妊娠合并急性胆囊炎主要是先出现腹痛。一般在吃了非常油腻的东西之后，突发的中上腹部疼痛，同时恶心想吐，开始时疼痛常常为绞痛，之后可转移到右上腹呈持续性疼痛，疼痛呈放射性，可到达右肩部和右腰背部。急性结石性胆囊炎常常表现为胆绞痛，如果不是结石性胆囊炎，一般是上腹和右上腹持续性疼痛，不会出现绞痛。随时间加长，炎症刺激腹膜，疼痛会更加剧烈。如果合并急性肝炎，因妊娠子宫增大，胆囊位置升高，腹部可能不会疼痛，但肩部的疼痛会更加明显。随着病情时间延长，会出现畏寒、发烧等全身感染中毒的症状。妊娠合并急性胆囊炎还可能会出现下腹部疼痛，甚至出现先兆流产的症状。