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紫癜是怎么引起来的

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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老年过敏性紫癜怎么得的?
老年过敏性紫癜的治疗包括抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂,常见原因包括感染、药物过敏和免疫系统异常。感染如细菌或病毒感染可能触发免疫反应,导致血管炎症;某些药物如抗生素或非甾体抗炎药可能引发过敏反应;老年人免疫系统功能下降,易出现免疫调节失衡,诱发紫癜。 1、感染是老年过敏性紫癜的常见诱因。细菌感染如链球菌感染、病毒感染如流感病毒,都可能激活免疫系统,导致血管壁炎症,引发紫癜。老年人免疫力较弱,感染后更易出现免疫反应异常。建议老年人定期接种疫苗,保持良好的个人卫生,避免接触感染源。 2、药物过敏也是重要原因。老年人因慢性病需长期服药,某些药物如青霉素、阿司匹林等可能引发过敏反应,导致血管炎症和紫癜。使用药物时应严格遵医嘱,避免自行用药,出现过敏症状及时停药并就医。 3、免疫系统异常在老年人群中较为常见。随着年龄增长,免疫系统功能下降,易出现免疫调节失衡,导致免疫复合物沉积在血管壁,引发紫癜。老年人应注重免疫调节,适当补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,增强免疫力。 4、饮食不当可能加重病情。老年人应避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等,选择清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果和全谷物,保持营养均衡,减少过敏风险。 5、心理压力也可能影响免疫系统功能。老年人应保持积极乐观的心态,适当进行放松活动如散步、冥想,避免长期处于紧张状态,有助于免疫系统正常运作。 老年过敏性紫癜的治疗需结合病因进行综合干预,感染、药物过敏和免疫系统异常是主要原因,抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂是常用治疗方法,老年人应注重预防感染、合理用药、调节免疫和饮食,保持心理健康,定期体检,出现症状及时就医,确保病情得到有效控制。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

免疫性血小板紫癜怎么治?
免疫性血小板紫癜的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和支持性治疗,常见原因包括免疫系统异常和病毒感染。药物治疗常用糖皮质激素、免疫球蛋白和免疫抑制剂,手术治疗可选择脾切除,支持性治疗包括血小板输注和营养支持。免疫性血小板紫癜是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击和破坏血小板,导致血小板数量减少,出现皮肤紫癜、出血等症状。病毒感染、遗传因素和某些药物也可能诱发该病。 1、药物治疗是免疫性血小板紫癜的主要治疗方法。糖皮质激素如泼尼松能够抑制免疫反应,减少血小板的破坏。免疫球蛋白通过调节免疫系统功能,提高血小板数量。免疫抑制剂如环磷酰胺和硫唑嘌呤用于抑制异常的免疫反应,适用于对糖皮质激素无效的患者。 2、手术治疗在特定情况下考虑。脾切除可以减少血小板的破坏,适用于药物治疗无效或复发的患者。脾切除后,血小板数量通常会显著上升,但手术风险需要评估。 3、支持性治疗在急性期或严重出血时使用。血小板输注可以快速提高血小板数量,控制出血。营养支持包括补充富含维生素C和铁的食物,促进血管健康和红细胞生成,减少出血风险。 4、生活方式调整有助于改善病情。避免剧烈运动和外伤,减少出血风险。保持良好的作息和饮食习惯,增强免疫力,预防感染。定期监测血小板数量,及时调整治疗方案。 免疫性血小板紫癜的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案,药物治疗、手术治疗和支持性治疗的综合应用可以有效控制病情,提高患者的生活质量。患者应定期随访,监测血小板数量和病情变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

紫癜性肾病有什么症状?
紫癜性肾病的主要症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏损害。皮肤紫癜通常表现为下肢对称性分布的红色或紫色斑点,按压不褪色。关节疼痛多发生在膝关节和踝关节,可能伴有肿胀和活动受限。腹痛多为阵发性绞痛,可能伴有恶心、呕吐和消化道出血。肾脏损害表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可导致肾功能不全。 1、皮肤紫癜:皮肤紫癜是紫癜性肾病的典型症状,由于小血管炎症和出血所致。紫癜多见于下肢,尤其是小腿和足背,呈对称性分布。患者应注意避免剧烈运动和外伤,保持皮肤清洁,防止感染。可使用抗组胺药物缓解瘙痒,如氯雷他定、西替利嗪。 2、关节疼痛:关节疼痛是紫癜性肾病的常见症状,由于关节滑膜炎症和积液所致。疼痛多发生在膝关节和踝关节,可能伴有肿胀和活动受限。患者应避免长时间站立和行走,适当休息和热敷有助于缓解疼痛。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生减轻炎症和疼痛。 3、腹痛:腹痛是紫癜性肾病的重要症状,由于胃肠道血管炎症和出血所致。腹痛多为阵发性绞痛,可能伴有恶心、呕吐和消化道出血。患者应避免辛辣、油腻和刺激性食物,保持饮食清淡和规律。可使用抗酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑保护胃黏膜,必要时使用止血药如氨甲环酸、维生素K。 4、肾脏损害:肾脏损害是紫癜性肾病的严重表现,由于肾小球炎症和损伤所致。患者可出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可导致肾功能不全。患者应定期监测尿常规和肾功能,控制血压和血糖,避免使用肾毒性药物。可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司减轻肾脏炎症,必要时进行透析或肾移植。 紫癜性肾病的症状多样,早期识别和治疗至关重要。患者应密切关注皮肤、关节、腹部和肾脏的变化,及时就医进行诊断和治疗。通过合理的药物治疗、生活调整和定期随访,可以有效控制病情,延缓疾病进展,提高生活质量。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

儿童过敏性紫癜会引起肾炎吗?
儿童过敏性紫癜可能引起肾炎,需及时就医并通过药物治疗和生活方式调整进行干预。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的疾病,当累及肾脏时可能发展为紫癜性肾炎,表现为血尿、蛋白尿等症状,严重时可影响肾功能。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺,以及抗组胺药物如氯雷他定;同时需注意饮食清淡,避免过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动。 1、过敏性紫癜的病因复杂,主要与免疫系统异常反应有关。遗传因素可能增加患病风险,家族中有过敏性疾病史的儿童更易发病。环境因素如感染细菌、病毒、食物过敏如海鲜、坚果、药物过敏如抗生素等也可能诱发疾病。生理因素如免疫功能紊乱、血管壁通透性增加等也是重要原因。 2、当过敏性紫癜累及肾脏时,可能发展为紫癜性肾炎。肾脏受累的机制与免疫复合物沉积在肾小球基底膜有关,导致炎症反应和肾小球损伤。临床表现为血尿、蛋白尿,严重时可出现水肿、高血压及肾功能减退。早期诊断和治疗对预防肾功能恶化至关重要。 3、药物治疗是控制过敏性紫癜及肾炎的主要手段。糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺用于重症患者,抗组胺药物如氯雷他定可缓解过敏症状。对于严重肾功能损害者,可能需进行血浆置换或透析治疗。 4、生活方式调整同样重要。饮食上应避免高蛋白、高盐食物,选择清淡易消化的食物如粥、蔬菜汤等,减少肾脏负担。避免接触已知过敏原,如特定食物、花粉、尘螨等。保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。 儿童过敏性紫癜可能引起肾炎,需早期识别和治疗,通过药物治疗和生活方式调整可有效控制病情,减少肾脏损害风险。家长应密切关注儿童症状变化,及时就医并遵循同时注意日常护理,帮助儿童恢复健康。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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