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水痘的预防与治疗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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水痘应注意哪些事项?
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病,主要通过飞沫传播,常见于儿童,但也可能感染成人。治疗水痘的关键是缓解症状和预防并发症,同时注意隔离以防止传播。水痘患者应保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物和退烧药,并注意饮食和休息。 1、隔离与预防传播:水痘具有高度传染性,患者应在家中隔离,避免与他人接触,尤其是孕妇、免疫系统较弱者和未接种疫苗的儿童。隔离期通常持续至所有水疱结痂,通常为7-10天。 2、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠水疱,以防继发感染。可使用炉甘石洗剂或抗组胺药物缓解瘙痒。若水疱破裂,可涂抹抗生素软膏预防感染。 3、药物治疗:抗病毒药物如阿昔洛韦可缩短病程并减轻症状,尤其适用于成人和免疫系统较弱者。退烧药如对乙酰氨基酚可缓解发热,但避免使用阿司匹林,以免引发瑞氏综合征。 4、饮食与休息:多饮水,保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。保证充足休息,有助于身体恢复。 5、观察并发症:水痘可能导致皮肤感染、肺炎或脑炎等并发症。若出现高热不退、呼吸困难、头痛或意识模糊等症状,需立即就医。 水痘患者应遵循上述注意事项,通过科学的护理和药物治疗,可以有效缓解症状并预防并发症。同时,接种水痘疫苗是预防水痘的最有效方法,建议未接种者尽早接种。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

第二次水痘是癌的前兆吗?
第二次水痘并非癌症的前兆,但可能与免疫力下降有关。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病,通常感染后会产生终身免疫。然而,免疫力低下的人群可能会出现第二次水痘,这可能是由于其他疾病或药物影响免疫系统所致。治疗上,针对水痘症状可采取抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦,同时配合局部止痒药物如炉甘石洗剂,保持皮肤清洁,避免抓挠。 1、免疫力下降是第二次水痘的主要原因。某些疾病如艾滋病、癌症或长期使用免疫抑制剂如糖皮质激素、化疗药物,可能导致免疫力下降,使潜伏的病毒重新激活。老年人或慢性病患者由于身体机能衰退,也容易出现这种情况。 2、水痘的典型症状包括皮肤出现红色丘疹、水疱,伴有瘙痒和发热。第二次水痘的症状可能与初次感染相似,但通常较轻。若出现不典型症状如持续高热、皮疹扩散迅速,需及时就医排除其他疾病。 3、治疗第二次水痘时,抗病毒药物是关键。阿昔洛韦、泛昔洛韦等药物可抑制病毒复制,缩短病程。局部治疗可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,避免抓挠导致继发感染。对于免疫力低下患者,医生可能会建议使用免疫增强剂如干扰素。 4、预防第二次水痘的措施包括保持良好的生活习惯,增强免疫力。均衡饮食,摄入富含维生素C、锌的食物如柑橘类水果、坚果。适当运动如散步、瑜伽,有助于提高身体抵抗力。避免接触水痘患者,注意个人卫生,勤洗手。 第二次水痘并非癌症的前兆,但可能是免疫力下降的信号。及时就医明确病因,采取针对性的治疗和预防措施,有助于控制病情,减少并发症的发生。对于免疫力低下人群,定期体检和健康管理尤为重要,可帮助早期发现潜在问题,采取有效干预。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

