孩子发烧发抖打颤怎么办

Question

孩子发烧发抖打颤怎么办

Answer 1

孩子发烧发抖打颤需及时就医排查病因，常见处理方式有物理降温、药物退热、补液支持、感染控制、对症治疗等。

1、物理降温

体温未超过38.5℃时可先采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。避免使用酒精或冰水，防止寒战加重。保持室内通风，衣着宽松透气，适当减少盖被。监测体温变化，若持续升高或出现惊厥需立即就医。

2、药物退热

体温超过38.5℃需遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。注意两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药，避免药物过量。用药后需观察出汗情况及精神状态变化。

3、补液支持

发烧期间需少量多次补充口服补液盐或温开水，预防脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，或拒绝饮水超过4小时，需静脉补液治疗。可适当给予米汤、稀释果汁等维持电解质平衡。

4、感染控制

细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，病毒感染则以对症为主。血常规检查可辅助判断感染类型。如伴随咽痛、耳痛等局部症状，需检查是否存在化脓性扁桃体炎、中耳炎等病灶。持续发热超过3天或体温反复波动需排查川崎病等特殊感染。

5、对症治疗

寒战明显时可适当保暖，但避免过度包裹。高热惊厥患儿需侧卧防窒息，记录发作时长。既往有热性惊厥史者，发热初期可预防性使用地西泮栓剂。发热期间避免剧烈活动，饮食以易消化流质为主。体温正常24小时后无其他症状方可恢复日常活动。

家长需密切监测孩子精神状态、皮肤黏膜湿度、尿量等变化。发热期间每2小时测量体温并记录，注意有无皮疹、呕吐、嗜睡等伴随症状。退热处理后仍持续发抖或出现肢体僵硬、意识模糊等情况，需急诊排除脑膜炎等严重疾病。恢复期保持充足休息，逐步增加营养摄入，避免去人群密集场所。定期复查血常规直至症状完全消失。