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早产儿动脉导管未闭怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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宝宝动脉导管未闭怎么办?
宝宝动脉导管未闭是一种先天性心脏病,需要根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或定期观察。动脉导管未闭是由于胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管未能正常闭合,导致血液异常分流,可能引发心脏负担加重、呼吸困难等症状。 1、药物治疗 对于症状较轻的宝宝,医生可能会建议使用药物帮助动脉导管闭合。常用的药物包括: - 布洛芬:通过抑制前列腺素合成,促进导管闭合。 - 吲哚美辛:同样具有促进导管闭合的作用,但需在医生指导下使用。 - 利尿剂:用于缓解心脏负担,改善症状。 2、手术治疗 如果药物治疗无效或病情较重,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括: - 导管介入封堵术:通过微创方式将封堵器植入导管,阻断异常血流。 - 开胸手术:适用于导管较大或介入治疗不适合的宝宝,直接结扎或切断导管。 - 胸腔镜手术:创伤较小,恢复较快,适合部分患儿。 3、定期观察 对于动脉导管较小且无明显症状的宝宝,医生可能会建议定期随访观察,监测心脏功能和导管变化。 4、日常护理 - 饮食调理:保证营养均衡,避免高盐饮食,减轻心脏负担。 - 预防感染:注意宝宝的个人卫生,避免呼吸道感染,减少心脏负担。 - 适度运动:根据医生建议,适当进行轻度活动,避免剧烈运动。 宝宝动脉导管未闭的治疗需根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案。家长应积极配合医生,定期复查,确保宝宝健康成长。如果发现宝宝出现呼吸急促、喂养困难等症状,应及时就医,避免延误治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

3岁才查出来动脉导管未闭怎么办?
3岁才查出来动脉导管未闭需要及时就医,根据病情严重程度选择药物治疗、介入治疗或手术治疗。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,可能与遗传、孕期感染、环境因素等有关,早期发现和治疗是关键。 1、遗传因素 动脉导管未闭可能与遗传有关,家族中有先天性心脏病史的孩子患病风险较高。如果父母或近亲有类似疾病,建议在孕期进行详细的胎儿心脏检查,以便早期发现。 2、环境因素 孕期母体接触有害物质(如吸烟、饮酒、药物滥用)或感染(如风疹病毒)可能增加胎儿患动脉导管未闭的风险。孕期应避免接触有害环境,保持健康的生活方式。 3、生理因素 动脉导管是胎儿时期连接主动脉和肺动脉的血管,通常在出生后几周内闭合。如果未能自然闭合,可能导致心脏负担加重,出现呼吸困难、发育迟缓等症状。 4、治疗方法 - 药物治疗:对于症状较轻的患儿,医生可能会开具药物(如吲哚美辛)促进导管闭合。 - 介入治疗:通过导管技术封堵未闭合的动脉导管,创伤小、恢复快,适合大多数患儿。 - 手术治疗:对于导管较大或介入治疗无效的患儿,可能需要进行开胸手术结扎导管。 5、日常护理 - 饮食调理:多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜,增强免疫力。 - 适度运动:根据医生建议进行适量运动,避免剧烈活动,以免加重心脏负担。 动脉导管未闭虽然是一种先天性心脏病,但通过及时治疗和科学护理,大多数患儿可以恢复正常生活。家长应密切关注孩子的身体状况,定期复查,确保治疗效果。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

3岁才查出来动脉导管未闭正常吗?
3岁才查出来动脉导管未闭并不算罕见,但需要及时就医评估和治疗。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,通常在婴儿期或幼儿期被发现,但部分患儿可能因症状不明显而延迟诊断。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患儿情况决定。 1、遗传因素 动脉导管未闭可能与遗传有关,家族中有先天性心脏病史的儿童患病风险较高。遗传因素可能导致心脏结构发育异常,使动脉导管未能正常闭合。 2、环境因素 孕期母体接触某些有害物质(如吸烟、饮酒或药物)可能增加胎儿患动脉导管未闭的风险。早产儿由于心脏发育不完全,动脉导管未闭的发生率较高。 3、生理因素 动脉导管是胎儿期连接主动脉和肺动脉的重要血管,通常在出生后数天内闭合。如果闭合机制异常,可能导致动脉导管未闭。部分患儿因症状轻微,可能在较晚时期才被发现。 4、病理因素 动脉导管未闭可能导致心脏负担加重,长期未治疗可能引发肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。早期诊断和治疗对预防并发症至关重要。 治疗方法 - 药物治疗:对于症状较轻的患儿,医生可能开具药物如吲哚美辛或布洛芬,帮助促进动脉导管闭合。 - 介入治疗:通过心导管技术,医生可以植入封堵器闭合未闭的动脉导管,创伤小且恢复快。 - 手术治疗:对于病情复杂或介入治疗无效的患儿,可能需要进行开胸手术直接闭合动脉导管。 3岁发现动脉导管未闭虽不算常见,但通过及时治疗可以有效控制病情。家长应定期带孩子进行心脏检查,尤其是出现呼吸急促、易疲劳等症状时。早期干预不仅能改善患儿生活质量,还能降低并发症风险。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

