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鼻息肉需不需要动手术切除

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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鼻息肉手术是小手术吗?
鼻息肉手术属于微创手术,通常采用内窥镜技术,创伤小、恢复快,但具体手术难度和风险因患者情况而异。手术前需进行详细检查,术后需注意鼻腔护理和定期复查,避免复发。 1、鼻息肉手术的微创性:鼻息肉手术主要通过内窥镜技术进行,医生通过鼻腔进入,无需外部切口,减少了创伤和出血。手术过程中,医生会精确切除息肉组织,同时保护周围正常组织,降低术后并发症的风险。内窥镜手术的优势在于视野清晰,操作精准,术后恢复快,患者通常可以在短时间内恢复正常生活。 2、手术前的详细检查:在手术前,医生会进行详细的鼻腔检查,包括鼻内窥镜、CT扫描等,以确定息肉的大小、位置和范围。这些检查有助于医生制定个性化的手术方案,确保手术的安全性和有效性。同时,医生还会评估患者的整体健康状况,排除手术禁忌症,如严重的心肺疾病或凝血功能障碍。 3、术后护理和复查:手术后,患者需遵循医生的护理建议,保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻和剧烈运动。医生通常会开具抗生素和抗炎药物,预防感染和减少炎症反应。术后定期复查至关重要,医生会通过鼻内窥镜检查鼻腔恢复情况,及时发现并处理可能的复发或并发症。患者还需注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,促进伤口愈合。 鼻息肉手术虽为微创手术,但术前检查和术后护理同样重要,患者需严格遵循医嘱,确保手术效果和长期健康。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

小孩子鼻息肉怎么办?
小孩子鼻息肉的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和日常护理,常见原因包括慢性炎症、过敏反应和遗传因素。药物治疗可使用鼻用类固醇喷雾、抗组胺药和抗生素;手术治疗可选择鼻内镜手术、激光手术和微波手术;日常护理需注意保持鼻腔湿润、避免过敏原和增强免疫力。 1、药物治疗是鼻息肉的常见治疗方式。鼻用类固醇喷雾如布地奈德、氟替卡松等,能够减轻鼻腔炎症,缩小息肉体积。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,适用于过敏引起的鼻息肉,缓解鼻塞和流涕症状。抗生素如阿莫西林、头孢类,用于治疗细菌感染引起的鼻息肉,需在医生指导下使用。 2、手术治疗适用于药物治疗无效或息肉较大的情况。鼻内镜手术通过内镜引导,精准切除息肉,创伤小、恢复快。激光手术利用激光能量汽化息肉组织,出血少、疼痛轻。微波手术通过微波热效应使息肉组织凝固坏死,操作简便、安全性高。手术选择需根据患儿具体情况和医生建议决定。 3、日常护理对预防鼻息肉复发至关重要。保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾或洗鼻器,减少鼻腔干燥和刺激。避免过敏原如尘螨、花粉、宠物毛发等,降低过敏反应发生。增强免疫力可通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠,提高身体抵抗力,减少感染风险。 小孩子鼻息肉的治疗需综合考虑药物、手术和日常护理,家长应密切关注患儿症状变化,及时就医,遵医嘱进行治疗和护理,确保患儿鼻腔健康和生活质量。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻息肉肉眼能看到吗?
鼻息肉肉眼通常无法直接看到,需要通过专业检查如鼻内镜或影像学检查才能确诊。治疗上,轻度鼻息肉可采用药物治疗,如鼻用糖皮质激素、抗组胺药或抗生素;中重度或药物治疗无效时,需考虑手术切除,如鼻内镜手术、激光手术或微波手术。 1、鼻息肉的形成与多种因素有关,包括慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏反应等。这些因素导致鼻腔黏膜长期受到刺激,引发局部组织增生,形成息肉。遗传因素也可能增加患病风险,部分患者有家族史。环境因素如空气污染、吸烟等也会加重病情。 2、鼻息肉的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退、面部疼痛或压迫感。严重时可能引起睡眠呼吸暂停、头痛等症状。若出现这些症状,应及时就医,避免病情加重。医生会根据症状和检查结果制定个性化治疗方案。 3、药物治疗是鼻息肉的首选方法,尤其是轻度患者。鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松可减轻炎症,缩小息肉体积。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状。抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于合并细菌感染的情况。 4、对于中重度鼻息肉或药物治疗无效的患者,手术是有效选择。鼻内镜手术是目前最常用的方法,通过内镜引导下切除息肉,创伤小、恢复快。激光手术利用激光能量精确切除息肉,减少出血和复发。微波手术通过微波热效应破坏息肉组织,适合较小息肉。 5、术后护理和预防复发同样重要。术后需定期复查,遵医嘱使用药物,如鼻用糖皮质激素、生理盐水冲洗鼻腔等。避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。保持鼻腔湿润,避免干燥环境。戒烟限酒,增强免疫力,减少复发风险。 鼻息肉的治疗需根据病情严重程度和患者个体情况选择合适方案,早期诊断和规范治疗可有效控制症状,提高生活质量。若出现相关症状,应及时就医,避免延误病情。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

