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肺淋巴管平滑肌瘤病是否会引起发烧

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梁福安 住院医师
广州市第一人民医院
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肺淋巴管平滑肌瘤发展快吗能活多久呀?
肺淋巴管平滑肌瘤(LAM)是一种罕见的肺部疾病,主要影响育龄女性,其发展速度因人而异,生存期也因病情严重程度和治疗效果不同而有所差异。早期诊断和积极治疗可以显著改善预后。 1、肺淋巴管平滑肌瘤的发展速度 肺淋巴管平滑肌瘤的发展速度因人而异,部分患者病情进展缓慢,可能多年无明显症状;而部分患者病情进展较快,可能在较短时间内出现呼吸困难、气胸等症状。疾病进展与基因突变(如TSC1/TSC2基因突变)、激素水平(如雌激素)以及个体免疫状态密切相关。 2、肺淋巴管平滑肌瘤的生存期 肺淋巴管平滑肌瘤的生存期因病情严重程度和治疗效果不同而有所差异。早期诊断和规范治疗的患者,10年生存率可达90%以上;而病情较重或未及时治疗的患者,生存期可能显著缩短。肺功能下降、反复气胸或需要肺移植的患者预后较差。 3、肺淋巴管平滑肌瘤的治疗方法 (1)药物治疗:雷帕霉素(西罗莫司)是目前治疗肺淋巴管平滑肌瘤的主要药物,可抑制细胞增殖和血管生成,延缓疾病进展。激素治疗(如黄体酮)也可用于部分患者,但效果有限。 (2)手术治疗:对于反复气胸的患者,可进行胸膜固定术或肺大疱切除术。病情严重者可能需要肺移植,这是目前唯一可能治愈的方法。 (3)生活方式调整:戒烟、避免接触空气污染物、保持适度运动(如散步、瑜伽)有助于改善肺功能。饮食上建议增加富含抗氧化物质的食物(如蓝莓、菠菜),减少高脂肪、高糖食物的摄入。 肺淋巴管平滑肌瘤虽然是一种慢性进行性疾病,但通过早期诊断、规范治疗和健康管理,患者可以显著改善生活质量并延长生存期。定期随访、监测肺功能变化是管理疾病的关键。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断方法是什么?
肺淋巴管平滑肌瘤病是一种原因不明的少见的肺部疾病,该病的诊断需结合患者的症状及相关辅助检查,具体如下:一、对于育龄期妇女出现进行性呼吸困难,并反复发生自发性气胸或乳糜胸时,应考虑该病的可能。二、行胸部ct检查,如出现双肺弥漫性的薄壁囊状影,更应该怀疑该病。同时还可伴有肾血管肌脂瘤、胸腔或腹腔乳糜性积液。三、肺功能检查患者肺功能可出现阻塞性或混合性的通气功能障碍。四、该病最终的确诊需依赖病理检查,经支气管镜、胸腔镜或开胸行肺组织的病理检查,尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性的改变,往往具有确诊价值。
李建强

住院医师 武安市儒山卫生室 内科

肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断方法是什么?
肺淋巴管平滑肌瘤病是一种原因不明的少见的肺部疾病,该病的诊断需结合患者的症状及相关辅助检查,具体如下:一、对于育龄期妇女出现进行性呼吸困难,并反复发生自发性气胸或乳糜胸时,应考虑该病的可能。二、行胸部ct检查,如出现双肺弥漫性的薄壁囊状影,更应该怀疑该病。同时还可伴有肾血管肌脂瘤、胸腔或腹腔乳糜性积液。三、肺功能检查患者肺功能可出现阻塞性或混合性的通气功能障碍。四、该病最终的确诊需依赖病理检查,经支气管镜、胸腔镜或开胸行肺组织的病理检查,尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性的改变,往往具有确诊价值。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺淋巴管平滑肌瘤的治疗方法是什么?
本病尚无满意的治疗方法。糖皮质激素和细胞毒制剂无效。安宫黄体酮每月400毫克或每2个月400毫克肌肉注射,亦可选每日10至20毫克口服,但疗效并不理想。三苯氧胺和黄体酮激素释放激素等也曾用于本病治疗,但效果不能肯定。采用卵巢切除术联合孕激素的治疗方法较单一治疗有肯定的疗效。采用肺移植治疗本病50%患者可生存3年。本病自然病程呈进行性进展,预后较差,多死于呼吸衰竭,偶有生存20年的病例。在病程晚期,偶可出现急性恶化,妊娠及雌激素可使疾病加重。肺功能和组织病理学可提示预后。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺淋巴管平滑肌瘤是怎么引起的?
肺淋巴管平滑肌瘤病目前病因目前还没有完全掌握。它一般见于育龄期女性。肺部CT显示肺部多发的小空泡形成,会导致患者胸闷、气促、呼吸困难的表现。如果肺大泡破裂会导致气胸的发生,加重胸闷、气促的症状,要积极的行胸腔闭式引流。有些还会出现胸腔积液,乳糜胸,也要行胸腔穿刺引流出胸水,缓解病人的症状,防止呼吸衰竭的发生。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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