风湿关节炎主要表现为关节疼痛、晨僵、肿胀、活动受限以及关节畸形等症状。风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜，导致关节结构破坏和功能障碍。症状可能由免疫系统异常、遗传因素、感染、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起。
1、关节疼痛关节疼痛是风湿关节炎最常见的症状，通常表现为对称性、持续性疼痛，好发于手指、腕关节、膝关节等部位。疼痛程度可从轻度不适到剧烈疼痛不等，常因活动或天气变化加重。疼痛可能与滑膜炎症、关节积液或骨质侵蚀有关。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素或抗风湿药物缓解症状。
2、晨僵晨僵指早晨起床时关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过30分钟。晨僵程度与疾病活动度相关，严重时可能影响日常活动。晨僵可能与夜间关节液积聚、炎症介质释放有关。适当热敷、轻柔活动关节有助于缓解晨僵，严重时需结合药物治疗。
3、关节肿胀关节肿胀表现为关节周围软组织增厚、皮温升高，触诊有压痛。肿胀多由滑膜增生、关节积液或韧带松弛导致。长期肿胀可能导致关节变形。患者应避免过度使用受累关节，可通过冷敷减轻肿胀，必要时需进行关节穿刺抽液或注射治疗。
4、活动受限活动受限早期由疼痛和肿胀引起，后期可能因关节结构破坏导致永久性功能障碍。患者可能出现握力下降、行走困难等症状。康复锻炼对维持关节功能至关重要，包括关节活动度训练、肌力练习等，需在专业指导下进行以避免关节损伤加重。
5、关节畸形关节畸形是风湿关节炎晚期表现，常见手指尺侧偏斜、天鹅颈畸形、纽扣花样畸形等。畸形由软骨破坏、骨质侵蚀及韧带松弛共同导致，通常不可逆。早期规范治疗可延缓畸形发生，已形成畸形者可能需要矫形器辅助或手术治疗。
风湿关节炎患者应注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。均衡饮食有助于控制炎症，可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物。规律低强度运动如游泳、太极拳有助于维持关节功能。戒烟可降低心血管并发症风险。定期随访监测疾病活动度，及时调整治疗方案。出现关节外表现如肺纤维化、血管炎等需多学科协作管理。
类风湿关节炎的典型症状包括关节晨僵、对称性关节肿痛、关节畸形、全身乏力及关节外器官受累。
1、关节晨僵：
晨起关节僵硬持续超过1小时是本病特征性表现，与夜间炎症介质堆积导致滑膜充血水肿有关。患者常描述手指关节如戴手套般紧绷，活动后可逐渐缓解。该症状程度与疾病活动度呈正相关，需通过抗风湿药物控制炎症。
2、对称性关节肿痛：
近端指间关节、掌指关节及腕关节最常受累，表现为双侧关节持续性肿胀伴压痛。滑膜增生导致关节腔积液，触诊有"面团样"感。疼痛呈持续性钝痛，夜间加重，可能伴随皮肤温度升高。
3、关节畸形：
疾病晚期因滑膜侵蚀软骨和骨组织，会出现特征性畸形如天鹅颈样变形、纽扣花样畸形。尺侧偏斜常见于掌指关节，这些结构改变多不可逆，早期规范治疗可延缓畸形发生。
4、全身乏力：
约80％患者出现持续疲倦感，与慢性炎症消耗、贫血及睡眠障碍相关。乏力程度常超出关节症状严重度，部分患者可能伴低热、食欲减退等全身症状，提示疾病处于活动期。
5、关节外器官受累：
20％-40％患者会出现类风湿结节、间质性肺病、心包炎等关节外表现。干燥综合征是最常见的共病，表现为眼干口干。血管炎可能引起指端缺血或神经病变，需通过免疫抑制剂系统治疗。
建议患者保持适度关节活动度，选择游泳、太极等低冲击运动。日常可食用富含ω-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，减少红肉摄入以降低炎症反应。寒冷天气注意关节保暖，使用辅助器具减轻手部负荷。定期监测血常规、肝肾功能及炎症指标，出现呼吸困难或视力变化需立即就医。
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