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小儿多动症的药有什么副作用

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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查小儿多动症挂什么科室好?
小儿多动症(ADHD)应挂儿童精神科或儿科神经内科。多动症是一种常见的儿童行为障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。早期诊断和治疗对改善症状和提升生活质量至关重要。 1、儿童精神科 儿童精神科是诊断和治疗小儿多动症的主要科室。医生会通过详细的病史采集、行为评估量表(如Conners量表)以及家长和教师的反馈来确诊。治疗方式包括行为疗法、心理干预和药物治疗。常用的药物有哌甲酯(如利他林)、托莫西汀(如择思达)和安非他酮等。行为疗法则侧重于改善孩子的自我控制能力和社交技能。 2、儿科神经内科 儿科神经内科也可以诊断多动症,尤其是当症状伴随其他神经系统问题时。医生可能会进行脑电图(EEG)或核磁共振(MRI)检查,以排除癫痫、脑损伤等疾病。治疗方面,除了药物治疗,还可能结合神经反馈训练,帮助孩子调节大脑活动。 3、综合治疗与家庭支持 多动症的治疗需要多学科协作。家长可以通过以下方式帮助孩子: - 饮食调整:减少高糖、高脂肪食物,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、坚果。 - 规律作息:确保孩子有充足的睡眠和规律的作息时间。 - 运动锻炼:每天进行30分钟以上的有氧运动,如跑步、游泳,有助于缓解症状。 小儿多动症的治疗是一个长期过程,需要家长、学校和医生的共同努力。通过科学的诊断和综合治疗,大多数孩子的症状可以得到显著改善。如果怀疑孩子患有多动症,建议尽早到儿童精神科或儿科神经内科就诊,避免延误治疗时机。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿多动症的药物?
小儿多动症(ADHD)的治疗中,药物治疗是重要手段之一,常用药物包括中枢兴奋剂、非中枢兴奋剂和抗抑郁药。药物治疗需在医生指导下进行,结合行为疗法和家庭支持,效果更佳。 1、中枢兴奋剂 中枢兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,主要通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力不集中和多动症状。常用药物包括: - 哌甲酯(利他林):短效药物,通常每日服用2-3次,适用于症状较轻的患儿。 - 长效哌甲酯(专注达):每日一次,药效持续8-12小时,适合需要长时间集中注意力的患儿。 - 苯丙胺类药物(如阿得拉):药效较强,适用于症状较重的患儿,但需注意副作用。 2、非中枢兴奋剂 对于无法耐受中枢兴奋剂或效果不佳的患儿,非中枢兴奋剂是另一种选择。常用药物包括: - 托莫西汀(择思达):通过调节去甲肾上腺素水平改善症状,每日一次,副作用较少。 - 胍法辛(Intuniv):适用于伴有焦虑或情绪问题的患儿,可改善情绪波动和冲动行为。 - 可乐定:主要用于改善多动和冲动症状,常与其他药物联合使用。 3、抗抑郁药 对于伴有情绪障碍或焦虑的患儿,抗抑郁药可作为辅助治疗。常用药物包括: - 舍曲林(左洛复):适用于伴有抑郁或焦虑的患儿,可改善情绪和注意力。 - 氟西汀(百忧解):主要用于改善情绪问题,需在医生指导下使用。 - 文拉法辛(怡诺思):适用于症状较复杂的患儿,可同时改善情绪和注意力问题。 4、药物治疗的注意事项 - 个体化治疗:每个患儿的症状和体质不同,需在医生指导下选择合适药物和剂量。 - 定期随访:药物治疗期间需定期复诊,监测药物效果和副作用。 - 结合行为疗法:药物治疗应与行为疗法、家庭教育和学校支持相结合,效果更佳。 小儿多动症的药物治疗需在专业医生指导下进行,家长应积极配合,关注患儿的用药反应和日常表现,确保治疗效果最大化。同时,药物治疗并非唯一手段,结合行为干预和家庭支持,才能更好地帮助患儿改善症状,提升生活质量。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

