中医讲的痞满纳差指的是什么?
痞满纳差是中医术语，指的是胃脘部胀满不适、食欲减退的症状，常见于脾胃虚弱、饮食不节或情志不畅等病因，调理需从饮食、情志、药物等方面入手。
1、脾胃虚弱：脾胃为后天之本，负责运化水谷精微。脾胃虚弱时，运化功能减退，食物难以消化吸收，导致胃脘部胀满、食欲不振。调理方法包括食用易消化的食物如小米粥、山药粥，避免生冷油腻；可服用健脾益气的中药如四君子汤、香砂六君子丸。
2、饮食不节：暴饮暴食、过食生冷或油腻食物，会加重脾胃负担，导致痞满纳差。建议饮食规律，少食多餐，避免过饱；可适量饮用山楂水、陈皮茶以助消化。
3、情志不畅：中医认为“肝主疏泄”，情志不舒会影响肝气调达，进而影响脾胃功能，导致痞满纳差。调理方法包括保持心情舒畅，适当运动如散步、瑜伽；可服用疏肝理气的中药如逍遥丸、柴胡疏肝散。
4、外感寒湿：寒湿侵袭脾胃，阻滞气机，也会引起痞满纳差。注意保暖，避免受凉；可服用温中散寒的中药如理中丸、藿香正气水。
5、药物辅助：对于症状较重者，可在医生指导下使用中药汤剂或中成药，如保和丸、枳实导滞丸等，以调理脾胃、消食化积。
痞满纳差是脾胃功能失调的表现，通过饮食调理、情志调节和药物辅助，可以有效改善症状。若症状持续或加重，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，是预防和改善痞满纳差的关键。
有话“药”说——头孢丙烯分散片?
头孢丙烯分散片是一种广谱抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染，如呼吸道感染、皮肤软组织感染等。使用时需遵医嘱，避免滥用或误用。头孢丙烯分散片通过抑制细菌细胞壁的合成，达到杀菌效果，适用于多种细菌感染的治疗。
1、头孢丙烯分散片的主要适应症包括急性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染，以及皮肤软组织感染如疖、痈、蜂窝织炎等。这些感染通常由革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起，头孢丙烯分散片能够有效抑制这些细菌的生长和繁殖。
2、使用头孢丙烯分散片时，需严格按照医生的处方剂量和疗程服用。一般成人剂量为每次500mg，每日两次，儿童剂量需根据体重调整。分散片可溶于水后服用，便于儿童和吞咽困难的患者使用。服药期间应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。
3、头孢丙烯分散片可能引起的不良反应包括胃肠道不适、皮疹、过敏反应等。如出现严重过敏反应如呼吸困难、面部肿胀等，应立即停药并就医。长期使用可能导致肠道菌群失调，增加真菌感染的风险，因此不宜长期或过量使用。
4、在使用头孢丙烯分散片期间，应注意监测肝肾功能，尤其是老年患者和肾功能不全者。同时，避免与其他可能影响肝肾功能药物合用。对于孕妇和哺乳期妇女，应在医生指导下谨慎使用，权衡利弊后决定是否用药。
头孢丙烯分散片是一种有效的抗生素，但需在医生指导下合理使用，避免滥用和误用，以减少不良反应和耐药性的发生。通过正确的用药方法和注意事项，可以最大限度地发挥其治疗效果，帮助患者尽快恢复健康。
有话“药”说，对乙酰氨基酚混悬滴剂?
对乙酰氨基酚混悬滴剂是一种常用的解热镇痛药，适用于儿童和成人，主要通过抑制前列腺素合成来缓解发热和疼痛。使用时需严格按照剂量说明，避免过量导致肝损伤。
1、对乙酰氨基酚混悬滴剂的主要成分是对乙酰氨基酚，它通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成酶，减少前列腺素的生成，从而降低体温和缓解疼痛。这种药物对轻至中度的疼痛和发热效果显著，尤其适用于儿童和成人。
2、使用对乙酰氨基酚混悬滴剂时，必须严格按照说明书或医生的建议进行剂量控制。过量使用可能导致严重的肝损伤，甚至肝衰竭。儿童使用时，应根据体重和年龄调整剂量，避免长期或频繁使用。
3、对乙酰氨基酚混悬滴剂的常见适应症包括感冒引起的发热、头痛、牙痛、肌肉痛等。对于这些症状，药物通常在30分钟内开始起效，效果可持续4-6小时。如果症状持续或加重，应及时就医。
4、在使用对乙酰氨基酚混悬滴剂期间，应避免同时使用其他含有对乙酰氨基酚的药物，以防止药物过量。酒精会增加对乙酰氨基酚的肝毒性，使用期间应避免饮酒。
5、对乙酰氨基酚混悬滴剂的储存应遵循药品说明书的要求，通常需要存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。开封后应尽快使用，并注意观察药物的颜色和气味，如有异常应立即停止使用。
对乙酰氨基酚混悬滴剂是一种安全有效的解热镇痛药，但使用时需严格遵循剂量说明，避免过量使用。如果症状持续或出现不良反应，应及时就医，确保用药安全。
抑郁症患者最爱说的三句话?
