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牙龈萎缩了怎么回事

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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牙龈萎缩能恢复吗 牙龈萎缩的4个康复方法介绍?

牙龈萎缩通常不能完全恢复,但可通过干预减缓进展并改善症状。

牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤等因素有关。牙周炎导致的萎缩常伴随牙龈红肿、牙齿松动,需通过龈下刮治清除菌斑;刷牙力度过大会造成机械性损伤,表现为楔状缺损和敏感症状,建议改用软毛牙刷;牙齿错位或咬合异常可能引发局部牙龈受压,需正畸或调磨咬合面。康复方法包括使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法、定期洁牙控制菌斑、佩戴咬合垫缓解创伤、严重者行牙龈移植术覆盖裸露牙根。日常可用冲牙器清洁邻面,避免横向用力刷牙。

建议每半年进行口腔检查,戒烟并控制糖尿病等全身疾病,减少碳酸饮料摄入以延缓萎缩速度。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙外伤会导致牙龈萎缩么?

牙外伤可能会导致牙龈萎缩,但并非所有情况都会发生。

牙外伤后,牙龈萎缩通常与牙齿受到外力冲击导致牙周组织损伤有关。当牙齿受到撞击或磕碰时,牙龈和牙槽骨可能发生炎症反应,长期未得到有效治疗可能引发牙周组织退化,进而出现牙龈萎缩。这种情况下,牙龈萎缩往往伴随牙齿松动、牙根暴露等症状。及时就医并进行牙周治疗有助于减缓牙龈萎缩的进程。

少数情况下,牙外伤可能不会直接导致牙龈萎缩,尤其是当外伤较轻且未伤及牙周组织时。此时牙龈萎缩可能与个体口腔卫生状况、遗传因素或其他牙周疾病有关。保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,可以有效预防牙龈萎缩的发生。

建议牙外伤后及时就医检查,遵医嘱进行相应治疗,并注意口腔卫生维护。

张天奇

山东省立医院 口腔科

牙龈萎缩治疗方法?

牙龈萎缩可通过牙周基础治疗、软组织移植手术、药物治疗、口腔卫生维护、咬合调整等方式治疗。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤、遗传因素等原因引起。

1、牙周基础治疗

龈上洁治和龈下刮治是牙周基础治疗的核心步骤,通过超声波器械或手工器械清除牙结石和菌斑。对于存在牙周袋的患者需进行根面平整术,消除细菌滋生的微环境。治疗后需配合使用氯己定含漱液控制菌斑,定期复查防止复发。

2、软组织移植手术

游离龈移植术和结缔组织移植术适用于重度牙龈萎缩病例,从腭部获取自体组织覆盖暴露的牙根。手术能增加角化龈宽度,改善美观并降低牙齿敏感。术后需避免刷牙刺激移植区,使用医用漱口水预防感染。

3、药物治疗

米诺环素软膏可局部应用于牙龈萎缩处抑制基质金属蛋白酶活性。对于伴有明显炎症者,可短期使用醋酸地塞米松贴片。全身用药可考虑多西环素辅助控制牙周致病菌,但需在医生指导下使用。

4、口腔卫生维护

采用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁邻面,避免横向刷牙造成机械损伤。建议使用超软毛牙刷和含硝酸钾的抗敏感牙膏。每餐后使用冲牙器清除食物残渣,定期进行专业口腔护理。

5、咬合调整

通过调磨早接触点或制作咬合垫消除异常咬合力,特别适用于存在夜磨牙症的患者。对于严重错颌畸形者需考虑正畸治疗重新分配咬合压力。修复体边缘需精确抛光避免刺激牙龈。

牙龈萎缩患者日常应增加维生素C和钙质摄入,避免吸烟及过量饮用碳酸饮料。选择含有芦荟或金盏花成分的漱口水有助于舒缓牙龈。建议每三个月进行一次牙周检查,使用含氟化亚锡的牙膏帮助增强牙周组织抵抗力。对于存在全身性疾病如糖尿病患者,需严格控制血糖水平以降低牙周病变风险。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

牙龈萎缩了还能恢复吗?

牙龈萎缩一般难以完全恢复,但可通过治疗控制进展并改善症状。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化、遗传因素等有关。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因,细菌感染导致牙周组织破坏。患者可能出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗需进行专业牙周洁治,如龈下刮治术,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。日常使用含氯己定的漱口水有助于减少菌斑。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,避免过度摩擦牙龈缘。对于已形成的楔状缺损,可采用玻璃离子水门汀进行充填修复。

3、牙齿排列不齐

错位牙齿可能导致局部牙龈受力异常。正畸治疗能改善牙齿排列,减轻牙龈负担。隐形矫治器或传统托槽均可选择,治疗周期通常需要1-2年。

4、激素变化

妊娠期或更年期女性因激素水平波动易发生牙龈萎缩。这类情况需加强口腔护理,使用含雌激素的局部药物可能有一定帮助,但须在医生指导下使用。

5、遗传因素

部分人群存在牙龈组织薄弱的遗传倾向。此类患者更需注重预防,定期进行牙周检查,早期发现异常及时干预。

牙龈萎缩患者应保持口腔卫生,每日使用牙线清洁牙缝,每半年进行一次专业洁牙。饮食注意补充维生素C和钙质,避免过硬食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟,烟草会加重牙龈萎缩。出现牙齿敏感时可选用抗敏感牙膏,若萎缩持续进展需考虑牙龈移植等手术治疗。定期复查能有效监控病情变化。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

牙龈萎缩怎么回事?

牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化、遗传因素等原因引起,可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸干预、激素调节、定期口腔检查等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因,长期牙菌斑堆积导致牙龈炎症,破坏牙周组织。患者常伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。需通过龈上洁治、龈下刮治等专业治疗控制炎症,配合使用盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液等药物辅助治疗。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议采用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,避免刷牙时过度用力。长期错误的刷牙习惯可能导致牙龈线永久性退缩,暴露牙根表面。

3、牙齿排列不齐

牙齿错位拥挤会造成局部清洁困难,增加牙周病风险。正畸治疗能改善牙齿排列,减少牙龈受力不均。对于已发生的牙龈萎缩,可通过膜龈手术等治疗修复缺损。

4、激素水平变化

妊娠期、更年期等特殊时期激素波动会使牙龈敏感易损。这类情况需加强口腔护理,使用含氟漱口水,定期进行专业洁牙。激素相关牙龈萎缩通常在激素水平稳定后有所改善。

5、遗传因素

部分人群存在牙龈组织薄弱的遗传倾向,更易发生退缩。这类患者需终身加强口腔维护,避免吸烟等危险因素,早期使用含表皮生长因子的牙龈护理产品延缓进展。

日常应选用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙根暴露敏感,避免咀嚼过硬食物。每半年进行一次牙周检查,吸烟者需戒烟。对于严重萎缩影响美观或功能的情况,可考虑结缔组织移植等手术治疗。保持口腔卫生是预防牙龈萎缩的关键,建议使用牙线辅助清洁牙间隙。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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