是否患了重症肌无力症?-重症肌无力

是否患了重症肌无力症?

提问时间：2023-10-23 12:19 | 1人回复

问题描述

本人现年16岁,不知为何我常感疲倦,特别在晚上,运动後。平时朋友也说我说话,吃饭比其他人慢,有时更感手脚无力,另外因眼睑下垂於2003年做过手术,但眼皮间中也感无力张大,不知是否患了重症肌无力,我可到那裹测试呢?

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重症肌无力是一种自身免疫性疾病，属于疑难杂症范畴，但通过规范治疗可以有效控制症状。其病因复杂，涉及遗传、环境、生理等多方面因素，治疗包括药物、手术及生活方式调整。 1、遗传因素重症肌无力可能与遗传有关，部分患者存在家族病史。研究发现，某些基因突变可能增加患病风险，如HLA-DQ基因。遗传因素虽不可控，但了解家族病史有助于早期筛查和预防。 2、环境因素环境中的某些触发因素可能诱发或加重病情，如感染、压力、药物或化学物质暴露。病毒感染（如EB病毒）可能激活免疫系统，导致抗体攻击神经肌肉接头。避免接触有害物质、保持良好卫生习惯有助于降低风险。 3、生理因素自身免疫系统异常是重症肌无力的核心机制。患者的免疫系统错误地攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，导致肌肉无力。女性在青春期、孕期或更年期激素波动较大，患病风险较高。定期体检和免疫调节治疗是关键。 4、外伤与病理头部或胸部外伤可能影响神经肌肉功能，间接诱发症状。重症肌无力常伴随其他自身免疫疾病，如甲状腺功能亢进或系统性红斑狼疮。早期诊断和综合治疗可有效控制病情。治疗方法 1、药物治疗 - 胆碱酯酶抑制剂（如吡啶斯的明）：改善神经肌肉传导。 - 免疫抑制剂（如泼尼松、硫唑嘌呤）：抑制异常免疫反应。 - 单克隆抗体（如利妥昔单抗）：靶向治疗，减少抗体产生。 2、手术治疗 - 胸腺切除术：适用于胸腺瘤或胸腺增生患者，可显著改善症状。 - 血浆置换：快速清除血液中的异常抗体，适用于急性加重期。 - 静脉注射免疫球蛋白：调节免疫系统，缓解症状。 3、生活方式调整 - 饮食：增加富含维生素D和钙的食物（如牛奶、鱼类），增强骨骼和肌肉健康。 - 运动：适度进行低强度有氧运动（如散步、瑜伽），避免过度疲劳。 - 心理支持：保持积极心态，必要时寻求心理咨询，减轻压力对病情的影响。重症肌无力虽属疑难杂症，但通过科学治疗和生活方式调整，患者可以显著改善生活质量。早期诊断、规范治疗和长期管理是关键，建议患者定期复诊，与医生密切配合，制定个性化治疗方案。

杜永杰

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

重症肌无力症状能治好吗?

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，症状可以通过治疗得到有效控制，但完全治愈较为困难。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、药物治疗药物治疗是重症肌无力的主要治疗方式，常用药物包括： - 胆碱酯酶抑制剂：如溴吡斯的明，通过增加神经肌肉接头的乙酰胆碱浓度，改善肌肉无力症状。 - 免疫抑制剂：如泼尼松、硫唑嘌呤，用于抑制免疫系统异常反应，减少抗体对神经肌肉接头的攻击。 - 生物制剂：如利妥昔单抗，针对特定免疫细胞或分子，精准调节免疫反应。 2、手术治疗对于部分患者，手术治疗可能是必要的选择： - 胸腺切除术：胸腺异常与重症肌无力密切相关，切除胸腺可显著改善症状，尤其适用于胸腺瘤患者。 - 血浆置换：通过清除血液中的异常抗体，快速缓解重症肌无力危象。 - 静脉注射免疫球蛋白：短期内增强免疫功能，减轻症状。 3、生活方式调整日常生活中的调整对症状管理至关重要： - 合理饮食：增加富含维生素D和钙的食物，如牛奶、鱼类，有助于骨骼和肌肉健康。 - 适度运动：选择低强度运动，如散步、瑜伽，避免过度疲劳。 - 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，减少身体负担。重症肌无力虽然难以完全治愈，但通过科学的治疗和生活方式管理，患者可以显著改善生活质量。建议患者定期复诊，根据病情调整治疗方案，同时保持积极心态，配合医生治疗。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

怎么分别肌营养不良和重症肌无力？?

肌营养不良和重症肌无力虽然都表现为肌肉没有力量，但是是截然不同的病因，发病机制完全不同。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，属于神经肌肉接头的递质传导障碍，可通过抽血化验相关的抗体，肌电图等试验进行鉴别。而肌营养不良则是由于营养不良导致的肌肉萎缩，是生长发育方面的问题，也可能是遗传性疾病。

李峰

副主任医师临汾市人民医院消化内科

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