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聚甲酚磺醛是指什么

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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葡醛内酯片饭前吃还是饭后吃?

葡醛内酯片通常建议饭后服用,可减少胃肠刺激并提高药物吸收率。具体服用时间需结合患者胃肠功能及医生指导调整。

葡醛内酯片作为保肝药物,其吸收可能受食物影响较小,但饭后服用能降低胃部不适风险。食物中的脂肪可能延缓药物溶解速度,但不会显著影响药效发挥。对于胃肠敏感者,饭后30分钟服用可避免恶心、腹胀等不良反应。若医生根据病情建议饭前服用,则需严格遵医嘱,并观察是否出现食欲减退或腹痛等症状。

服药期间应避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标。若需长期用药,建议每3-6个月复查转氨酶、胆红素等指标。日常饮食可增加优质蛋白和维生素B族摄入,如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等,有助于辅助肝脏修复。出现皮肤黄染或持续乏力时须及时就医。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

什么是d-2聚体检测?

D-2聚体检测是一种用于评估血液中D-2聚体水平的实验室检查,主要用于辅助诊断血栓性疾病或纤溶系统异常。

D-2聚体是纤维蛋白降解产物,当人体内形成血栓并启动纤溶系统时,纤维蛋白会被分解生成D-2聚体。该检测通过免疫分析法测定血浆中D-2聚体浓度,结果以微克/毫升或毫克/升为单位。检测过程需采集静脉血,无须空腹,但需避免剧烈运动或创伤后立即检测。D-2聚体水平升高常见于深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血等疾病,其阴性结果对排除急性血栓具有较高价值。妊娠、恶性肿瘤、感染或手术后也可能出现生理性升高。检测结果需结合临床表现及其他检查综合判断,单一指标不能确诊疾病。

若检测结果异常,建议及时就医排查病因,避免自行解读。日常需注意观察肢体肿胀、胸痛等症状,高危人群应定期监测,保持适度运动以促进血液循环,但避免长时间静坐或卧床。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

聚苯乙烯对人体有害吗?

聚苯乙烯在常规使用条件下对人体无明显危害,但高温分解或不当处理可能释放有害物质。聚苯乙烯制品的安全性主要取决于使用场景和温度控制。

聚苯乙烯是一种广泛应用于食品包装、一次性餐具、建筑材料等领域的塑料材料。在常温下性质稳定,不会释放有害成分。食品级聚苯乙烯经过严格检测,符合国家食品安全标准,可用于直接接触食品的包装。日常生活中常见的泡沫饭盒、咖啡杯盖等制品,在盛装温度不超过70摄氏度的食物时是安全的。聚苯乙烯制品具有质轻、隔热、成本低等优点,在合理使用范围内不会对健康造成影响。

当聚苯乙烯暴露在超过100摄氏度的高温环境时,材料可能发生分解并释放苯乙烯单体等挥发性有机物。长期吸入这些物质可能对呼吸系统和神经系统产生刺激。工业环境中接触聚苯乙烯原料的工人需做好防护措施。焚烧处理聚苯乙烯垃圾会产生二噁英等有毒气体,应避免此类不当处置方式。部分敏感人群接触聚苯乙烯制品可能出现皮肤过敏反应,这类情况建议改用其他材质替代。

使用聚苯乙烯制品时应避免微波加热、高温蒸煮等不当操作。选择有食品接触安全认证的产品,注意观察产品标注的耐温范围。废弃的聚苯乙烯制品应分类回收,减少环境负担。若发现使用后出现头晕、皮肤红肿等异常反应,应及时停用并咨询医生。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血浆D二聚体偏高762怎么回事?

