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单纯查血糖,科室选择有讲究,你知道吗?

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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静脉曲张痛该怎么缓解?你知道吗??
静脉曲张痛可以通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整来缓解,主要原因是静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻。药物治疗包括使用静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙和七叶皂苷钠,这些药物可以增强静脉张力,减轻炎症和水肿。物理治疗包括穿弹力袜、抬高患肢和进行适度的腿部运动,弹力袜通过外部压力促进血液回流,抬高患肢有助于减少静脉压力,适度的腿部运动如散步和骑自行车可以增强腿部肌肉,促进血液循环。生活方式调整包括避免长时间站立或坐着,保持健康的体重,避免穿紧身衣物,这些措施可以减少静脉压力,预防静脉曲张的进一步恶化。如果疼痛持续或加重,建议及时就医,医生可能会根据具体情况推荐进一步的治疗方案,如激光治疗、射频消融或手术切除病变静脉。静脉曲张痛的治疗需要综合多种方法,早期干预和持续管理可以有效缓解症状,改善生活质量。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

布洛芬后多久喝水,你知道吗??
服用布洛芬后建议立即喝水,以帮助药物快速吸收并减少胃肠道刺激。布洛芬是一种非甾体抗炎药,常用于缓解疼痛和消炎,但可能对胃黏膜产生刺激,因此及时补充水分有助于稀释药物浓度,降低不良反应风险。 1、布洛芬的作用机制是通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,从而发挥镇痛、抗炎和解热作用。然而,前列腺素在胃黏膜保护中也起到重要作用,抑制其合成可能导致胃黏膜损伤,出现胃痛、恶心等症状。 2、服用布洛芬后立即喝水可以加速药物在胃中的溶解和吸收,提高药效。同时,水分可以稀释胃酸,减少药物对胃黏膜的直接刺激,降低胃肠道不适的发生率。 3、如果服用布洛芬后未及时喝水,药物可能在胃中停留时间过长,增加对胃黏膜的刺激,导致胃部不适或溃疡风险升高。特别是对于有胃病史的人群,更应注意服药后及时补充水分。 4、除了喝水,服用布洛芬时还可以采取其他措施保护胃黏膜,例如在饭后服药、避免空腹服用、同时服用胃黏膜保护剂如奥美拉唑等。这些方法可以进一步降低药物对胃肠道的刺激。 5、对于长期服用布洛芬的人群,建议定期进行胃部检查,监测胃黏膜健康状况。如果出现胃痛、黑便等症状,应及时就医,避免病情加重。 服用布洛芬后立即喝水是保护胃黏膜、提高药效的重要措施,同时结合其他保护方法,可以有效降低药物对胃肠道的刺激,确保用药安全。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

单纯性肾病怎么治疗?
单纯性肾病的治疗以控制症状、延缓病情进展为主,常用方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式干预。单纯性肾病通常由免疫系统异常、遗传因素或环境因素引起,需根据具体病因制定个性化治疗方案。 1、药物治疗是单纯性肾病的主要手段。糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应,减轻肾脏炎症;免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司用于激素效果不佳的患者;利尿剂如呋塞米可缓解水肿症状。药物使用需在医生指导下进行,定期监测肝肾功能。 2、饮食调整对单纯性肾病的管理至关重要。低盐饮食有助于控制血压和水肿,每日盐摄入量应控制在3-5克;优质低蛋白饮食可减轻肾脏负担,建议选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白;限制高钾食物如香蕉、橙子,避免电解质紊乱。 3、生活方式干预有助于改善病情。适度运动如散步、瑜伽可增强体质,但需避免剧烈运动;戒烟限酒可减少肾脏损伤;保持规律作息,避免过度劳累。定期监测血压、尿蛋白和肾功能指标,及时调整治疗方案。 4、心理支持在单纯性肾病治疗中不可忽视。患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,可通过心理咨询、支持小组等方式缓解心理压力。家属应给予充分理解和支持,帮助患者建立积极的心态。 单纯性肾病的治疗需要长期坚持,患者应积极配合定期复查,及时调整治疗方案。通过药物、饮食、生活方式和心理干预的综合管理,大多数患者可以有效控制病情,提高生活质量。同时,患者需警惕感染、高血压等并发症,及时就医处理。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

糖尿病应该选择格列苯脲还是它的“兄弟”格列美脲??
糖尿病患者在选择格列苯脲或格列美脲时,应根据个体病情和医生建议进行决策。格列苯脲和格列美脲均属于磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,但两者在作用机制、药效强度和副作用上存在差异。格列苯脲作用时间较长,降糖效果较强,但低血糖风险较高;格列美脲作用时间较短,降糖效果温和,低血糖风险相对较低,且对体重影响较小。 1、格列苯脲适用于血糖控制较差的2型糖尿病患者,尤其是对胰岛素分泌功能尚存的患者。其降糖效果显著,但需注意低血糖风险,尤其是老年患者或肝肾功能不全者。建议从小剂量开始,逐渐调整至合适剂量,并密切监测血糖变化。 2、格列美脲适用于血糖控制相对稳定的2型糖尿病患者,尤其是对低血糖风险较高的患者。其降糖效果温和,低血糖风险较低,且对体重影响较小。建议根据血糖水平调整剂量,避免过量使用。 3、在选择药物时,需综合考虑患者的年龄、肝肾功能、血糖控制情况、低血糖风险及体重变化等因素。建议在医生指导下进行个体化治疗,定期监测血糖和药物副作用,及时调整治疗方案。 糖尿病患者在选择格列苯脲或格列美脲时,应根据个体病情和医生建议进行决策,综合考虑药物的降糖效果、副作用及个体差异,制定合理的治疗方案,并定期监测血糖和药物副作用,确保治疗效果和安全性。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

胃病属于哪个科室?
胃病通常由消化内科负责诊治,涉及胃部炎症、溃疡、功能紊乱等问题。治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善,具体方法需根据病因和症状制定。对于胃病,及时就医是关键,避免病情加重。 1、消化内科是胃病的主要诊治科室,医生会通过病史询问、体格检查和必要的实验室或影像学检查来确诊。常见的胃病包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等,这些疾病可能由多种因素引起,如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、不良饮食习惯等。 2、药物治疗是胃病管理的重要手段。常用的药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁和胃黏膜保护剂如硫糖铝。这些药物可以帮助减少胃酸分泌、保护胃黏膜,促进溃疡愈合。对于幽门螺杆菌感染,通常采用三联或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂。 3、饮食调整对胃病患者至关重要。建议避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物,减少咖啡、酒精和碳酸饮料的摄入。多吃易消化、富含纤维的食物,如燕麦、香蕉、煮熟的蔬菜等。少量多餐,避免暴饮暴食,有助于减轻胃部负担。 4、生活方式改善也是胃病管理的重要方面。保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等,有助于促进消化和缓解压力。心理因素也可能影响胃病,保持乐观心态,必要时寻求心理支持。 胃病的治疗需要综合考虑药物治疗、饮食调整和生活方式改善,及时就医并根据医生建议进行治疗是控制病情的关键。通过科学管理和积极治疗,大多数胃病患者可以有效缓解症状,提高生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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