重症肌无力最新回答
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
运动后腿站不稳不一定是重症肌无力。但重症肌无力确实有可能会走路不稳。在发病初期患者常感到眼睛或四肢有酸胀不适的感觉，容易产生视力模糊的症状。患者容易感到疲劳尤其是在炎热的天气或月经时疲劳加重。骨骼肌会明显感到疲劳无力，这也是重症肌无力病人的明显症状。重症肌无力不仅见于成人也见于18岁以下青少年甚至婴儿。所以婴儿患病的风险一般是由母亲遗传的而肌肉萎缩的表现并不明显。所以积极的查明病因，尽早治疗。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
讲话有大舌头，说话不清楚的现象，这不是重症肌无力的现象。重症肌无力主要会表现为全身骨骼肌肉都受到影响，发病初期主要会有眼睑下垂，看事物时会有重影。其次还会出现有咽喉部肌肉无力的现象一般会有咀嚼无力，导致吃饭时间延长，说话时会有鼻音，喝水容易被呛到，甚至会导致吞咽困难等现象。而且部分患者还会感觉肢体肌肉无力，但这些因素都和大舌头没有关系。所以一般有大舌头并不是重症肌无力引起的，可以先根据身体检查确诊原因，再针对病因治疗。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
要根据患者病情的严重程度和身体的免疫力判断。重症肌无力的常用治疗方式为药物治疗和手术治疗，患病后可以选择使用胆碱酶抑制剂搭配免疫抑制剂，改善患者的症状，延缓病情的发作速度。大部分重症肌无力患者都会出现胸腺异常的现象，患者通过手术将胸腺切除，是一种比较有效的治疗手段，绝大多数经过积极的接受治疗，可以正常工作和生活。
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王青
主任医师
回答了该问题
说话不清楚是因为重症肌无力导致的。由于疾病的原因导致的发音障碍造成的，建议家属立即带孩子去医院就诊，遵医嘱给予对症治疗，以免病情加重出现重症肌无力的并发症等，影响患者的病情控制，甚至会导致不可逆转的损伤，降低患者的生活质量。
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朱欣佚
副主任医师
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该病是一种与免疫有关的疾病，治疗所需时间较长，一些患者认为这是一种不治之症，丧失了治疗的信心，其实采取正规有效的治疗，重症肌无力的症状是是可以有效控制的。对于患者来说，一旦得了重症肌无力就要及时治疗，防止病情的加速。治疗重症肌无力要根据患者的具体症状采取针对性的治疗方式，这样才能起到最好最有效的治疗效果。治疗重症肌无力的最好方法：药物治疗重症肌无力有效率为92％。应用激素中剂量冲击小剂量维持疗法及联合抗胆碱酯酶药物治疗。肾上腺皮质类固醇激素因其免疫抑制作用而成为重症肌无力治疗的主要药物。手术治疗：对伴有胸腺瘤的重症肌无力患者应尽早手术治疗，行胸腺切除手术，胸腺切除术是治疗重症肌无力的有效手段，效果已得到公认。手术后的有效率在72％～95％，缓解率在28％～52％。除对于严重重症肌无力患者的治疗还可采用血桨交换法。中医以健脾益气，滋补肝肾，强筋壮骨为主要原则，对于防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，疗效比较理想。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
表情淡漠不考虑是重症肌无力的表现。重症肌无力的患者主要表现为骨骼肌无力的症状，可以出现四肢近端肌肉无力，严重时可能会有累及到呼吸肌，引起呼吸功能衰竭，患者不会出现感觉障碍，也不会出现面部表情肌肌的异常，一般上午时症状较轻，下午或者活动后症状加重。部分患者为单纯眼肌型重症肌无力，主要表现为眼睑下垂，一部分全身性重症肌无力的患者，同时也可能会出现眼肌无力的表现。表情淡漠可见于帕金森病、帕金森综合征，或者其它器质性病变引起的脑细胞功能损伤较大，引起患者认知功能障碍等。
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臧金萍
主任医师
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肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病.中年男性得了重症肌无力，开始出现了眼睑下垂，重症肌无力出现眼睑下垂主要还是要用药控制整个肌无力的症状才能改善，不能只针对眼睑下垂来治疗，可以通过在中医方面来进行相关的针灸治疗，也可以通过按摩以及推拿方面，也可以通过调节神经来进行相关的调理，或者通过健脾益气的中药来进行相关的治疗。日常生活中同时要注意饮食有节,生活要有规律,适当运动,乐观,避免精神紧张有着重要作用;禁食生冷,油腻,辛辣刺激性食物。
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于秀梅
副主任医师
