子宫肌瘤切除术后，对怀孕有影响吗

Question

最近因为mc结束后又有出血的现象且腹部会有类似mc来之前的闷痛感，所以去看了妇产科，医生帮我照腹部超音波，他告诉我子宫没有什么问题，开了调内分泌的葯给我吃(7天份)，但同时间他也告诉我我长了1颗肌瘤(3公分)，他说那个没有关系再观察即可，真的是这样吗?我计划今年3或4月想要怀孕(我今年30岁)，肌瘤对日后的怀孕有影响吗?以我目前的3公分的情况需要做处理吗?肌瘤是很严重的吗?肌瘤的产生跟日常的饮食习惯有关吗?不好意思同时间问了这么多问题，麻烦您了~

Answer 1

子宫肌瘤发生原因医界至今还不确定，但多数人认为和雌激素有关，所以更年期后停止分泌雌激素，原有的肌瘤会萎缩变性。故在怀孕时期，由于动情激素及黄体素的浓度逐渐上升，因此子宫肌瘤的长大是可以预期的。然而根据文献报告，怀孕时期大约只有1/3的案例会有肌瘤长大的现象，而且一般长大不会超过原有的1/4。在怀孕前若肌瘤小于5公分，常常在怀孕期会侦测不到。而肌瘤生长速度最快时一般是在怀孕12週前。在一项大规模的研究中发现怀孕若合併有子宫肌瘤则较易出现妊娠初期出血、早期破水、胎盘早期剥离、臀位生产、产程延长、剖腹生产、胎儿体重过低等现象。肌瘤所在的位置很重要。肌瘤若长在胎盘附近流血，胎盘剥离症以及羊膜早破症的机率都增加。子宫肌瘤的症状依肌瘤长的位置、大小而不同，许多人终其一生都没有症状，也不需要治疗。但有的妇女会有出血、痛经、腹部肿胀、频尿、下坠感或是摸到腹部肿块等症状。至于该选择哪种治疗方式，应该医师充分沟通后，了解各种处置方式的风险、优点和缺点后，选择适合自己的治疗方式。

Answer 2

子宫肌瘤发生原因医界至今还不确定，但多数人认为和雌激素有关，所以更年期后停止分泌雌激素，原有的肌瘤会萎缩变性。故在怀孕时期，由于动情激素及黄体素的浓度逐渐上升，因此子宫肌瘤的长大是可以预期的。然而根据文献报告，怀孕时期大约只有1/3的案例会有肌瘤长大的现象，而且一般长大不会超过原有的1/4。在怀孕前若肌瘤小于5公分，常常在怀孕期会侦测不到。而肌瘤生长速度最快时一般是在怀孕12週前。在一项大规模的研究中发现怀孕若合併有子宫肌瘤则较易出现妊娠初期出血、早期破水、胎盘早期剥离、臀位生产、产程延长、剖腹生产、胎儿体重过低等现象。肌瘤所在的位置很重要。肌瘤若长在胎盘附近流血，胎盘剥离症以及羊膜早破症的机率都增加。 子宫肌瘤的症状依肌瘤长的位置、大小而不同，许多人终其一生都没有症状，也不需要治疗。但有的妇女会有出血、痛经、腹部肿胀、频尿、下坠感或是摸到腹部肿块等症状。至于该选择哪种治疗方式，应该医师充分沟通后，了解各种处置方式的风险、优点和缺点后，选择适合自己的治疗方式