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结石疼起来怎么缓解

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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肾结石特别疼怎么缓解?

肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、调整体位、增加饮水量、就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛等因素引起。

1、药物镇痛

肾结石急性发作时可在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。双氯芬酸钠栓通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应与疼痛感;盐酸曲马多缓释片作用于中枢神经系统阻断痛觉传导;布洛芬缓释胶囊可减少局部组织水肿对神经的压迫。需注意药物可能引起胃肠不适或头晕等不良反应。

2、热敷

用40-45℃热水袋敷于腰部或下腹部,每次持续15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,促进局部血液循环。避免温度过高导致皮肤烫伤,可间隔1小时重复操作。该方法对因结石移动引发的钝痛效果较好,但无法替代药物治疗。

3、调整体位

采取膝盖弯曲的侧卧位或俯卧位,减轻结石对输尿管的压力。避免剧烈翻身或突然改变体位,可缓慢进行腰部旋转动作帮助结石移位。部分患者采用倒立体位可能促进小结石排出,但需在专业人员指导下进行,高血压患者禁用该方法。

4、增加饮水量

每小时饮用200-300毫升温水,每日总饮水量保持2.5-3升。充足液体摄入能增加尿量冲刷尿道,可能帮助小于5毫米的结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。排尿时注意收集尿液观察是否有结石排出。

5、就医治疗

若疼痛持续超过6小时伴发热、血尿或无尿,需立即急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻,严重肾积水者需留置双J管引流。术后需定期复查超声监测结石清除情况,并接受代谢评估预防复发。

肾结石患者日常应限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物,每日钠盐摄入不超过5克。适当进行跳跃运动有助于微小结石排出,但避免剧烈运动诱发疼痛。建议每半年进行一次泌尿系统超声检查,存在代谢异常者需遵医嘱长期服用枸橼酸钾颗粒等药物调节尿液酸碱度。出现反复腰痛或排尿异常时应及时就诊排查结石复发。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

结石肚子疼用什么方法缓解一下?

结石引起的肚子疼可通过多喝水、热敷、调整姿势、遵医嘱用药、体外冲击波碎石等方式缓解。结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食不当、尿路梗阻、药物因素等原因引起。

1、多喝水

增加每日饮水量有助于促进小结石排出,减少尿液浓缩程度。建议每日饮水量超过2000毫升,可选择温开水或淡柠檬水。避免饮用含糖饮料或浓茶,可能加重尿液浓缩。若存在肾功能不全或心力衰竭,需在医生指导下控制水量。

2、热敷

用40-45℃热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,可缓解输尿管痉挛引起的绞痛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎使用。热敷可配合深呼吸放松,但若疼痛持续加重或出现发热需立即停止。

3、调整姿势

采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻输尿管压力,避免仰卧加重疼痛。适当走动或轻轻跳跃可能帮助微小结石移动,但剧烈运动可能加重症状。肾结石发作期间应避免突然弯腰或扭动腰部动作。

4、遵医嘱用药

医生可能开具双氯芬酸钠栓剂、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解疼痛和促进排石。α受体阻滞剂如坦索罗辛胶囊可松弛输尿管平滑肌。切勿自行服用止痛药掩盖症状,尤其需禁用可能损伤肾功能的药物。

5、体外冲击波碎石

对于直径超过5毫米的结石,可考虑体外冲击波碎石术。该治疗通过高能声波将结石粉碎,需配合影像定位。术后可能出现血尿或腰痛,需增加饮水量。禁忌症包括孕妇、出血倾向患者及未控制的尿路感染。

结石疼痛期间需保持低盐低脂饮食,限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。适当补充柑橘类水果有助于碱化尿液。每日进行30分钟散步等温和运动,避免久坐或憋尿。若疼痛持续超过6小时不缓解、出现呕吐或血尿,需立即急诊处理。定期复查超声监测结石情况,预防复发需根据结石成分调整饮食结构。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

尿路结石疼起来怎么缓解?

