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小孩2岁了,但还不会说话。以前有叫过爸爸、妈妈,现在也不叫了,连最基本的拜拜也只做动作不叫。听力没有问题,智力也正常,很好动。偶尔会说到一两个字,但有时很不清晰。

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于一冰 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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高频听力下降的原因有什么?
高频听力下降的治疗方法包括使用助听器、药物治疗和手术干预,其常见原因包括噪声暴露、年龄相关听力损失和耳部疾病。高频听力下降通常表现为对高音调声音的感知能力减弱,可能由多种因素引起。噪声暴露是高频听力下降的主要原因之一,长期处于高噪音环境中会导致耳蜗毛细胞受损,尤其是对高频率声音敏感的毛细胞。减少噪音暴露、使用耳塞或降噪耳机可以有效预防。年龄相关听力损失,即老年性耳聋,随着年龄增长,耳蜗功能逐渐退化,高频听力首先受到影响。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动,有助于延缓听力退化。耳部疾病如中耳炎、耳硬化症等也可能导致高频听力下降,及时就医并接受针对性治疗是关键。药物治疗方面,可使用改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物、甲钴胺等,或使用激素类药物减轻炎症。对于严重病例,手术干预如人工耳蜗植入或镫骨手术可能是必要的。助听器是常用的辅助设备,可根据听力损失程度选择合适的型号。高频听力下降的预防和治疗需要综合考虑多种因素,早期发现和干预有助于改善预后。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肾病综合征最基本的表现?
肾病综合征最基本的表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。治疗需根据病因采取药物、饮食和生活方式调整,常见药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和利尿剂,饮食需低盐低脂高蛋白,生活方式需避免过度劳累和感染。 1、大量蛋白尿是肾病综合征的核心表现,通常由肾小球滤过膜受损导致。治疗上,糖皮质激素如泼尼松是首选药物,可抑制免疫反应,减少蛋白尿。免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司可用于激素无效或依赖的患者。同时,需定期监测尿蛋白定量,评估治疗效果。 2、低蛋白血症是由于大量蛋白尿导致血浆蛋白丢失。饮食上需增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼类和瘦肉,但需避免过量以免加重肾脏负担。必要时可补充人血白蛋白,但需谨慎使用,避免加重水肿。 3、水肿是肾病综合征的常见症状,主要由于低蛋白血症和钠水潴留。利尿剂如呋塞米可有效缓解水肿,但需注意电解质平衡。饮食上需严格限制盐分摄入,每日食盐量控制在3克以下,避免高盐食品如腌制食品和加工食品。 4、高脂血症是肾病综合征的伴随症状,可能增加心血管疾病风险。饮食上需减少饱和脂肪和胆固醇摄入,增加富含不饱和脂肪酸的食物如橄榄油和坚果。必要时可使用降脂药物如他汀类药物,但需监测肝功能。 肾病综合征的治疗需综合药物、饮食和生活方式调整,定期监测病情变化,及时调整治疗方案,避免并发症发生,提高生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

最近手碰水一两分钟就皱巴巴,是怎么回事?
手碰水后迅速起皱可能是正常生理现象,但也可能与皮肤干燥、脱水或某些健康问题有关。针对这一现象,可以通过保湿护理、调整饮水量和就医检查来改善。 1、正常生理反应:手部皮肤在水中浸泡后起皱是常见的生理现象,这是由于皮肤表面的角质层吸水膨胀所致。这种现象通常在几分钟内出现,且在水分蒸发后会逐渐恢复。如果伴随其他不适症状,需进一步观察。 2、皮肤干燥:皮肤缺乏水分或油脂会导致屏障功能减弱,遇水后更容易起皱。使用含有甘油、尿素或神经酰胺的保湿霜,避免使用刺激性清洁产品,可以帮助改善皮肤状态。每天涂抹保湿霜2-3次,尤其在洗手后及时保湿。 3、脱水:身体水分不足会影响皮肤弹性,导致皮肤更容易起皱。每天饮水量应保持在1500-2000毫升,适量摄入富含水分的食物如西瓜、黄瓜等。避免过量饮用咖啡或酒精,这些饮品可能加剧脱水。 4、潜在健康问题:某些疾病如甲状腺功能减退、糖尿病或湿疹可能导致皮肤异常干燥或起皱。如果手部起皱伴随皮肤发红、瘙痒或脱屑,建议尽早就医,进行血液检查或皮肤科评估,以排除潜在疾病。 手部皮肤遇水起皱虽多为正常现象,但若持续时间较长或伴随其他症状,需警惕潜在健康问题。通过保湿护理、合理补水和及时就医,可以有效改善皮肤状态并预防疾病进展。关注皮肤变化,及时采取干预措施,是维护皮肤健康的重要步骤。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

