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不明原因发热,热的部位在脸颊,脖子,胸口,手

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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左侧脸颊长痘原因?

左侧脸颊长痘可能与清洁不当、内分泌失调、饮食刺激、细菌感染、毛囊角化异常等因素有关。痘痘通常表现为红肿、疼痛、脓疱等症状,严重时可能留下痘印或瘢痕。

1、清洁不当

左侧脸颊长期接触手机屏幕、枕头或手部摩擦,容易导致毛孔堵塞。油脂与角质混合形成粉刺,继发感染后引发炎症性痘痘。建议使用温和氨基酸洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。

2、内分泌失调

青春期、月经周期或压力过大时,雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌。过多皮脂与痤疮丙酸杆菌繁殖共同导致痘痘。保持规律作息有助于调节激素水平,必要时可就医检测性激素六项。

3、饮食刺激

高糖高脂饮食会促进胰岛素样生长因子分泌,加剧皮脂腺导管角化。牛奶中的乳清蛋白可能激活促炎因子。建议减少乳制品、巧克力摄入,增加富含锌和维生素A的食物。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸,引发毛囊周围炎症反应。金黄色葡萄球菌感染会加重脓疱形成。医生可能开具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌外用药。

5、毛囊角化异常

角质形成细胞代谢紊乱导致毛囊口堵塞,形成微粉刺。维A酸类药物可调节角化过程,但需在医生指导下使用。物理治疗如果酸换肤也能改善角质堆积问题。

日常需注意避免挤压痘痘,防止炎症扩散和色素沉着。选择无油配方的防晒产品,紫外线会加重痘印。枕巾应每周更换并用高温消毒,减少细菌滋生。若痘痘反复发作或伴随月经紊乱、多毛等症状,建议到皮肤科或内分泌科就诊排查多囊卵巢综合征等潜在疾病。保持饮食清淡与充足睡眠对皮肤修复至关重要。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

气胸症状疼痛部位在哪里?

气胸症状的疼痛部位主要发生在患侧胸部,可能放射至肩部或背部。气胸通常由胸膜破损、肺部疾病、外伤等因素引起,表现为突发性胸痛、呼吸困难等症状。

1、患侧胸部

气胸最常见的疼痛部位是患侧胸部,疼痛性质多为尖锐刺痛或刀割样痛,常伴随呼吸运动加重。这是由于气体进入胸膜腔后刺激壁层胸膜神经末梢所致。患者可能因疼痛而采取浅快呼吸模式,甚至因恐惧疼痛而不敢深呼吸。部分患者会不自主用手按压患侧胸部以减轻不适感。

2、肩部放射痛

部分气胸患者会出现患侧肩部牵涉痛,尤其多见于右侧气胸。这种放射痛与膈神经受到刺激有关,膈神经的皮肤感觉支分布于肩部区域。当胸膜腔内气体积累导致膈肌受压时,可能通过神经反射引起肩部疼痛,容易被误认为肩周炎或肌肉拉伤。

3、背部不适

部分气胸患者会主诉背部钝痛或压迫感,特别是张力性气胸或大量气胸患者。这与气体在胸膜腔内分布位置有关,当气体聚集在肺尖或后胸膜腔时,可能对背部区域产生牵拉或压迫。老年患者或慢性肺部疾病患者的气胸症状有时以背部不适为首发表现。

4、上腹部疼痛

少数气胸病例可能出现上腹部疼痛,多见于左侧气胸。这是由于膈肌受到刺激后产生的牵涉痛,疼痛可能被误诊为胃部疾病或胆囊炎。这种情况在年轻女性中相对多见,需要与急腹症进行鉴别诊断。

5、全胸弥漫痛

张力性气胸或双侧气胸患者可能出现全胸弥漫性疼痛,伴随严重呼吸困难。这种情况属于急危重症,胸痛范围广泛且程度剧烈,患者常呈现端坐呼吸、烦躁不安等表现。此时胸膜腔内压力持续升高,导致纵隔移位和循环功能障碍。

气胸患者应避免剧烈运动和乘坐飞机,保持情绪稳定以减少氧耗。饮食宜选择易消化食物,少量多餐避免腹胀加重呼吸困难。恢复期可进行缓慢深呼吸训练帮助肺复张,但需在医生指导下进行。戒烟是预防气胸复发的关键措施,同时应避免提重物和屏气动作。若出现突发胸痛或呼吸困难加重,须立即就医处理。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

失眠做针灸的穴位在哪里?

