的认知衰退,但需在医生指导下权衡利弊。

2、遗传因素

载脂蛋白E4等位基因携带者患病风险增高,女性携带该基因时更易发病。基因检测发现女性ApoE4携带者脑内β淀粉样蛋白沉积速度更快。有家族史的女性建议定期进行认知功能筛查。

3、社会角色

传统家庭中女性承担更多情绪劳动和照护压力,慢性应激可能加速海马体萎缩。长期压力会导致糖皮质激素水平升高,影响神经元再生。建议通过正念训练、社交活动等方式缓解压力。

4、寿命差异

女性平均寿命比男性长5-7年,而年龄是阿尔茨海默病最大风险因素。80岁以上人群患病率显著上升,女性因生存优势更易进入高危年龄段。定期进行认知训练和体能锻炼有助于延缓衰退。

5、共病影响

女性抑郁症、甲状腺疾病等共病发生率较高,这些疾病可能通过炎症反应加速认知损伤。控制基础疾病对预防阿尔茨海默病有重要意义,如使用舍曲林片治疗抑郁,左甲状腺素钠片调节甲功。

建议女性从中年期开始保持地中海饮食模式,适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。每周进行150分钟有氧运动结合认知训练,控制血压血糖在正常范围。出现记忆减退等症状时应尽早就诊神经内科,通过脑脊液检测或PET扫描明确诊断。照料者需接受专业培训,为患者提供安全支持性的生活环境。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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