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iga肾炎治疗花费大不

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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手足口病疫苗是真的吗 手足口疫苗作用大不大?

手足口病疫苗是真实存在的,对预防手足口病有一定作用。

手足口病疫苗主要用于预防由肠道病毒71型引起的手足口病,该病毒是导致手足口病重症病例的主要病原体。接种疫苗后,人体会产生相应的抗体,降低感染风险。疫苗适用于6个月至5岁的儿童,接种程序为两剂次,间隔一个月。临床数据显示,疫苗对预防肠道病毒71型感染引起的手足口病保护效果较好,可显著减少重症病例的发生概率。但需注意,疫苗不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。

手足口病疫苗的保护效果并非百分之百,接种后仍可能感染其他型别病毒。部分儿童接种后可能出现局部红肿、低热等轻微症状,通常短期内可自行缓解。疫苗的保护期有限,可能需要根据情况补种。肠道病毒71型灭活疫苗是目前国内常用的手足口病疫苗,接种前应咨询医生评估适应症。

建议家长在流行季节前为适龄儿童接种疫苗,同时做好日常卫生防护。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肾结石5mm大不大?

肾结石5毫米属于较小体积,通常无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有定期复查、增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石。

1、定期复查

5毫米的肾结石体积较小,多数情况下可通过泌尿系统自然排出。建议每3-6个月进行一次超声检查,监测结石位置和大小变化。复查期间需观察是否出现腰痛、血尿等症状,若结石位置移动至输尿管可能引起肾绞痛。

2、增加饮水量

每日饮水量建议超过2000毫升,可增加尿量帮助冲刷泌尿系统。适宜饮用柠檬水等碱性饮品,有助于延缓结石增长。避免饮用浓茶、咖啡等可能促进结石形成的饮品,同时减少高草酸食物的摄入。

3、药物排石

临床常用排石药物包括尿石通丸、肾石通颗粒、排石颗粒等中成药,具有利尿通淋功效。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。使用药物需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

4、体外冲击波碎石

当结石引起反复疼痛或造成尿路梗阻时,可考虑体外冲击波碎石治疗。该技术通过聚焦冲击波将结石粉碎成更小颗粒,适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。治疗后需配合药物和大量饮水促进碎石排出。

5、手术取石

经皮肾镜取石术适用于较大或位置特殊的结石,通过微创通道直接取出结石。输尿管软镜碎石术可用于处理输尿管中下段结石,具有创伤小的特点。手术治疗主要针对反复感染、肾功能受损或保守治疗无效的情况。

5毫米肾结石患者日常需保持适度运动,如跳绳、爬楼梯等体位变化有助于结石移动。饮食上应控制钠盐摄入,每日不超过6克,限制动物蛋白和嘌呤含量高的食物。出现突发性腰痛、发热、排尿困难等症状时需及时就医,避免延误治疗导致肾积水等并发症。建议每年进行1-2次泌尿系统超声检查,监测结石动态变化。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

腺样体肥大不做手术可以吗 介绍腺样体肥大的非手术疗法?

腺样体肥大通常可以不做手术,多数患者可通过非手术疗法缓解症状。

腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等因素有关,通常表现为鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状。对于轻度腺样体肥大,可采用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻局部炎症,配合生理盐水鼻腔冲洗改善通气。中重度患者可短期口服孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂,或联合使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物控制过敏反应。部分患儿在规范用药3-6个月后,伴随腺样体自然萎缩可逐渐缓解症状。对于合并慢性鼻窦炎者,可加用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

日常应保持室内空气流通,避免接触尘螨等过敏原,睡眠时适当垫高枕头。若保守治疗3个月无效或出现睡眠呼吸暂停,需考虑手术干预。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

右侧脖子下淋巴结肿大不痛是怎么回事?

右侧脖子下淋巴结肿大不痛可能与局部炎症、结核感染或肿瘤转移有关。

局部炎症是常见原因,如咽喉炎、牙龈炎等邻近器官感染可导致反应性淋巴结增生,通常伴随原发病灶的红肿热痛表现。结核性淋巴结炎多呈现无痛性肿大,质地偏硬且可能相互粘连,患者常有低热、盗汗等结核中毒症状。肿瘤转移性淋巴结多见于头颈部恶性肿瘤扩散,淋巴结质地坚硬且固定,可能伴随原发肿瘤的局部压迫症状。

日常应避免反复触摸刺激淋巴结,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状。若肿块持续增大或出现疼痛,建议尽早就医完善超声或病理检查明确性质。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

IgA肾病有哪7种?

IgA肾病通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常、腰痛和尿频等7种症状。

IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾脏疾病,早期可能仅有无症状血尿或蛋白尿,随着病情进展可出现水肿和高血压。肾功能异常表现为血肌酐升高或肾小球滤过率下降,部分患者伴随腰部钝痛。尿频可能与肾小管功能受损或合并尿路感染有关。

日常需控制盐分摄入,避免剧烈运动,定期监测血压和尿常规。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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