哪些丙肝不需要治疗?
丙肝患者中,部分人群可能不需要立即治疗,具体包括病毒载量低、肝功能正常且无肝纤维化或肝硬化的患者。对于这些患者,定期监测肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查是主要管理方式,同时保持健康生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。 1、病毒载量低的患者:丙肝病毒载量低于检测下限的患者,通常表明病毒复制受到抑制,病情相对稳定。这类患者无需立即启动抗病毒治疗,但需每6个月进行一次病毒载量和肝功能检查,以监测病情变化。如果病毒载量升高或肝功能异常,再考虑治疗。 2、肝功能正常的患者:肝功能指标如ALT、AST在正常范围内的患者,说明肝脏未受到明显损害。这类患者可以暂时不进行治疗,但需每3-6个月复查肝功能,并注意避免肝脏损伤因素,如酒精、药物滥用等。如果肝功能出现异常,需及时就医评估治疗必要性。 3、无肝纤维化或肝硬化的患者:通过肝脏弹性成像或肝活检确认无肝纤维化或肝硬化的患者,病情较轻,进展缓慢。这类患者可以采取观察等待策略,每6-12个月进行一次肝脏影像学检查,监测肝脏结构变化。如果出现肝纤维化或肝硬化迹象,需及时启动抗病毒治疗。 4、健康生活方式的重要性:无论是否需要治疗,丙肝患者都应保持健康的生活方式。戒烟限酒有助于减少肝脏负担,均衡饮食如多摄入富含维生素和矿物质的食物,适量运动如每周进行150分钟的中等强度有氧运动,有助于提高免疫力和促进肝脏健康。 丙肝患者中,部分人群可能不需要立即治疗,但需定期监测病情变化并保持健康生活方式。通过科学管理和积极预防,可以有效控制病情进展,提高生活质量。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

鼻息肉按摩的方法?
鼻息肉按摩可以通过轻柔的鼻部按摩缓解症状,但无法根治,需结合药物治疗或手术干预。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的慢性炎症性增生,按摩仅能暂时改善局部血液循环,减轻鼻塞和不适感。 1、鼻部按摩方法:用食指和中指轻轻按压鼻翼两侧的迎香穴,每次按压5-10秒,重复10次,有助于缓解鼻塞。还可以用拇指和食指捏住鼻梁两侧,从上至下轻轻滑动,促进鼻腔血液循环。按摩时力度要轻柔,避免过度刺激。 2、药物治疗:鼻息肉的治疗通常需要药物干预。鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德、氟替卡松可减轻炎症和缩小息肉。口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状。抗生素如阿莫西林可用于合并感染的情况。 3、手术治疗:对于药物治疗无效或症状严重的患者,手术是有效选择。内窥镜下鼻窦手术可精准切除息肉并开放鼻窦通道。激光手术利用激光能量消融息肉组织,创伤较小。低温等离子手术通过低温消融技术减少出血和疼痛。 4、生活方式调整:保持室内空气湿润,使用加湿器或放置水盆增加湿度。避免接触过敏原如尘螨、花粉等。饮食上多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜,增强免疫力。 鼻息肉按摩虽能缓解症状,但无法根治,需结合药物或手术治疗。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案,同时注意生活方式的调整,以控制病情发展并提高生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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