糖尿病的两大急性并发症是糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素不足或感染等因素引起，表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛等症状。高血糖高渗状态则与严重脱水、感染或药物使用不当有关，常见症状包括极度口渴、意识模糊、尿量减少等。这两种并发症均需紧急就医，及时补液、纠正电解质紊乱和调节血糖水平。
1、酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒主要由于胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，产生大量酮体，使血液酸化。常见诱因包括感染、胰岛素使用不当或应激状态。治疗上需立即静脉补液，补充胰岛素，纠正电解质紊乱，并处理潜在诱因。
2、高血糖高渗状态：高血糖高渗状态多见于老年糖尿病患者，与严重脱水、感染或药物使用不当有关。血液中葡萄糖浓度极高，导致渗透压升高，引起神经系统症状。治疗包括大量补液、胰岛素治疗及纠正电解质失衡。
3、诱因管理：预防糖尿病急性并发症的关键在于控制血糖，避免感染、应激等诱因。定期监测血糖，遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药剂量，保持健康生活方式。
4、症状识别：糖尿病患者应了解急性并发症的早期症状，如多饮多尿、乏力、恶心呕吐等。一旦出现这些症状，应立即就医，避免病情恶化。
5、紧急处理：对于疑似糖尿病急性并发症的患者，应立即送医。在等待救护车期间，可让患者饮用无糖液体，避免脱水，但不要自行使用胰岛素或药物。
糖尿病急性并发症的预防与日常管理密不可分。患者需保持规律饮食，避免高糖高脂食物，适当运动，控制体重。定期监测血糖，遵医嘱用药，避免感染和应激状态。同时，家属应了解急救知识，以便在紧急情况下及时采取正确措施。通过科学的自我管理，糖尿病患者可以有效降低急性并发症的发生风险，提高生活质量。
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