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老年人重症肌无力的症状通常包括声音嘶哑、吞咽困难、四肢无力等。重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，伴有神经肌肉接头传递障碍。患者可出现骨骼肌无力，休息后可缓解。肌无力在下午或晚上因疲劳而加重，早晨或休息后缓解。当其他肌肉群受累时，出现上睑下垂、表情淡漠、面容扭曲、持续咀嚼无力、呛水、吞咽困难、声音嘶哑、鼻音、颈软、抬头困难、耸肩无力、四肢无力、呼吸困难等。也可能发生在一些重症肌无力和其他自身免疫性疾病的患者中，如系统性红斑狼疮。这种疾病主要用药物治疗，常用药物包括胆碱酯酶抑制剂，如溴隐亭，糖皮质激素，如甲基强的松龙和醋酸，以及免疫抑制剂，如硫唑嘌呤。建议患者规律作息，避免熬夜、过度劳累，以免诱发或加重病情。
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张明利
主任医师
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肌无力是一种由神经肌肉传达障碍引来的慢性疾病。其临床诊断特点是受干扰的肌肉和骨骼容易疲劳，歇息和抗胆碱药救治后部分彻底恢复。这种疾病的再次发生与隔代遗传因素有一定的关系。它可以再次发生在任何年龄，但最常见的是在10-35岁，也再次发生在中年和老年患者。
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李峰
副主任医师
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肌营养不良和重症肌无力虽然都表现为肌肉没有力量，但是是截然不同的病因，发病机制完全不同。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，属于神经肌肉接头的递质传导障碍，可通过抽血化验相关的抗体，肌电图等试验进行鉴别。而肌营养不良则是由于营养不良导致的肌肉萎缩，是生长发育方面的问题，也可能是遗传性疾病。
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杜永杰
副主任医师
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肌无力的病发与过度操劳有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔忙而饮食起居失常，耗伤气血，体质上升外邪乘虚而入致使本病再次发生和扩张，因此本病患者在彻底恢复过程中，一定要饮食起居有常，劳逸结合，只有这样才能互相配合药物治疗，逐步增台体质，早日彻底恢复。
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王燕
主任医师
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胸腺割除，若术后病情明显继续恶化，可辅以血浆互换、大剂量免疫球蛋白、肾上腺皮质类固醇及胆碱酯酶抑止药等治疗病情，严重不能够胸腺割除者可用血浆互换或大剂量免疫球蛋白治疗，互相配合肾上腺皮质类固醇，逐渐转换到单用皮质类固醇，病情转好且稳定2个月后行胸腺割除，术后保持原剂量2个月，再缓慢加量2～4年，至停用。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人出现重症肌无力的一些症状，上睑下垂是重症肌无力的首要症状，其中一些是轻度重症肌无力，他的具体症状是双眼上睑下垂或更常见，需要药物来帮助缓解症状和防止肌肉无力恶化。重症肌无力的症状有，眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活，表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。所以这种情况建议及时治疗，现在医学界较为推崇的靶向修复疗法针对重症肌无力的治疗效果不错，阻断病变骨骼肌的萎缩，恢复骨骼肌收缩功能，提高肢体运动能力。
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陈云霞
副主任医师
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肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病.中年男性得了重症肌无力，开始出现了眼睑下垂，重症肌无力出现眼睑下垂主要还是要用药控制整个肌无力的症状才能改善，不能只针对眼睑下垂来治疗，可以通过在中医方面来进行相关的针灸治疗，也可以通过按摩以及推拿方面，也可以通过调节神经来进行相关的调理，或者通过健脾益气的中药来进行相关的治疗。日常生活中同时要注意饮食有节,生活要有规律,适当运动,乐观,避免精神紧张有着重要作用;禁食生冷,油腻,辛辣刺激性食物。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
肌无力的确诊主要通过临床诊断症状融合配合仔细检查来确诊，当患处肌群再次出现乏力表现出，并且为早上症状轻，下午或傍晚，歇息后症状又减轻，而神经系统检查正常，我们就可以初步确诊为肌无力了。在配合仔细检查方面行得通肌电图、乙酰胆碱抗体检验，如果是阳性，提示音是重症肌无力、息斯地敏试验后肌无力症状能获得很快的缓解可诊断。一般来通过以上三项仔细检查并且融合患者临床诊断症状来确诊如何患重症肌无力。
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