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乙肝后肝硬化严重吗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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乙肝后肝硬化严重吗?

乙肝后肝硬化是一种严重的肝脏疾病,通常由慢性乙型肝炎长期未得到有效控制引起。乙肝病毒持续感染会导致肝细胞反复受损和修复,最终形成纤维化和结节性再生,发展为肝硬化。肝硬化可能引发肝功能衰竭、门静脉高压、腹水、肝性脑病等严重并发症,甚至增加肝癌的风险。治疗乙肝后肝硬化需要综合管理,包括抗病毒治疗、保肝治疗、并发症处理以及生活方式的调整。抗病毒治疗是核心措施,通过抑制病毒复制减轻肝脏损伤;保肝治疗可改善肝功能;针对并发症如腹水、食管胃底静脉曲张等需及时干预。饮食上应选择低盐、低脂、高蛋白的食物,避免饮酒;适度运动有助于增强体质,但需避免过度劳累。定期监测肝功能、病毒载量及影像学检查,及时调整治疗方案,对延缓疾病进展至关重要。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

乙肝肝炎后肝硬化怎么办?
乙肝肝炎后肝硬化的治疗需根据病情严重程度采取综合措施,包括抗病毒治疗、保肝治疗和生活方式调整。乙肝病毒感染是肝硬化的主要原因,长期炎症导致肝细胞损伤和纤维化,最终发展为肝硬化。 1、抗病毒治疗是乙肝肝炎后肝硬化的核心措施,旨在抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定。这些药物能有效降低病毒载量,延缓肝硬化进展,降低肝癌风险。患者需在医生指导下长期服药,定期监测病毒水平和肝功能。 2、保肝治疗有助于改善肝脏功能,减轻症状。常用药物包括水飞蓟素、甘草酸二铵和多烯磷脂酰胆碱。这些药物能促进肝细胞修复,减少炎症反应,改善肝脏代谢功能。患者需根据医生建议选择合适的药物,并注意药物相互作用。 3、生活方式调整对肝硬化患者至关重要。饮食上应选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如鱼类、豆制品和新鲜蔬菜,避免高盐、高糖和油腻食物。适量运动如散步、太极拳有助于增强体质,但需避免剧烈运动。戒酒和戒烟是必须的,酒精和烟草会加重肝脏损伤。 4、定期随访和监测是管理肝硬化的关键。患者需每3-6个月进行一次肝功能、病毒载量和肝脏超声检查,及时发现病情变化。对于肝硬化并发症如腹水、食管静脉曲张,需采取相应治疗措施,如利尿剂、内镜下治疗等。 乙肝肝炎后肝硬化的治疗需要长期坚持,患者需与医生密切配合,制定个性化治疗方案。通过抗病毒治疗、保肝治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,提高生活质量,降低并发症风险。定期随访和监测是确保治疗效果的重要环节,患者需保持积极心态,遵循医嘱,争取最佳预后。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

乙肝转肝硬化后会引起什么症状?
肝硬化的症状与病情轻重以及所处的病情阶段有关的。在代偿期有些可以没有明显的症状,继而患者有食欲减退、消瘦体重减轻、无力、腹胀丶腹泻,还可以出现一些出血的倾向,如牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜出血点及紫斑,也可以出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣、肝腹水等等。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

乙肝抗病毒后多长时间会出现肝硬化?
乙肝抗病毒后具体多久能出现肝硬化,还要看个人的身体免疫力和治疗情况,而且在出现乙肝病毒感染也不一定会有肝硬化,主要是会损伤肝脏功能,逐步的病情扩展到最后发展成肝硬化的病。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

乙肝后肝硬化失代偿期能不能治愈?
肝硬化失代偿是不可逆的损伤,药物和手术都不能治好的,用药只能控制病情,如果有大出血,需手术治疗,一般有分流术和断流术之分。病情只会逐渐加重,不能恢复正常的,需要服药进行保肝,降酶以及抗病毒治疗,注意饮食,避免进食干硬油炸的食物,防止导致再出血。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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