尿路结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、调整体位、大量饮水、就医治疗等方式缓解。尿路结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻、局部炎症反应等原因引起。

1、药物镇痛

尿路结石引发的剧烈疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊,或解痉药如消旋山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。这些药物能减轻输尿管平滑肌痉挛并抑制前列腺素合成,但需注意胃肠道不适等副作用。若合并感染需配合头孢克肟分散片等抗生素。

2、热敷

将40℃左右热水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解输尿管痉挛性疼痛。避免温度过高导致烫伤,肾区热敷对肾盂结石效果更明显,输尿管结石可重点热敷结石投影区。

3、调整体位

采取结石侧朝上的侧卧位或膝胸卧位,有助于减轻结石对尿路的压迫。避免剧烈运动以防结石进一步移动,但可进行跳跃动作辅助排石。肾下盏结石可采用倒立体位配合叩击疗法。

4、大量饮水

每日饮水量需达到2500-3000毫升,增加尿量可冲刷尿路促进结石排出。建议分次饮用温开水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。合并肾积水时需控制饮水量,夜间排尿后补充200毫升水分。

5、就医治疗

持续疼痛超过6小时或出现发热血尿时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。大于6毫米的结石或合并肾功能损害者,可能需经皮肾镜碎石术。感染性结石需先控制感染再行手术治疗。

尿路结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜竹笋,减少动物内脏等高嘌呤摄入。每日保持适量跳跃运动,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现排尿困难或腰痛加剧时须立即就医,术后患者需长期随访预防复发。建议每年进行代谢评估,根据结石成分调整饮食结构。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

尿结石疼起来怎么缓解?

尿结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整及就医治疗等方式缓解。尿结石疼痛主要由结石移动刺激尿路引发,可能伴随血尿、排尿困难等症状。

1、多饮水

增加每日饮水量至2000毫升以上,有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择温开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时疼痛可能暂时加重,但持续冲刷可减少结石滞留时间。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或中枢镇痛作用减轻疼痛,但胃肠溃疡患者应避免口服非甾体抗炎药。

4、体位调整

采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位,减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动导致结石移位加剧疼痛,可尝试缓慢行走促进重力排石。

5、就医治疗

当出现持续剧痛、发热或无尿时,需立即急诊处理。医院可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,严重肾积水者需留置双J管。结石成分分析后可针对性预防复发。

尿结石发作期应保持低盐低脂饮食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,每日适度跳跃运动帮助排石。疼痛缓解后仍需复查泌尿系超声,直径超过6毫米的结石可能需进一步干预。长期预防需根据结石类型调整饮水习惯,尿酸结石患者可碱化尿液,感染性结石患者需控制尿路感染。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

如何缓解肾结石疼的方法?

肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、热敷、体位调整及就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛多由结石移动刺激尿路引起,可能伴随血尿、排尿困难等症状。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于促进结石排出,建议每日饮水量超过2000毫升。适量饮用柠檬水可能有助于抑制结石增大,但需避免过量摄入含糖饮料。排尿时疼痛可能加重,但仍需保持规律排尿。

2、药物镇痛

医生可能开具双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等药物缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统减轻痛感,但须严格遵医嘱使用。部分患者可能需配合黄体酮注射液缓解输尿管痉挛。

3、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部可放松局部肌肉,缓解输尿管痉挛性疼痛。每次热敷持续15-20分钟,每日可重复进行多次。热敷时需注意防止烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

4、体位调整

采取膝胸卧位或侧卧位可能减轻结石对尿路的压迫。适当跳跃活动有助于促进较小结石移动,但剧烈运动可能加重疼痛。急性发作期建议卧床休息,避免突然体位变化。

5、就医治疗

持续剧烈疼痛或伴随发热需立即就医,可能需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。超声检查可明确结石位置大小,静脉肾盂造影有助于评估肾功能。严重肾积水患者可能需留置双J管引流。

肾结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入。规律进行慢跑等有氧运动可降低复发概率,但需避免长时间高温环境作业。每年至少进行一次泌尿系统超声检查,存在代谢异常者需定期监测血尿酸及尿钙水平。出现排尿异常或腰腹隐痛时应及时就诊,避免延误治疗导致肾功能损害。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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