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孩子咳嗽半个月了,一直不好是怎么回事

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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感冒了白细胞会高吗?

感冒后白细胞可能会升高,但并非所有感冒患者都会出现这种情况。感冒通常由病毒感染引起,病毒感染初期白细胞可能正常或偏低,若合并细菌感染则可能出现白细胞升高。

感冒早期多为病毒感染,此时白细胞计数通常在正常范围或轻微降低,淋巴细胞比例可能增高。病毒侵入人体后,免疫系统会优先激活淋巴细胞对抗病毒,中性粒细胞反应相对较弱。部分患者因个体差异或免疫状态不同,可能出现白细胞总数短暂轻度升高,但一般不超过正常值上限的30%。

当感冒病程超过3天且出现黄脓涕、持续高热、咳黄痰等症状时,可能提示继发细菌感染。此时中性粒细胞会明显增多,导致白细胞总数升高,数值可能达到正常值的1.5-2倍。常见继发感染包括细菌性鼻窦炎、中耳炎或支气管炎,这些情况需要结合临床症状和C反应蛋白等指标综合判断。

建议感冒期间注意休息,保持每日2000毫升水分摄入,避免剧烈运动。若发热超过3天或出现呼吸急促、胸痛等症状,应及时就医检查血常规。日常可适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子,但无需刻意通过药物提升白细胞。合并细菌感染时需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素,不可自行服用升白细胞药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大叶肺炎是什么原因引起的呢?

大叶肺炎通常由肺炎链球菌感染引起,也可能与免疫力低下、吸入性损伤等因素有关。

大叶肺炎是细菌性肺炎的一种常见类型,肺炎链球菌通过呼吸道侵入肺泡后大量繁殖,导致肺叶或肺段发生炎症反应。免疫力低下人群如老年人、长期使用免疫抑制剂者更易感染,病原体可突破呼吸道防御机制。吸入有害气体、胃内容物反流等造成的化学性肺损伤也会破坏局部屏障功能,继发细菌感染。患者常表现为突发高热、咳嗽伴铁锈色痰、胸痛等症状,严重时可出现呼吸困难。

建议出现疑似症状时及时就医检查血常规和胸部影像学,确诊后遵医嘱使用抗生素治疗,日常注意保暖和营养支持。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

如何预防宝宝肺炎 分享预防肺炎的四大秘诀?

肺炎是婴幼儿常见呼吸道感染,预防需从环境防护、免疫增强、卫生管理和疾病阻断四方面入手。

保持室内空气流通,每日开窗通风,避免接触二手烟和空气污染物。按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等,增强宝宝特异性免疫力。养成勤洗手习惯,避免用脏手接触口鼻,家庭成员出现呼吸道症状时需佩戴口罩隔离。母乳喂养可提供免疫球蛋白,6月龄后适当补充维生素A、锌等营养素。避免带宝宝去人群密集场所,气候变化时及时增减衣物。

患儿出现呼吸急促、持续发热等症状需及时就医,避免延误治疗。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

肺炎支原体阳性严重吗?

肺炎支原体阳性并不一定代表病情严重。肺炎支原体感染是一种常见的呼吸道感染,多数患者症状较轻,表现为咳嗽、发热、乏力等,部分患者可能无明显症状。肺炎支原体感染具有自限性,多数患者通过适当休息和对症治疗即可恢复。但在某些情况下,如患者免疫力低下或合并其他基础疾病,病情可能加重,出现呼吸困难、胸痛等症状,此时需及时就医。治疗方面,抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、多西环素等常用于控制感染,但需在医生指导下使用。日常护理中,患者应注意休息,保持室内空气流通,避免受凉,饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣刺激性食物。对于症状较重或持续不退的患者,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

宝宝咳嗽要吃药吗?

宝宝咳嗽是否需要吃药需根据具体病因和症状判断。

咳嗽是儿童常见的呼吸道防御反应,可能由病毒性感冒、过敏性鼻炎或支气管炎等引起。病毒性感冒通常表现为低热、流涕和轻微咳嗽,这类情况无须用药,保持室内湿度、多喝温水即可缓解。过敏性鼻炎引发的咳嗽常伴随打喷嚏和鼻塞,需远离过敏原并使用生理盐水冲洗鼻腔。支气管炎可能出现痰鸣音或呼吸急促,若症状持续超过3天或出现高热,需就医评估是否需用止咳化痰药物如氨溴索口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒或乙酰半胱氨酸颗粒。

日常注意保持空气流通,避免接触冷空气或烟雾刺激,饮食以清淡易消化为主。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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