房颤是心率大于脉率,治疗需根据具体病情选择药物、手术或生活方式调整。房颤时心房电活动紊乱,导致心室收缩不规则,心率快于脉率,脉率因部分心搏未能有效泵血而减少。
1、房颤的发生与多种因素有关。遗传因素可能增加房颤风险,家族中有房颤病史的人更易患病。环境因素如长期饮酒、吸烟、高盐饮食等也会诱发房颤。生理因素包括年龄增长、高血压、糖尿病、肥胖等,这些因素可能导致心脏结构或功能改变,增加房颤风险。外伤如心脏手术或胸部创伤也可能引发房颤。病理因素包括甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺病、心力衰竭等,这些疾病可能直接或间接影响心脏电活动,导致房颤。
2、房颤的治疗方法多样,需根据患者具体情况选择。药物治疗包括抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔,这些药物有助于恢复和维持正常心律。抗凝药物如华法林、达比加群、利伐沙班,用于预防血栓形成和脑卒中。手术治疗包括导管消融术,通过射频或冷冻能量破坏异常电活动区域;左心耳封堵术,减少血栓形成风险;外科迷宫手术,通过手术切割形成疤痕组织,阻断异常电活动。生活方式调整包括限制酒精摄入、戒烟、控制体重、规律运动,这些措施有助于降低房颤发作频率和严重程度。
3、房颤的监测和管理至关重要。定期心电图检查有助于及时发现房颤。动态心电图监测可记录24小时或更长时间的心电活动,捕捉阵发性房颤。家庭血压计和心率监测设备可帮助患者日常监测心率和脉率,及时发现异常。患者应遵医嘱服药,定期复诊,调整治疗方案。心理疏导和支持有助于缓解焦虑和压力,改善生活质量。
房颤是心率大于脉率,治疗需综合考虑病因和病情,选择药物、手术或生活方式调整,定期监测和管理,预防并发症,提高生活质量。