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厌食症的初期症状有哪些

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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厌食症的症状表现有哪些?

厌食症的症状表现可能包括体重明显下降、对食物极度排斥、过度关注体型、情绪波动以及生理功能紊乱。

1、体重下降:厌食症患者通常会出现体重急剧下降,甚至低于正常健康范围。这是由于长期限制食物摄入或过度运动所致,患者可能对体重下降感到满意,即使已经严重低于标准体重。

2、食物排斥:患者对食物产生强烈的排斥感,可能表现为拒绝进食、刻意减少食量或对某些食物产生厌恶。这种行为常伴随对热量和营养成分的过度关注,甚至可能发展为对食物的恐惧。

3、体型关注:厌食症患者通常对自己的体型和体重有过度的关注,可能频繁称重、照镜子或测量身体围度。他们往往对自己的体型有扭曲的认知,即使已经很瘦仍觉得自己肥胖。

4、情绪波动:厌食症患者常伴随情绪不稳定,可能出现焦虑、抑郁、易怒等情绪问题。这些情绪波动可能与营养不良、激素水平变化或心理压力有关,进一步影响患者的日常生活和人际关系。

5、生理紊乱:长期营养不良会导致多种生理功能紊乱,如月经失调、心率减慢、低血压、脱发、皮肤干燥等。严重时可能出现电解质失衡、骨质疏松等并发症,对身体健康造成长期损害。

厌食症的治疗需要综合干预,包括心理治疗、营养支持以及必要时药物治疗。心理治疗如认知行为疗法有助于纠正患者的扭曲认知,营养支持旨在恢复健康体重和改善营养状况。药物治疗如抗抑郁药可能用于缓解情绪症状。日常生活中,患者应保持均衡饮食,适量运动,避免过度关注体重和体型,同时寻求专业心理支持以促进康复。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

厌食症的初期症状?

厌食症的初期症状可能包括体重明显下降、对食物极度排斥、过度关注体型、情绪波动和社交回避。这些症状通常逐渐显现,需要早期识别和干预。

1、体重下降:厌食症患者初期会出现体重迅速下降的情况,可能伴有拒绝进食或减少食物摄入的行为。此时应关注饮食均衡,避免过度节食,必要时寻求营养师指导。

2、食物排斥:患者对食物产生强烈的排斥感,甚至对原本喜爱的食物也失去兴趣。建议尝试少量多餐,选择易消化的食物,如粥类、汤类,逐步恢复进食习惯。

3、体型关注:患者对自身体型过度关注,频繁称重或照镜子,可能伴有对体重的错误认知。此时需通过心理疏导帮助患者建立正确的自我认知,避免陷入负面情绪。

4、情绪波动:厌食症患者情绪容易波动,可能出现焦虑、抑郁等心理问题。建议通过心理咨询或支持小组帮助患者缓解情绪压力,改善心理状态。

5、社交回避:患者可能因对体型或饮食的过度关注而回避社交活动,逐渐孤立自己。鼓励患者参与轻度社交活动,如散步、瑜伽等,逐步恢复社交能力。

饮食上建议选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、鱼类、蔬菜和水果,避免高糖高脂食品。运动方面可尝试轻度有氧运动,如快走、瑜伽,帮助恢复身体机能。护理上需保持耐心,避免强迫进食,逐步引导患者恢复正常饮食习惯。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

甲状腺功能减退与厌食症?

甲状腺功能减退可能导致厌食症,治疗需结合甲状腺激素替代和营养支持。甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌不足引起的代谢性疾病,可能因自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗等因素导致。厌食症则是一种复杂的心理和生理障碍,可能与甲状腺功能减退引发的代谢减慢、情绪低落有关。治疗甲状腺功能减退主要通过口服左甲状腺素钠片如优甲乐、甲状腺片或三碘甲状腺原氨酸等药物,以恢复正常的激素水平。针对厌食症,心理治疗如认知行为疗法、家庭治疗以及营养师的饮食指导是重要手段。饮食方面,建议增加富含碘的食物如海带、紫菜,以及高蛋白、高纤维的食物如鸡蛋、鱼类和全谷物。运动方面,适度的有氧运动如散步、瑜伽有助于改善情绪和促进食欲。若症状持续或加重,应及时就医,进行全面的内分泌和心理评估,制定个体化治疗方案。甲状腺功能减退与厌食症的治疗需要多学科协作,包括内分泌科、心理科和营养科,以全面改善患者的身心健康。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

抑郁厌食症的初期症状有哪些?

抑郁厌食症的初期症状主要包括情绪低落、食欲减退、体重下降和对食物的兴趣丧失。治疗需结合心理疏导、药物治疗和营养干预,早期识别和干预是关键。抑郁厌食症是一种心理和生理双重影响的疾病,初期症状可能表现为持续的情绪低落、对日常活动失去兴趣、食欲明显下降、体重快速减轻以及对食物的兴趣和享受感减少。患者可能会对体重和体型产生过度关注,甚至出现强迫性节食行为。心理疏导是治疗抑郁厌食症的重要手段,认知行为疗法(CBT)可以帮助患者识别和改变负面思维模式,增强自我控制能力。药物治疗方面,抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和三环类抗抑郁药(TCAs)可以缓解抑郁症状,改善食欲。营养干预包括制定个性化的饮食计划,确保摄入足够的营养,避免营养不良。运动疗法如瑜伽和散步可以帮助缓解压力,改善情绪。早期识别和干预对于改善预后至关重要,患者应尽早寻求专业帮助,接受全面的治疗。抑郁厌食症的治疗需要心理疏导、药物治疗和营养干预的综合应用,早期识别和干预是关键,患者应尽早寻求专业帮助,接受全面的治疗。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

厌食症是什么病,能治愈吗?
厌食症是一种以极端限制食物摄入、对体重和体形过度关注为特征的心理疾病,通过心理治疗、营养干预和药物治疗可以改善症状并逐步恢复健康。厌食症的核心问题在于心理和生理的双重影响,患者常伴有严重的营养不良和代谢紊乱,需多学科协作治疗。 1、厌食症的主要原因是心理因素,包括对体重和体形的过度焦虑、完美主义倾向以及低自尊。社会环境如媒体对瘦身文化的过度宣传也可能加剧这种心理压力。家庭环境中的高期望或过度控制也可能成为诱因。心理治疗是核心手段,认知行为疗法CBT帮助患者纠正扭曲的体形观念,家庭治疗改善家庭互动模式,心理动力疗法则深入探索潜在的心理冲突。 2、生理因素在厌食症中也起重要作用。长期营养不良会导致内分泌失调,如甲状腺功能减退、性激素水平下降,进而影响月经周期和骨密度。营养干预是治疗的关键,需由专业营养师制定个性化饮食计划,逐步增加热量摄入,补充维生素和矿物质。必要时可使用肠内营养或静脉营养支持。 3、药物治疗在厌食症中主要用于缓解伴随症状。抗抑郁药如氟西汀可改善情绪,抗焦虑药如阿普唑仑缓解焦虑,促食欲药如米氮平帮助恢复食欲。药物治疗需在医生指导下进行,避免副作用。 4、康复过程中,社会支持至关重要。家人和朋友的理解与陪伴能帮助患者建立信心,参与支持小组或线上社区也能提供情感支持。定期随访和监测体重、营养状况是确保长期康复的重要措施。 厌食症是一种复杂的心理生理疾病,但通过综合治疗和长期管理,患者可以逐步恢复健康。早期识别和干预是关键,家人和社会的支持对康复至关重要。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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