失眠患者进行针灸治疗时可选择百会穴、神门穴、三阴交穴、安眠穴、内关穴等穴位。针灸治疗失眠需由专业中医师操作,根据个体体质差异调整穴位配伍与针刺手法。

1、百会穴

位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,属督脉要穴。刺激该穴可调节大脑皮层功能,改善焦虑型失眠伴有的头晕目眩症状。临床常与四神聪穴配伍使用,采用平补平泻手法。孕妇及高血压患者慎用此穴。

2、神门穴

位于腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,为手少阴心经原穴。主治心肾不交型失眠,对入睡困难、多梦易醒效果显著。操作时需避开尺动脉,可与太溪穴形成上下配穴。皮肤感染者应避开此穴。

3、三阴交

在内踝尖上3寸胫骨内侧缘后方,属足太阴脾经。适用于女性更年期失眠及心脾两虚型失眠,能调节内分泌功能。针刺时可配合足三里穴增强疗效,月经期女性应避免强刺激。下肢静脉曲张者需谨慎操作。

4、安眠穴

经外奇穴,位于耳垂后方凹陷与风池穴连线的中点。对各类失眠均有镇静作用,尤其适合耳鸣伴失眠者。常采用捻转补法,与耳穴神门点配合效果更佳。凝血功能障碍者不宜深刺。

5、内关穴

腕横纹上2寸掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,为手厥阴心包经络穴。主治肝郁化火型失眠伴胸闷心悸,可调节自主神经功能。操作时注意避开正中神经,与太冲穴配伍可增强疏肝效果。安装心脏起搏器者禁用。

失眠患者在接受针灸治疗期间应保持规律作息,睡前两小时避免剧烈运动与电子设备使用。饮食宜清淡,晚餐不过饱,可适量食用小米、莲子、酸枣仁等安神食材。配合八段锦、呼吸冥想等放松训练可增强疗效。治疗期间记录睡眠日记有助于医师调整方案,若出现持续心悸、头痛等不适需及时复诊。建议每周治疗2-3次,10次为1疗程,两个疗程间需间隔3-5天。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

瞳孔对光的反射部位在哪?

瞳孔对光反射的神经传导通路主要涉及视网膜、视神经、中脑顶盖前区、动眼神经副核和睫状神经节。该反射的完成需要光信号通过视网膜感光细胞转化为神经冲动,经视神经传至中脑顶盖前区,再通过动眼神经副核发出副交感纤维支配瞳孔括约肌收缩。

光线进入眼球后首先刺激视网膜的感光细胞,包括视锥细胞和视杆细胞。这些细胞将光信号转化为电信号,通过双极细胞传递至神经节细胞。神经节细胞的轴突汇聚形成视神经,将视觉信息向中枢传递。视神经纤维在视交叉处进行部分交叉后延续为视束,其中部分纤维终止于中脑顶盖前区的顶盖前核。

顶盖前核发出的神经纤维与同侧及对侧的动眼神经副核形成突触联系。动眼神经副核发出的副交感节前纤维随动眼神经走行,在睫状神经节换元后发出节后纤维形成睫状短神经。这些神经纤维最终支配虹膜内的瞳孔括约肌,引起该环形肌收缩从而实现瞳孔缩小。整个过程涉及感觉传入、中枢整合和运动传出三个环节。

瞳孔对光反射检查是神经系统体格检查的重要项目,可帮助判断视觉通路和脑干功能状态。当光线照射一侧瞳孔时,正常情况下会出现同侧瞳孔直接对光反射和对侧瞳孔间接对光反射。该反射通路任何环节受损都可能导致瞳孔对光反射异常,常见于视神经损伤、动眼神经麻痹或中脑病变等情况。建议出现瞳孔反射异常时及时进行详细的神经系统检查和影像学评估。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

宝宝脸颊下方起块状红疹是怎么回事?

宝宝脸颊下方起块状红疹可能与湿疹、接触性皮炎、痱子等因素有关。

湿疹通常与遗传、皮肤屏障功能异常或环境刺激有关,表现为红色斑块伴瘙痒或脱屑。接触性皮炎多因接触过敏原如洗涤剂、花粉等,局部出现边界清晰的红疹伴灼热感。痱子常见于闷热环境,汗液堵塞汗腺导致皮肤出现密集小丘疹。轻度症状可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,中重度需遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏。日常应避免过度清洁,选择纯棉衣物,室温保持在22-26摄氏度。

保持皮肤清洁干燥,哺乳期母亲需减少食用易致敏食物如海鲜、坚果等。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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