抑郁症患者最爱说的三句话通常包括“我太累了”、“我什么都不想做”、“我觉得自己没用”，这些言语反映了患者的情绪低落、兴趣丧失和自我否定等核心症状。抑郁症是一种常见的心理疾病，其发生与遗传、环境、生理等多因素相关，需通过药物治疗、心理治疗及生活方式调整进行综合干预。
1、遗传因素在抑郁症的发病中起重要作用。家族中有抑郁症病史的人，患病风险显著增加。这可能与某些基因变异影响大脑神经递质的平衡有关，如5-羟色胺、多巴胺等。
2、环境因素对抑郁症的影响不可忽视。长期处于高压工作环境、家庭关系紧张或遭受重大生活事件如失业、亲人离世的人，更容易出现抑郁症状。这些外部压力会引发情绪波动，甚至导致大脑功能异常。
3、生理因素也是抑郁症的重要诱因。激素水平变化、慢性疾病如糖尿病、心脏病或神经系统疾病，都可能引发或加重抑郁症状。例如，甲状腺功能低下或更年期激素波动，常伴随情绪低落。
4、抑郁症的治疗需要多管齐下。药物治疗是基础，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如度洛西汀以及三环类抗抑郁药如阿米替林。这些药物通过调节神经递质水平，改善情绪。
5、心理治疗是抑郁症治疗的重要组成部分。认知行为疗法CBT帮助患者识别和改变消极思维模式，心理动力学疗法则通过探索潜意识冲突来缓解症状。正念疗法和人际疗法也被广泛应用于抑郁症的治疗中。
6、生活方式的调整对抑郁症的康复至关重要。规律作息、适度运动如每天30分钟的有氧运动和健康饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物有助于改善情绪。同时，建立良好的社交支持系统，避免孤立，也能有效缓解抑郁症状。
抑郁症患者通过药物治疗、心理干预和生活方式调整，可以逐步改善症状，恢复正常的心理状态。及时寻求专业帮助，积极配合治疗，是战胜抑郁症的关键。
话痨是一种心理疾病吗?
话痨并不属于心理疾病，而是一种行为表现，可能由多种心理或社交因素引起。改善话痨行为可以通过自我调节、心理疏导和社交技巧训练来实现。
1、心理因素：话痨可能与焦虑、孤独或寻求关注的心理状态有关。焦虑者通过不停说话缓解紧张情绪，孤独者则希望通过交流获得情感支持。心理疏导可以帮助识别并处理这些潜在情绪，减少过度表达的倾向。
2、社交因素：话痨者在社交中可能缺乏边界感或倾听能力，导致对话失衡。社交技巧训练可以提高其沟通能力，例如学习倾听、控制话题长度和适时回应他人。练习在对话中保持平衡，关注对方的反应，避免单向输出。
3、自我调节：话痨者可以通过自我监控和设定目标来改善行为。例如，每天记录说话时长，逐步减少不必要的表达；在对话中设定时间限制，培养简洁表达的习惯。冥想或深呼吸练习也有助于提高自我控制能力。
4、环境支持：家人和朋友可以善意提醒话痨者注意表达方式，提供积极的反馈和支持。同时，鼓励其参与需要倾听和合作的活动，如团队讨论或志愿服务，以培养更健康的沟通模式。
话痨虽然不属于心理疾病，但过度的表达可能影响人际关系和自我认知。通过心理疏导、社交技巧训练和自我调节，可以有效改善这一行为，建立更平衡的沟通方式。若话痨伴随明显的情绪困扰或社交障碍，建议寻求专业心理咨询以获得针对性帮助。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科