拔牙后不一定会出现脸部肿胀，是否肿胀与拔牙难度、术后护理等因素有关。
拔牙后脸部肿胀通常发生在拔除复杂阻生齿或创伤较大的情况下，例如水平阻生智齿拔除术可能因手术时间长、去骨量多而引发局部炎症反应，导致毛细血管通透性增加形成组织水肿。术后24小时内冰敷可有效减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随明显疼痛可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状，配合阿莫西林胶囊预防感染。
部分简单拔牙如松动乳牙拔除、正畸牙拔除等操作创伤小，通常不会引起明显肿胀。这类情况只需保持口腔清洁，避免24小时内漱口或剧烈运动即可。但糖尿病患者或长期服用抗凝药物者可能因愈合能力下降而出现异常肿胀。
拔牙后应避免进食过热过硬食物，24小时内禁止吸烟饮酒，若肿胀持续加重或伴随发热需及时复诊。
拔牙后一般需要1-3个月再佩戴牙套，具体时间需根据牙槽骨恢复情况决定。
拔牙后牙槽窝会经历血凝块形成、肉芽组织增生和骨组织重建的过程。早期牙槽骨较软，直接受力可能影响愈合或导致牙齿移位。1个月左右初步愈合完成，但骨密度仍较低，此时可进行临时性矫正装置佩戴。2-3个月后骨改建基本稳定，适合安装固定牙套进行正畸治疗。部分骨愈合较慢者需延长至3个月以上，需通过影像学检查确认骨组织恢复程度再确定佩戴时间。
矫正期间应保持口腔清洁，避免过硬食物，定期复查调整牙套力度。
经期最后一天一般不建议拔牙。月经期间凝血功能可能受到影响，拔牙后出血风险增加，同时免疫力下降可能影响伤口恢复。
月经期间女性体内激素水平波动明显，尤其是前列腺素分泌增加会抑制血小板聚集功能，导致凝血时间延长。拔牙属于有创操作，即使经期最后一天出血量减少，但凝血机制尚未完全恢复正常，术后可能出现渗血不止或血肿形成。部分患者还会伴随牙龈毛细血管脆性增加，轻微创伤即可引发持续性出血。月经期机体免疫应答能力降低，口腔作为有菌环境，创口感染概率相对升高，可能引发干槽症或局部软组织炎症。部分体质敏感者可能出现血压波动，增加术中晕厥风险。
若因急症必须拔牙，需提前告知医生月经周期情况，由专业医师评估凝血功能与全身状态。术前可进行血常规和凝血四项检查，确认血小板计数及凝血酶原时间是否正常。术中建议采用微创拔牙技术减少创伤，术后使用可吸收止血海绵填塞牙槽窝，必要时口服止血药物辅助。需加强术后24小时内的冰敷护理与抗感染管理，避免剧烈运动或热水浴等可能加重出血的行为。
建议将非紧急拔牙安排在月经结束3-5天后进行，此时雌激素水平回升可促进血管修复，纤维蛋白原含量恢复正常有利于凝血。日常应注意补充富含维生素K的菠菜、西兰花等食物，维持正常凝血功能。拔牙后24小时内避免刷牙漱口，48小时内禁食辛辣刺激食物，按医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。如出现持续疼痛、异常肿胀或发热需及时复诊。
来月经时一般不建议拔牙。月经期间女性体内激素水平变化可能导致凝血功能暂时性下降，增加术后感染风险，同时痛觉敏感度升高可能加重不适感。
月经期拔牙的主要风险在于凝血机制受影响。子宫内膜脱落时，身体会自然释放抗凝血物质促进经血排出，这种生理变化可能延长拔牙创面的止血时间。临床观察发现部分女性在经期拔牙后会出现渗血时间超过24小时的情况，而正常情况下的凝血时间通常在几小时内完成。创面长时间暴露会增加细菌感染概率，尤其对于存在牙龈炎或龋齿等口腔问题的患者风险更高。
少数口腔状况紧急且无严重全身症状的患者可考虑拔牙。当发生急性牙髓炎、根尖周脓肿等急需处理的感染时，经专业评估后可在加强止血措施下实施拔牙。这种情况下需使用可吸收止血材料填充牙槽窝，并配合抗生素预防感染。但需注意这类情况需由口腔外科医生综合评估凝血功能、感染指标等参数后决定。
建议女性避开月经期前三天进行拔牙等口腔有创操作，选择月经结束3-5天后再预约手术。日常应注意经期口腔卫生维护，使用软毛牙刷和抗敏感牙膏减轻牙龈刺激。若必须经期处理急症，术前需告知医生月经周期情况，术后24小时内避免剧烈运动和高温沐浴，观察创面出血情况，出现持续渗血或剧烈疼痛应及时复诊。
拔牙后头晕可能与局部麻醉药物残留、术后低血糖或体位性低血压有关。
局部麻醉药物如利多卡因可能暂时影响神经系统功能，部分敏感人群在术后24-48小时内可能出现轻微头晕。术后因进食减少导致的低血糖也会引发头晕，常见于空腹时间过长或饮食摄入不足者。突然起身时出现的体位性低血压多与术后应激反应或血容量轻微不足相关，通常伴随眼前发黑症状。若头晕持续超过3天或伴随剧烈头痛、呕吐，需警惕继发感染或贫血可能，此时可能出现发热、伤口渗血等伴随症状。
建议保持充足休息，起身时动作缓慢，术后2小时可进食温凉流质食物补充能量。
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