抑郁症可通过情绪状态、躯体症状、社会功能等多维度进行初步自评。
抑郁症的自我检查可从三方面观察。情绪方面持续两周以上出现显著低落、兴趣减退或快感缺失，可能伴随无价值感或过度内疚。躯体症状包括不明原因的食欲改变、体重波动、睡眠障碍或慢性疼痛。社会功能层面表现为工作学习效率下降、回避社交活动或日常事务拖延。部分患者会出现注意力分散、决策困难等认知症状，晨重夜轻的节律变化也是常见特征。
上述症状需持续存在且影响正常生活才具有临床意义，单次情绪波动或短期压力反应不属于抑郁症范畴。自评量表如PHQ-9可作为辅助工具，但结果仅供参考。
建议保持规律作息与适度运动，若症状持续应尽早就诊精神心理科。
抑郁症患者就诊通常需挂精神心理科或心理科，部分医院分科较细时可选择临床心理科。抑郁症可能由遗传因素、长期压力、神经递质失衡、重大生活事件、慢性疾病等因素引起。
1、精神心理科精神心理科是诊断治疗抑郁症的核心科室，医生会通过汉密尔顿抑郁量表等专业评估工具进行筛查。该科室可处理中重度抑郁伴自杀倾向等危急情况，常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等。对于存在幻觉妄想的抑郁发作，该科室具备紧急干预能力。
2、心理科心理科更侧重心理评估与非药物干预，适合轻度至中度抑郁症患者。医生可能采用认知行为疗法、正念训练等心理治疗方法，配合抑郁自评量表进行动态监测。当发现患者存在严重躯体化症状时，会转介至精神科进行联合诊疗。
3、临床心理科部分三甲医院设立的临床心理科，整合了药物治疗与心理治疗双重手段。该科室通常配备脑电图、近红外脑功能成像等设备，可开展生物反馈治疗。对于难治性抑郁症患者，可能会建议联合重复经颅磁刺激等物理治疗方式。
4、心身医学科针对伴随明显躯体症状的抑郁症患者，心身医学科可提供整合诊疗服务。这类科室擅长处理失眠、胃肠功能紊乱等心身疾病共病情况，治疗时注重调节自主神经功能紊乱，常配合放松训练等行为疗法。
5、神经内科当抑郁症与帕金森病、脑卒中等神经系统疾病相关时，需优先就诊神经内科。该科室会通过头颅MRI等检查排除器质性病变，对于脑内多巴胺系统异常导致的抑郁状态，可能调整原发病用药方案。
抑郁症患者就诊前可提前整理情绪日记和症状变化记录，有助于医生准确评估。日常保持规律作息和适度运动，如八段锦、快走等有氧运动有助于改善情绪。饮食上注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免酒精和过量咖啡因摄入。若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等核心症状，建议尽早就医评估。
抑郁症可通过心理评估、躯体检查、实验室检查、影像学检查、量表测评等方式确诊。抑郁症的诊断需结合临床症状与医学检查综合判断，常见表现包括持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。
1、心理评估精神科医生会通过结构化访谈评估患者的情绪状态、认知功能及社会适应能力。重点询问抑郁症状持续时间、严重程度以及对日常生活的影响。典型问题涉及自我评价、自杀意念、食欲变化等核心症状，同时排除双相情感障碍等鉴别诊断。
2、躯体检查医生会进行神经系统检查与全身查体，排除甲状腺功能异常、贫血、慢性疼痛等躯体疾病导致的抑郁症状。特别注意患者是否存在体重骤减、动作迟缓、面容呆滞等躯体化表现，这些体征可能提示抑郁症的生物学改变。
3、实验室检查血常规、甲状腺功能、电解质等检测有助于鉴别器质性疾病。抑郁症患者可能出现皮质醇节律异常，部分医院会开展地塞米松抑制试验。对于首次发作或症状不典型者，需检测维生素B12、叶酸等营养指标。
4、影像学检查脑部CT或MRI可排除脑肿瘤、脑血管病变等神经系统疾病。功能性核磁共振可能显示抑郁症患者前额叶皮层与边缘系统功能连接异常，但目前仅用于科研领域。
5、量表测评汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表等工具可量化症状严重程度。医生会根据得分判断轻中重度分级，但量表结果需结合临床观察。部分量表包含自杀风险筛查条目，对制定干预方案具有指导价值。
