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左手小手指和无名指总会感觉麻麻的,木木的,像是不活血了一样,这是怎么回事呀?

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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慢性单纯性鼻炎可手木吗?

慢性单纯性鼻炎通常无须手术治疗,多数可通过药物和生活干预控制症状。

慢性单纯性鼻炎是鼻黏膜长期非特异性炎症,主要表现为间歇性鼻塞、黏液性鼻涕。其发病可能与环境刺激、过敏反应或反复感染有关。药物治疗常用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂缓解鼻塞,或口服氯雷他定片控制过敏反应。日常需避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,保持室内湿度,用生理盐水冲洗鼻腔有助于改善症状。

若症状持续加重或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常,可考虑在医生评估后行鼻内镜手术或下鼻甲部分切除术。但手术并非首选方案,术后仍需配合药物和护理防止复发。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

左手无名指疼是怎么回事?

左手无名指疼痛可能由外伤、关节炎、腱鞘炎、周围神经病变、腕管综合征等原因引起。疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、麻木刺痛等症状,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、外伤

手指撞击或挤压可能导致软组织挫伤、骨折脱位。急性期会出现明显肿胀淤青,触碰时疼痛加剧。需要立即停止活动并冰敷,严重时需拍摄X光片排除骨折。恢复期间可佩戴支具保护,避免二次损伤。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎可能累及指间关节。晨起时关节僵硬明显,活动后稍缓解,晚期可能出现关节变形。热敷和关节功能锻炼有助于改善症状,医生可能开具塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。

3、腱鞘炎

频繁使用手指可能引发屈指肌腱鞘炎症。表现为掌指关节处压痛,屈伸手指时有弹响感。减少手工操作是关键,局部注射糖皮质激素可快速消炎,严重者需行腱鞘切开松解术。

4、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒可能导致末梢神经损伤。除疼痛外还伴有蚁走感、温度觉减退等症状。需控制原发病,甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可帮助修复神经功能。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压时可能引发无名指放射痛。夜间症状加重,甩手可暂时缓解。神经电生理检查能明确诊断,轻症可用腕托制动,重症需手术切开腕横韧带减压。

日常应注意避免手指过度劳损,寒冷季节做好手部保暖。出现持续疼痛或伴随红肿发热时,应及时就医排查感染、痛风等急症。长期伏案工作者建议每小时活动手指关节,预防退行性病变。饮食上可适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

左手无名指痛什么原因?

左手无名指疼痛可能与腱鞘炎、关节炎、神经压迫、外伤或雷诺综合征等因素有关。腱鞘炎多由重复性动作导致,关节炎常见于关节退行性变,神经压迫多与腕管综合征相关,外伤包括挫伤或骨折,雷诺综合征则与血管痉挛有关。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是肌腱周围鞘膜的炎症,常因手指频繁活动或过度使用引发。患者可能出现局部压痛、活动受限,严重时伴有弹响指现象。治疗以休息、热敷为主,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。

2、关节炎

关节炎包括骨关节炎和类风湿性关节炎,前者与关节软骨磨损有关,后者属于自身免疫性疾病。症状表现为关节肿胀、晨僵及活动后疼痛。治疗需结合病情使用抗风湿药如甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊,或关节腔注射玻璃酸钠注射液。日常可通过低强度运动维持关节功能。

3、神经压迫

腕管综合征或肘管综合征可能压迫正中神经或尺神经,导致无名指放射痛。伴随症状包括麻木、针刺感,夜间可能加重。诊断需肌电图检查,轻症可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片缓解,重症需手术松解受压神经。

4、外伤

手指挫伤、骨折或韧带损伤均可引起局部疼痛,急性期表现为淤血、肿胀。需通过X线排除骨折,轻微损伤可冷敷并固定,骨折需手法复位或手术内固定。恢复期可配合红外线理疗促进愈合。

5、雷诺综合征

该病由寒冷或情绪应激诱发血管痉挛,导致手指阵发性苍白、发绀和疼痛。需排查结缔组织病,治疗以钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片为主,严重缺血需血管扩张手术。患者需避免接触冷刺激并戒烟。

建议避免手指过度负重或重复性动作,注意关节保暖。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及抗氧化食物如蓝莓。若疼痛持续超过两周、伴随关节变形或感觉异常,需及时至骨科或风湿免疫科就诊,完善影像学及实验室检查明确病因。夜间疼痛显著者可尝试抬高患肢缓解症状。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

木糖醇高血糖可以吃吗?

木糖醇高血糖患者一般可以适量食用,但需注意控制摄入量。

木糖醇是一种天然甜味剂,代谢过程中不需要胰岛素参与,对血糖影响较小。高血糖患者食用木糖醇时,血糖波动幅度通常低于蔗糖或葡萄糖。木糖醇热量约为蔗糖的60%,过量摄入可能引起胃肠不适,如腹胀或腹泻。部分加工食品中添加的木糖醇可能与其他升糖成分混合,需仔细查看食品标签。

高血糖患者应优先选择天然食物来源的木糖醇,避免含糖量高的加工食品。日常饮食需保持营养均衡,配合规律运动与血糖监测。

血糖高能吃木糖醇蛋糕吗?

血糖高一般可以适量吃木糖醇蛋糕,但需注意控制食用量。

木糖醇是一种天然甜味剂,其代谢不需要胰岛素参与,对血糖影响较小。木糖醇蛋糕通常使用木糖醇代替蔗糖,能减少糖分摄入。木糖醇的热量约为蔗糖的60%,过量食用仍可能导致热量超标。木糖醇吸收率较低,大量摄入可能引起胃肠不适,如腹胀或腹泻。选择木糖醇蛋糕时需查看配料表,避免含有其他升糖成分。

部分木糖醇蛋糕可能添加了面粉、奶油等成分,这些成分仍会影响血糖。个别糖尿病患者可能对代糖存在个体差异,需监测血糖反应。市售木糖醇蛋糕可能存在质量控制问题,建议选择正规品牌产品。

血糖高人群应控制甜食总量,优先选择低升糖指数食物。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

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