牛痘和水痘一样吗?
牛痘和水痘是两种不同的疾病,牛痘由牛痘病毒引起,水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,治疗需根据病因采取相应措施。牛痘多通过与感染牛接触传播,水痘则通过呼吸道飞沫传播。两者症状相似但病原体不同,治疗方案也有所区别,需明确诊断后针对性处理。 1、牛痘的病原体是牛痘病毒,通常通过直接接触感染的牛或污染物传播。牛痘病毒与天花病毒同属正痘病毒属,但毒性较低。感染后表现为皮肤出现丘疹、水疱,常见于手部和面部,可能伴随发热和疲劳。治疗以对症为主,包括保持皮肤清洁、使用抗病毒药物如西多福韦或替诺福韦,以及预防继发感染。对于免疫力低下者,需密切监测病情。 2、水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科。水痘主要通过空气传播,感染者咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫可传播病毒。典型症状为全身出现瘙痒性水疱,伴随发热、头痛和乏力。治疗包括使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦,缓解瘙痒可使用抗组胺药如氯雷他定,保持皮肤清洁避免搔抓,防止继发感染。儿童和成人均可接种水痘疫苗预防。 3、虽然牛痘和水痘症状相似,但病原体和传播途径不同。牛痘主要通过接触感染动物传播,水痘则通过人际接触传播。牛痘较为罕见,但在农业和畜牧业从业者中可能发生;水痘则是一种常见的儿童疾病,成人也可能感染。治疗上,两者都可使用抗病毒药物,但具体药物选择需根据病原体确定。对于高危人群如免疫低下者,医生可能建议预防性用药。 4、牛痘和水痘的预防措施也有所不同。牛痘的预防主要依赖于避免接触感染的牛或污染物,工作中需穿戴防护装备。水痘的预防则依赖于疫苗接种,水痘疫苗是目前最有效的预防手段,推荐儿童在12-15个月龄接种第一剂,4-6岁接种第二剂。对于未接种疫苗的成人,特别是育龄女性和医疗工作者,也建议接种疫苗以降低感染风险。 牛痘和水痘虽然症状相似,但病原体、传播途径和治疗方法有所不同。牛痘通过接触感染动物传播,水痘通过人际接触传播,治疗需针对性使用抗病毒药物。预防方面,牛痘需避免接触感染源,水痘则需通过疫苗接种降低感染风险。明确诊断后采取针对性措施,可有效控制病情发展,减少并发症发生。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

带状疱疹就是水痘么?
带状疱疹和水痘是由同一种病毒引起的两种不同表现,水痘是初次感染后的急性表现,而带状疱疹是病毒再次激活的结果。水痘痊愈后,病毒潜伏在神经节中,当免疫力下降时重新激活,引发带状疱疹。治疗带状疱疹包括抗病毒药物、止痛药物和局部护理,同时提高免疫力有助于预防复发。 1、带状疱疹和水痘的关系 带状疱疹和水痘均由水痘-带状疱疹病毒VZV引起。初次感染VZV后,表现为水痘,常见于儿童。水痘痊愈后,病毒并未完全消失,而是潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节中。当人体免疫力下降时,病毒重新激活,沿着神经分布的区域引发带状疱疹。带状疱疹的典型症状包括疼痛、皮疹和水疱,通常局限于身体一侧。 2、带状疱疹的诱因 免疫力下降是带状疱疹的主要诱因。常见因素包括年龄增长、慢性疾病如糖尿病、癌症、压力过大、疲劳、手术或药物如免疫抑制剂使用。老年人因免疫系统功能减退,带状疱疹发病率较高。近期感染、创伤或放疗也可能触发病毒激活。 3、带状疱疹的治疗方法 抗病毒药物是治疗带状疱疹的首选,常用药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦,早期使用可缩短病程并减轻症状。止痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬或加巴喷丁可用于缓解神经痛。局部护理包括保持患处清洁干燥,使用炉甘石洗剂或冷敷减轻瘙痒。对于严重病例,可能需要皮质类固醇或神经阻滞治疗。 4、预防带状疱疹的措施 提高免疫力是预防带状疱疹的关键。保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动、充足睡眠和减压,有助于增强免疫系统。接种带状疱疹疫苗是有效的预防手段,推荐50岁以上人群接种。避免接触水痘或带状疱疹患者,尤其是免疫力低下者,可降低感染风险。 带状疱疹和水痘虽由同一病毒引起,但表现和治疗方法不同。带状疱疹的治疗需要早期干预,包括抗病毒药物、止痛药物和局部护理,同时提高免疫力是预防复发的关键。了解两者的区别和联系,有助于更好地应对疾病。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

水痘患者房间如何消毒?
水痘患者房间的消毒方法包括使用含氯消毒剂、紫外线照射和通风换气,以减少病毒传播风险。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒可通过空气和接触传播,消毒是防止感染扩散的重要措施。1. 含氯消毒剂:将84消毒液按1:100比例稀释,用于擦拭门把手、桌面、地板等高频接触区域,作用30分钟后用清水擦拭。2. 紫外线照射:使用紫外线灯对房间进行照射,每次30分钟,注意人员需离开房间,避免直接暴露。3. 通风换气:每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持空气流通,降低病毒浓度。4. 床单衣物消毒:患者使用过的床单、衣物等需用热水清洗,水温不低于60℃,或使用含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗。5. 个人防护:消毒时佩戴口罩和手套,避免直接接触污染物,消毒后及时洗手。水痘病毒在环境中存活时间较短,但通过规范消毒可有效降低传播风险,保护家人健康。定期消毒和保持良好卫生习惯是预防水痘传播的关键措施。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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