3岁才查出来动脉导管未闭严重吗?
3岁才查出来动脉导管未闭需要及时就医,根据病情严重程度决定治疗方案。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,可能由遗传、环境因素、生理因素等引起,严重程度因个体差异而异。 1、遗传因素 动脉导管未闭可能与遗传有关,家族中有先天性心脏病史的孩子患病风险较高。遗传因素可能导致心脏发育异常,使动脉导管在出生后未能正常闭合。 2、环境因素 孕期母体暴露于某些有害环境(如辐射、化学物质)或感染(如风疹病毒)可能增加胎儿患动脉导管未闭的风险。早产儿由于心脏发育不完全,动脉导管未闭的发生率较高。 3、生理因素 动脉导管是胎儿期连接主动脉和肺动脉的重要血管,通常在出生后几小时至几天内闭合。若未能闭合,可能导致血液异常分流,增加心脏负担,长期可能引发肺动脉高压或心力衰竭。 4、治疗建议 - 药物治疗:对于症状较轻的患儿,医生可能开具吲哚美辛或布洛芬等药物,帮助促进动脉导管闭合。 - 介入治疗:通过微创手术植入封堵器,阻断异常血流,适用于中重度病例。 - 手术治疗:对于复杂病例或介入治疗无效者,可能需要进行开胸手术直接闭合动脉导管。 5、日常护理 - 饮食调理:多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、鱼类,避免高盐高脂饮食。 - 适度运动:根据医生建议进行适量活动,避免剧烈运动,定期监测心功能。 动脉导管未闭的严重程度因人而异,3岁确诊后应及时就医,根据病情选择合适治疗方案。早期干预可有效改善预后,避免并发症。家长应密切关注孩子的身体状况,定期复查,确保心脏健康。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小孩动脉导管未闭合手术风险大吗?
小孩动脉导管未闭合手术风险相对较低,但具体风险取决于患儿的年龄、身体状况以及手术方式。动脉导管未闭合是一种先天性心脏病,手术是主要的治疗手段之一,成功率较高,但仍需注意术后护理和并发症预防。 1、手术风险因素 动脉导管未闭合手术的风险与多种因素相关。首先是患儿的年龄,新生儿和婴幼儿由于身体发育尚未完全,手术风险相对较高。其次是患儿的整体健康状况,如果合并其他疾病或感染,可能会增加手术难度和风险。手术方式的选择也会影响风险程度,微创手术(如介入封堵术)通常比传统开胸手术风险更低。 2、手术方式及风险 动脉导管未闭合的手术方式主要有三种: - 介入封堵术:通过导管将封堵器送入动脉导管,创伤小、恢复快,适合大多数患儿,但可能存在封堵器脱落或血管损伤的风险。 - 开胸手术:适用于导管较粗或介入手术不适合的患儿,手术效果确切,但创伤较大,术后恢复时间较长。 - 胸腔镜手术:微创手术的一种,创伤介于介入和开胸手术之间,适合部分患儿,但技术要求较高。 3、术后护理与并发症预防 术后护理是降低风险的关键。患儿术后需密切监测心率、血压等生命体征,预防感染和出血。饮食上应以清淡、易消化的食物为主,避免剧烈运动。术后可能出现心律失常、感染或封堵器移位等并发症,需定期复查,及时处理。 小孩动脉导管未闭合手术虽然存在一定风险,但现代医疗技术已大大降低了手术的难度和并发症发生率。家长应选择经验丰富的医院和医生,术后严格遵循医嘱,确保患儿顺利康复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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