血浆D二聚体偏高762可能由静脉血栓形成、弥散性血管内凝血、恶性肿瘤、创伤或手术、感染等因素引起,可通过抗凝治疗、原发病治疗、定期监测等方式干预。D二聚体是纤维蛋白降解产物,其水平升高常提示体内存在凝血或纤溶系统激活。

1、静脉血栓形成

深静脉血栓或肺栓塞会导致纤维蛋白形成和降解增加,使D二聚体水平升高。患者可能出现患肢肿胀疼痛、呼吸困难等症状。需通过超声或CT肺动脉造影确诊,遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,治疗期间需监测凝血功能。

2、弥散性血管内凝血

严重感染、产科并发症等可引发弥散性血管内凝血,表现为广泛微血栓形成和出血倾向。患者可能有皮肤瘀斑、多器官功能障碍。需紧急处理原发病,输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,使用注射用重组人凝血酶原复合物,同时监测血小板和D二聚体变化。

3、恶性肿瘤

肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤可分泌促凝物质激活凝血系统。患者常伴有消瘦、持续低热等肿瘤相关症状。需完善肿瘤标志物和影像学检查明确诊断,针对肿瘤类型选择手术、化疗或靶向治疗,如注射用培美曲塞二钠、吉非替尼片等抗肿瘤药物。

4、创伤或手术

严重外伤或大型手术会造成组织损伤和血管内皮暴露,激活外源性凝血途径。术后患者可能出现伤口渗血、局部肿胀。需根据创伤程度选择清创缝合或手术治疗,术后预防性使用那屈肝素钙注射液,同时抬高患肢促进静脉回流。

5、感染

重症肺炎、脓毒症等感染性疾病通过炎症因子激活凝血系统。患者多伴有发热、寒战等感染症状。需进行血培养和药敏试验,使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染,严重者需给予糖皮质激素抑制过度炎症反应。

发现D二聚体升高时应结合临床表现综合判断,避免剧烈运动防止血栓脱落,多饮水保持血液循环通畅。急性期需卧床休息,恢复期可适量活动促进下肢静脉回流。饮食宜清淡,限制高脂高盐食物,增加蔬菜水果摄入。定期复查D二聚体和凝血功能,若出现胸痛、呼吸困难等血栓症状需立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

二聚体高是什么原因?

二聚体高可能与静脉血栓、弥散性血管内凝血、创伤、恶性肿瘤、感染等因素有关。二聚体是纤维蛋白降解产物,其水平升高通常提示体内存在凝血或纤溶系统异常。

1、静脉血栓

深静脉血栓或肺栓塞会导致血液凝固异常,激活纤溶系统后产生大量二聚体。患者可能出现患肢肿胀、胸痛、呼吸困难等症状。需通过超声或CT血管造影确诊,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。

2、弥散性血管内凝血

严重感染、产科并发症等引发全身微血栓形成,伴随继发性纤溶亢进。表现为广泛出血、休克、多器官衰竭。需治疗原发病,同时输注新鲜冰冻血浆,使用注射用重组人凝血因子VIIa等药物。

3、创伤或手术

组织损伤激活外源性凝血途径,骨折、大面积烧伤等严重创伤可导致二聚体短暂升高。可能伴随局部疼痛、活动受限。需进行清创固定等处理,必要时预防性使用那屈肝素钙注射液。

4、恶性肿瘤

肿瘤细胞释放促凝物质,胰腺癌、肺癌等患者常见二聚体持续升高。可能伴有体重下降、异常出血。需结合病理检查确诊,治疗包括肿瘤切除、放化疗及抗凝管理。

5、严重感染

脓毒症时炎症因子损伤血管内皮,激活凝血级联反应。患者有发热、寒战等感染征象。需进行血培养,使用注射用头孢曲松钠等抗生素,同时监测凝血功能。

发现二聚体升高应完善凝血功能、影像学等检查明确病因。急性期需卧床休息避免血栓脱落,恢复期可进行适度活动促进血液循环。饮食宜清淡,限制高脂食物摄入,保持每日2000毫升饮水量。定期复查凝血指标,避免擅自服用抗凝药物。若出现突发胸痛、肢体麻木等症状需立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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