确诊抑郁症后应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，适当进行有氧运动如快走、游泳等。饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制酒精摄入。家属需给予充分情感支持，避免指责或过度保护，鼓励患者坚持复诊并按医嘱调整治疗方案。早期识别与系统治疗可使多数患者获得显著改善。
抑郁症通常不需要血液检查，诊断主要依据临床症状评估和心理量表测试。血液检查可能用于排除甲状腺功能异常、贫血、维生素缺乏等可能引起类似症状的躯体疾病。
抑郁症的诊断属于临床心理学和精神医学范畴，核心依据是国际疾病分类或精神障碍诊断与统计手册中的症状标准。医生会通过详细问诊了解患者情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的持续时间与严重程度，并配合汉密尔顿抑郁量表等标准化评估工具辅助判断。血液检查并非诊断抑郁症的必需项目，但部分实验室指标可能作为鉴别诊断的参考依据。
当患者出现体重骤变、持续疲劳等非典型抑郁症状时，医生可能建议检测甲状腺功能五项以排除甲减或甲亢。血清维生素D水平检测有助于识别营养缺乏导致的情绪障碍，铁蛋白和叶酸检测可排查贫血相关症状。这些检查目的在于鉴别器质性疾病，而非直接确诊抑郁症。若检查结果异常，需先治疗原发躯体疾病再评估精神症状。
抑郁症患者应保持规律作息和适度运动，均衡摄入富含色氨酸的豆制品、深海鱼等食物有助于情绪调节。家属需注意观察患者情绪变化，避免过度关注检查结果而忽视心理支持。若抑郁症状持续两周以上或影响社会功能，建议及时至精神心理科就诊，医生会根据个体情况决定是否需要辅助检查。
抑郁症患者就诊应挂精神科或心理科。精神科主要针对中重度抑郁症伴自杀倾向或精神病性症状，心理科则适合轻中度患者进行心理咨询与评估。部分综合医院分科较细时可能设立心身医学科或临床心理科，也可作为备选。
1、精神科：
精神科医生具备处方权，可对符合诊断标准的抑郁症患者开具抗抑郁药物，并监测药物不良反应。当患者出现自伤自杀念头、幻觉妄想等严重症状时，精神科能提供紧急干预。该科室通常配备心理测评量表、生物反馈仪等专业设备。
2、心理科：
心理科侧重通过认知行为疗法、正念训练等非药物手段改善抑郁症状。适合轻度抑郁或药物辅助治疗阶段，医生会评估社会心理因素并进行针对性疏导。部分医院心理科与精神科合并为心理精神科，可同时提供药物与心理治疗。
3、心身医学科：
该科室关注心理因素导致的躯体症状，如抑郁症伴随的慢性疼痛、消化紊乱等。采用整合治疗模式，结合药物与放松训练、音乐疗法等物理干预，适合以躯体不适为主诉的隐匿性抑郁症患者。
4、临床心理科：
部分三甲医院设立的亚专科，由精神科医生与临床心理学家共同坐诊。除常规诊疗外，可提供团体治疗、家庭治疗等特色服务，对青少年抑郁症、产后抑郁症等特定人群更具针对性。
5、急诊精神科：
当抑郁症急性发作出现严重自杀行为或木僵状态时，需立即前往急诊精神科。该科室配备快速镇静药物和物理约束措施，能实施危机干预并安排紧急住院，待病情稳定后转至普通精神科继续治疗。
就诊前可记录情绪波动规律、躯体症状和应激事件，便于医生准确评估。首次就诊通常需完成抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表等测评，必要时进行甲状腺功能、脑电图等生理检查排除器质性疾病。治疗期间保持规律作息，每日进行30分钟快走或瑜伽等温和运动，饮食注意增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免酒精和过量咖啡因摄入。家属应学习非批判性倾听技巧，避免使用"想开点"等无效安慰，定期陪同复诊并观察药物不良反应。
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