治疗小儿多动症用什么药?
小儿多动症(ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂和非兴奋剂类药物,结合行为疗法和教育干预效果更佳。 1、中枢神经兴奋剂 中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力缺陷和多动症状。 - 哌甲酯(Methylphenidate):如利他林(Ritalin)和专注达(Concerta),可快速缓解症状,但需注意剂量调整和副作用。 - 苯丙胺类(Amphetamines):如阿得拉(Adderall)和维万斯(Vyvanse),作用时间较长,适合需要全天控制症状的患儿。 - 右旋苯丙胺(Dexedrine):作用机制与苯丙胺类似,但副作用较少,适合对哌甲酯不耐受的患儿。 2、非兴奋剂类药物 对于无法耐受兴奋剂或效果不佳的患儿,非兴奋剂类药物是另一种选择。 - 托莫西汀(Atomoxetine):如择思达(Strattera),通过调节去甲肾上腺素水平改善症状,适合有焦虑或睡眠问题的患儿。 - 胍法辛(Guanfacine):如Intuniv,主要用于改善冲动行为和情绪控制,适合伴有对立违抗障碍的患儿。 - 可乐定(Clonidine):常用于改善多动和冲动症状,尤其适合有睡眠障碍的患儿。 3、行为疗法与教育干预 药物治疗需结合行为疗法和教育干预,以达到最佳效果。 - 行为疗法:通过正强化、负强化和认知行为训练,帮助患儿建立良好的行为习惯。 - 教育干预:家长和教师应制定个性化教育计划,提供结构化的学习环境,减少干扰因素。 - 家庭支持:家长需学习管理技巧,保持耐心和一致性,帮助患儿逐步改善行为。 治疗小儿多动症需要个体化方案,药物选择应根据患儿的症状、年龄和耐受性进行调整。同时,行为疗法和教育干预是长期管理的重要组成部分,家长和教师应密切配合,帮助患儿健康成长。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿多动症挂什么科?
小儿多动症应挂儿童精神科或儿童心理科,核心症状包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。治疗需结合行为干预、药物治疗和家庭支持,具体方法需根据医生评估制定。 1、儿童精神科或儿童心理科 小儿多动症(ADHD)是一种常见的儿童神经发育障碍,主要表现为注意力缺陷、多动和冲动行为。家长若发现孩子有相关症状,应优先选择儿童精神科或儿童心理科就诊。这些科室的医生具备专业知识和经验,能够通过详细的问诊、行为观察和量表评估,确诊孩子是否患有多动症。 2、行为干预 行为干预是治疗小儿多动症的重要方法之一。家长和老师可以通过以下方式帮助孩子: - 制定明确的规则和奖励机制,帮助孩子建立良好的行为习惯。 - 使用时间管理工具,如定时器或任务清单,帮助孩子提高专注力。 - 提供安静的学习环境,减少外界干扰,帮助孩子集中注意力。 3、药物治疗 在医生指导下,药物治疗可以有效缓解多动症症状。常用药物包括: - 哌甲酯(如利他林):通过调节大脑神经递质,改善注意力和控制冲动。 - 阿托莫西汀(如择思达):一种非兴奋剂药物,适合对兴奋剂不耐受的孩子。 - 可乐定:适用于伴有睡眠问题或情绪波动的多动症患儿。 4、家庭支持 家庭环境对多动症患儿的康复至关重要。家长可以采取以下措施: - 保持耐心,避免过度批评,多给予孩子鼓励和正面反馈。 - 与学校老师保持沟通,共同制定适合孩子的学习计划。 - 定期带孩子复诊,根据医生建议调整治疗方案。 小儿多动症的治疗需要长期坚持,家长应积极配合医生,结合行为干预、药物治疗和家庭支持,帮助孩子改善症状,提高生活质量。若症状持续或加重,应及时复诊,调整治疗方案。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

治小儿多动症的药物有哪些?
小儿多动症(ADHD)的治疗药物主要包括中枢神经兴奋剂、非中枢神经兴奋剂和其他辅助药物。这些药物通过调节大脑神经递质水平,帮助改善注意力不集中、多动和冲动行为。常见的药物有哌甲酯、阿托莫西汀和胍法辛等。 1、中枢神经兴奋剂 中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的首选药物,主要通过增加多巴胺和去甲肾上腺素的水平来改善症状。 - 哌甲酯(如利他林):这是最常用的药物之一,分为短效和长效剂型。短效剂型通常每天服用2-3次,长效剂型则只需每天一次。 - 苯丙胺类(如阿得拉):这类药物作用机制与哌甲酯类似,但作用时间更长,适合需要全天控制症状的儿童。 - 右旋苯丙胺:主要用于对其他药物反应不佳的患儿,效果显著但需谨慎使用。 2、非中枢神经兴奋剂 非中枢神经兴奋剂适用于对中枢神经兴奋剂不耐受或效果不佳的患儿。 - 阿托莫西汀(如斯特拉特拉):这是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,适合有焦虑或睡眠问题的患儿。 - 胍法辛:主要用于改善多动和冲动行为,尤其适合伴有抽动障碍的患儿。 - 可乐定:常用于辅助治疗,特别是有睡眠问题的患儿。 3、辅助药物和其他治疗 除了药物治疗,行为疗法、心理干预和家庭支持也是重要的治疗手段。 - 行为疗法:通过正强化和负强化帮助患儿建立良好的行为习惯。 - 心理干预:认知行为疗法可以帮助患儿改善情绪管理和社交技能。 - 家庭支持:家长的教育和参与对患儿的康复至关重要,家长需学习如何与患儿有效沟通并提供支持。 小儿多动症的治疗需要个体化方案,家长应在医生指导下选择合适的药物和治疗方法。药物治疗虽然有效,但需结合行为干预和家庭支持,才能达到最佳效果。定期复诊和调整治疗方案也是确保长期疗效的关键。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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