阑尾穿孔后果严重吗

Question

阑尾穿孔后果严重吗

Answer 1

阑尾穿孔是一种严重的急腹症，可能导致腹膜炎、脓毒症等并发症，需及时就医治疗。

1、腹膜炎：阑尾穿孔后，肠道内容物和细菌进入腹腔，引发腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗需紧急手术切除阑尾，同时进行腹腔冲洗和抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松1g静脉注射、甲硝唑500mg静脉滴注等。

2、脓毒症：阑尾穿孔可能导致细菌进入血液，引发脓毒症。患者会出现高热、寒战、心率加快、呼吸急促等症状。治疗需使用广谱抗生素，如万古霉素1g静脉注射、美罗培南1g静脉滴注等，同时进行液体复苏和器官功能支持。

3、腹腔脓肿：阑尾穿孔后，感染可能局限在腹腔内形成脓肿。患者会出现持续发热、腹痛、腹部包块等症状。治疗需通过超声或CT引导下穿刺引流，必要时进行手术引流，同时使用抗生素控制感染。

4、肠梗阻：阑尾穿孔后，炎症可能引起肠粘连，导致肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。治疗需禁食、胃肠减压，必要时进行手术解除梗阻。

5、多器官功能衰竭：严重阑尾穿孔可能导致脓毒症休克，进而引发多器官功能衰竭。患者会出现低血压、少尿、呼吸困难、意识障碍等症状。治疗需在重症监护室进行，包括机械通气、血液透析、血管活性药物支持等。

日常护理中，患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等；适当进行轻度活动，如散步，促进肠道蠕动；保持良好的个人卫生习惯，避免感染。定期复查，监测病情变化，遵医嘱按时服药，避免剧烈运动，确保充分休息，促进身体恢复。