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肉太松怎样让它变紧致

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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蛀牙松动了自己会掉吗?

蛀牙松动后可能会自行脱落,但具体是否脱落与蛀牙的严重程度有关。蛀牙通常由细菌感染导致牙体硬组织破坏引起,若仅轻度松动且未伤及牙髓,可能随咀嚼逐渐脱落;若已引发根尖周炎或牙槽骨吸收,则需专业拔除。

蛀牙松动后能否自行脱落主要取决于牙体破坏范围。早期龋坏仅累及釉质或浅层牙本质时,牙齿可能因龋洞扩大而逐渐松动,在进食硬物或长期受力后自然脱落。此时脱落过程较缓慢,可能伴随轻微疼痛或敏感,但通常不会引起急性感染。若患者口腔卫生良好且无继发炎症,脱落后残留的牙根可能被牙龈组织覆盖愈合。

当蛀牙已侵蚀至牙髓或引发根尖病变时,牙齿虽会松动但难以完全自行脱落。细菌感染会导致根尖区形成肉芽肿或囊肿,使牙齿与牙槽骨发生病理性粘连。此时强行等待脱落可能引发颌骨感染、间隙感染等并发症,需通过根管治疗或手术拔除。儿童乳牙松动脱落属于正常生理现象,但成人恒牙松动脱落均需干预。

无论蛀牙松动程度如何,均建议尽早就医评估。牙医可通过X光判断牙根残留情况,选择保守观察或手术清创。日常应使用含氟牙膏刷牙,减少糖分摄入避免龋齿进展,定期口腔检查能早期发现邻面龋等隐蔽问题。恒牙脱落后需考虑种植修复或义齿修复,防止邻牙倾斜影响咬合功能。

张天奇

山东省立医院 口腔科

主动脉夹层上肢血压不一致的原因?

主动脉夹层患者出现上肢血压不一致主要与夹层累及锁骨下动脉或头臂干动脉有关。主动脉夹层是主动脉壁内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成的病理状态,当夹层影响上肢供血动脉时,可导致双侧血压差异。

主动脉夹层发生时,血管壁分层可能压迫或阻塞锁骨下动脉开口。左侧锁骨下动脉直接起源于主动脉弓,更易受夹层影响。当夹层血肿扩展至左锁骨下动脉起始部,会造成该侧血流受阻,导致左上肢血压明显低于对侧。部分患者可能出现右侧血压差异,这与夹层累及头臂干动脉或右侧锁骨下动脉有关。血压差异程度取决于血管受压或狭窄的严重程度,通常收缩压差值超过20毫米汞柱具有临床意义。

少数情况下,上肢血压差异可能由其他血管异常导致。主动脉弓发育变异如右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉,或动脉粥样硬化引起的锁骨下动脉窃血综合征,也可能表现为双侧血压不对称。但这些情况通常不伴有主动脉夹层的典型症状如突发撕裂样胸痛。对于存在马方综合征等结缔组织疾病的患者,轻微外伤后出现的上肢血压差异更需警惕主动脉夹层可能。

发现上肢血压不一致时应立即就医检查,通过CT血管造影或磁共振血管成像明确诊断。主动脉夹层属于心血管急症,延误治疗可能导致主动脉破裂等致命并发症。日常生活中高血压患者需规律监测血压,控制危险因素,避免剧烈运动或情绪激动诱发血管壁压力骤增。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

什么原因会造成口臭 龋病牙周病可致口臭?

龋病和牙周病是造成口臭的常见原因,可能与胃肠功能紊乱、口腔卫生不良等因素有关。

龋病是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病损,食物残渣容易滞留在龋洞中发酵产生异味。牙周病由牙菌斑引起牙龈炎症,牙周袋内厌氧菌分解蛋白质会产生硫化物。胃肠功能紊乱时胃酸反流或消化不良,食物在消化道滞留发酵也会产生口臭。口腔卫生不良导致舌苔增厚、食物残渣堆积,细菌分解产生挥发性硫化合物。长期吸烟、饮酒或食用大蒜等气味强烈的食物也可能引发暂时性口臭。

建议保持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝,定期进行口腔检查,出现持续口臭应及时就医排查病因。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

早搏吃参松养心胶囊要多久能吃好?

早搏患者服用参松养心胶囊的见效时间通常为2-4周,具体时间与病情严重程度、个体差异等因素相关。参松养心胶囊主要用于气阴两虚型心悸,需遵医嘱规范用药。

参松养心胶囊由人参、麦冬、五味子等中药组成,具有益气养阴、活血通络的功效。对于轻度早搏患者,服药后1-2周可能逐渐感受到心悸症状减轻,心电图检查显示早搏次数减少。中度早搏患者可能需要连续服用3-4周才能观察到明显改善,部分患者需配合生活方式调整如避免浓茶咖啡、保证充足睡眠。若早搏由器质性心脏病引起,单纯使用参松养心胶囊可能效果有限,需结合原发病治疗。用药期间应定期复查动态心电图,避免自行增减药量。少数患者可能出现胃部不适,建议餐后服用以减轻刺激。

早搏患者除规范用药外,需保持情绪稳定,避免过度劳累。饮食宜清淡,限制高脂肪高盐食物,适当补充含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒及摄入含咖啡因饮料,每日保证7-8小时睡眠。若服药4周后症状未缓解或出现胸闷气促等加重表现,应及时心内科复诊调整治疗方案。长期早搏患者可配合中医辨证施治,通过穴位按摩如内关穴辅助缓解症状。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

有房颤能吃参松养心胶囊吗?

房颤患者一般可以遵医嘱服用参松养心胶囊。参松养心胶囊是一种中成药,具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,常用于治疗气阴两虚、心络瘀阻引起的胸痹心悸等症。房颤患者应在医生指导下结合具体病情决定是否使用该药物。

参松养心胶囊的主要成分包括人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁等中药材,其活血化瘀作用可能有助于改善心肌供血,对部分房颤患者的心悸、胸闷症状有一定缓解效果。但需注意该药物不能替代抗凝或抗心律失常的西药治疗,尤其对于血栓风险较高的持续性房颤患者,仍需以华法林、达比加群酯等抗凝药物为基础治疗。服用参松养心胶囊期间可能出现胃肠道不适,如与其他抗心律失常药物联用需警惕药物相互作用。妊娠期女性及对成分过敏者禁用,合并严重肝肾功能不全者需调整剂量。

房颤患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,限制咖啡因和酒精摄入,避免情绪激动和过度劳累。定期监测心率和血压变化,按医嘱复查心电图或动态心电图。若出现心悸加重、呼吸困难或晕厥等症状需立即就医。建议在中医师和心内科医生共同指导下,根据个体情况制定中西医结合治疗方案。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

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