缓解痔疮的瑜伽动作?
缓解痔疮可以通过特定的瑜伽动作促进血液循环和减轻症状,如猫牛式、桥式和婴儿式。痔疮通常由久坐、便秘或腹压增加引起,瑜伽能帮助放松盆底肌肉并改善肠道功能。 1、猫牛式:跪在瑜伽垫上,双手与双膝支撑身体,吸气时抬头并下压腰部,呼气时低头并拱起背部。这个动作有助于放松脊柱和盆底肌肉,促进血液循环,减轻痔疮带来的不适感。 2、桥式:仰卧在瑜伽垫上,双膝弯曲,双脚平放在地面,双手放在身体两侧。吸气时抬起臀部,保持几秒钟后缓慢放下。桥式可以增强盆底肌肉的力量,改善血液循环,缓解痔疮症状。 3、婴儿式:跪坐在瑜伽垫上,臀部坐在脚跟上,身体前倾,额头贴地,双臂向前伸展。婴儿式能够放松下背部和盆底区域,减轻腹压,帮助缓解痔疮引起的不适。 4、除了瑜伽,饮食调整也很重要。增加膳食纤维的摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于软化大便,减少便秘对痔疮的刺激。同时,多喝水保持身体水分充足,避免久坐,定时活动身体,也能有效预防和缓解痔疮。 5、如果痔疮症状严重,如持续出血或剧烈疼痛,建议及时就医。医生可能会根据情况推荐药物治疗,如局部涂抹药膏或使用栓剂,必要时进行手术治疗,如痔疮结扎术或激光治疗。 通过结合瑜伽、饮食调整和必要时的医疗干预,可以有效缓解痔疮症状并改善生活质量。坚持这些方法,能够帮助减少痔疮的复发,保持肠道健康。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

新生儿右耳听力筛查未通过怎么办?
新生儿右耳听力筛查未通过,需进一步检查明确原因并采取相应治疗。听力筛查未通过可能由耳道堵塞、中耳积液或先天性听力损失引起,需通过耳镜检查、听性脑干反应测试等确诊。 1、耳道堵塞是常见原因,新生儿耳道内可能存在胎脂或羊水残留,导致听力筛查未通过。可通过耳镜检查确认,若为堵塞,医生会使用专业工具清理耳道,确保通畅。家长平时可用棉签轻轻擦拭外耳,避免深入耳道。 2、中耳积液也可能影响听力筛查结果,多由感冒或上呼吸道感染引起。若确诊为中耳积液,医生可能建议观察等待,部分患儿积液会自行吸收。若积液持续存在,可考虑使用鼻喷激素或进行鼓膜穿刺引流。 3、先天性听力损失是较为严重的原因,可能与遗传、孕期感染或早产有关。确诊后需尽早干预,佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。同时,家长应配合语言康复训练,帮助患儿发展语言能力。 4、其他原因包括外耳畸形或内耳发育异常,需通过影像学检查进一步明确。若为外耳畸形,可考虑手术矫正;内耳发育异常则需根据具体情况制定个性化治疗方案。 新生儿听力筛查未通过并不一定意味着永久性听力损失,但需及时就医明确原因并采取相应措施。早期干预对患儿的语言和认知发展至关重要,家长应积极配合医生治疗,并定期复查听力情况。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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